中国临床药学杂志

导师制融入医学人文教育在医院药学实习生教学中的应用及反馈

目的 评价导师制融入医学人文教育在药学类专业本科生医院实习教学中的应用效果，为提升实习生实践教学质量提供参考。方法 将我院药剂科实习生分为轮转制组（采用轮转制培养模式）和导师制组（采用导师制融入医学人文教育培养模式）。采集实习生、导师的基本信息；记录实习生理论、技能考核分数及教师评分；采集实习生对教学、教师的反馈与意见。结果 临床药学专业实习生偏向于轮转制带教模式；药学、中药学实习生则偏向于导师制带教模式。实习生寻求导师指导与帮助的主要内容为“专业知识和技能的指导”“工作中遇到的问题和困难的指导”。导师制组实习生理论考核、技能考核及人文综合素质自评成绩高于轮转制组实习生（P<0.05）。教师对导师制组实习生在沟通中确认问题能力、循证思维能力和总评分高于轮转制组实习生（P<0.05）。与轮转制组相比，导师制组实习生在药学科研、人文素养和医德医风授课方面表示收获更多，满意度更高（P<0.05）。结论 导师制融入医学人文教育培养模式对药学类专业本科生实习有积极意义，可与轮转制培养模式互相学习、融合，取长补短，共同改良，以获得更好的教学效果。

翻转课堂联合案例教学法在医院药学实习生治疗药物监测实践教学中的应用

目的 探讨与评价翻转课堂联合案例教学法（CBL）在医院药学实习生治疗药物监测（TDM）实践教学中的应用，以促进复合型药学人才的培养。方法 将2022年4月至2024年4月到医院药学部门实习的64名药学本科生分为对照组和干预组。对照组采用传统的教学模式，干预组则采取翻转课堂联合CBL教学模式。2组均以“丙戊酸血药浓度监测下的个体化用药指导”作为实践主题。通过随堂测试、案例考核、实践操作考核以及问卷调查等多种方式评估2组学员的学习效果和综合能力。结果 干预组学员在理论知识掌握、案例分析能力、实践操作技能、个体化报告解读能力、自主学习能力、发现与解决问题能力以及团队协作等多个维度得分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 翻转课堂联合CBL教学法在TDM实践教学中能有效提升医院药学实习生的综合能力，是一种在复合型药学人才培养中值得被推荐的教学模式。

基于临床问题的成果导向教育模式在医院药学实习生教学中的实践与评价

目的 探索一种基于临床问题的成果导向教育（OBE）模式在医院药学实习生教学中的应用，并对其教学效果进行评价。方法 该研究采用非同期对照试验设计，选择在医院药剂科不同时间段实习的药学专业本科生作为研究对象。2021年1月到2022年12月期间实习的本科生（n=18）作为对照组，采用传统实习带教模式；2023年1月到2024年8月期间实习的本科生（n=18）作为观察组，采用基于临床问题的OBE模式。2组实习生实习周期均为5周。实习结束后，采用相同的试卷进行理论考核，且带教老师从5个维度对每位实习生进行考评。使用SPSS 20.0对2组学生的理论成绩和考评得分进行分析。结果 对照组与观察组实习生的理论成绩分别为（82.28±6.88）分和（86.72±4.94）分，差异具有统计学意义（P<0.05）；考评总分分别为（80.28±3.30）分和（88.39±3.31）分，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 基于临床问题的OBE模式能够有效提升医院药学实习生的理论知识水平、团队协作能力、逻辑思维能力、问题分析与解决能力以及自主学习能力，同时显著增强实习生的学习积极性和主动性，具有较高的推广应用价值。

教学管理平台融合多元化教学及管理模式在医院药学实习生教学中的应用

目的 探讨教学管理平台融合分级管理、基于问题导向的教学和基于PDCA(plan-do-check-act)管理的多元化教学及管理模式在医院药学实习生教学中的应用效果。方法 选取于2021年1月1日至2023年12月31日期间在我院实习的药学专业学生作为研究对象，其中采用传统教学管理模式的实习生作为对照组，开展教学管理平台联合分级管理模式的实习生作为研究1组，采用教学管理平台融合分级管理、基于问题导向的教学和基于PDCA管理的多元化教学及管理模式的实习生作为研究2组。通过F检验、Welch检验或χ~2检验，对3组实习生的考核成绩、问卷调查结果进行教学效果评价。结果 在综合成绩方面，对照组为（85.96±4.42）分，研究1组为（89.09±4.77）分，研究2组为（91.48±3.09）分，3组间差异具有统计学意义（P<0.05)。在实习生满意度方面，对照组、研究1组、研究2组总体满意度评分分别为（38.79±4.66）、（41.29±4.82）、（43.80±2.43）分，随着教学及管理模式的不断改进，总体满意度评分显著提升（P<0.05）；事后两两分析提示，研究2组的满意度总评分显著性高于对照组，其他组间两两对比差异尚未达到统计学意义（P > 0.05）。结论 整合多种教学及管理的模式有助于提高实习生的综合成绩及总体满意度，且教学管理平台融合多元化教学及管理模式比教学管理平台联合分级管理的模式更佳。

延胡索乙素药理作用的研究进展

白术促进大鼠胃肠道运动的机制探讨

目的 :观察白术对大鼠胃肠道乙酰胆碱酯酶 ( ACh E)、P物质 ( SP)阳性神经分布的影响 ,探讨其促胃肠道运动机制。方法 :3 2只 Wistar大鼠随机分成白术组及对照组 ,给大鼠白术煎液 2 .5 g/ kg,ig,1h后 ,采用组织化学法显示胃窦、空肠肌间神经丛 ACh E阳性神经分布 ,免疫组化法观察胃窦、空肠 SP阳性神经分布的变化。结果 :白术能明显增加胃窦、空肠肌间神经丛中 ACh E阳性神经的含量 ( P<0 .0 1)及胃窦肌间神经丛、空肠黏膜下和肌间神经丛中 SP阳性神经的含量 ( P<0 .0 5 )。结论 :胃肠道 ACh E、SP阳性神经分布增加可能在白术的促动力效应中起一定作用

中药枳实对功能性消化不良大鼠胃排空的影响

目的研究枳实对功能性消化不良大鼠胃排空的影响及其可能机制。方法健康成年Wistar大鼠30只,随机分为正常对照组、模型组和模型+枳实组。测定各组大鼠胃排空速率,并对大鼠胃窦组织进行P物质、胃动素及血管活性肠肽免疫组化染色。结果模型组大鼠胃排空速率明显低于正常对照组(P<0.01)。应用枳实水提取液后大鼠胃排空速率增加,与正常对照组无明显差异(P>0.05)。模型组大鼠胃窦组织P物质、胃动素明显低于正常对照组(P<0.01或P<0.05),血管活性肠肽明显高于正常对照组(P<0.05)。应用枳实水提取液后大鼠胃窦组织P物质、胃动素明显增加,血管活性肠肽明显减少,与正常对照组无明显差异(P>0.05)。结论枳实可改善功能性消化不良大鼠的胃排空,其机制可能与胃窦组织P物质、胃动素的分布增加及血管活性肠肽的减少有关。

枸杞子、白术、细辛、苍耳子对白细胞介素-2受体表达的影响

目的 :观察在刀豆素 A( Con A)刺激下 ,枸杞子、白术、细辛、苍耳子对外周血淋巴细胞表面的白细胞介素 - 2 ( IL- 2 )受体表达的影响。方法 :采用自愿献血者外周血 ,肝素抗凝 ,分离人外周血淋巴细胞 ,配制所需细胞浓度 10 6 /m l。 4种中药为水煎剂 ,对照组用 RPMI- 16 40培养液。在 Con A刺激下观察中药对 IL- 2受体的表达。结果 :枸杞子、白术能明显增强 IL- 2受体的表达 ;而细辛、苍耳子对 IL- 2受体的表达则有明显的抑制作用 ,这种抑制作用并非药物的细胞毒作用。结论 :4味中药对机体具有一定的免疫调节作用

新型冠状病毒疫苗研发进展及其潜在不良反应

新型冠状病毒感染是目前危害全球的传染性疾病,造成约1亿人感染和200万人死亡。在缺乏有效抗病毒药物的情况下,疫苗成为全球防控新冠病毒的重要方法,在我国已经有超过1 000万人注射了灭活疫苗。从疫苗的研发机制、研发进展和潜在的不良反应3个方面,系统综述新型冠状病毒的灭活疫苗、减毒疫苗、亚单位疫苗、RNA疫苗、DNA疫苗和病毒载体疫苗,供医药专业人员开展新型冠状病毒疫苗临床安全性监察和社会公众科普学习。

过敏性鼻炎的治疗药物研究进展

<正>过敏性鼻炎是一种常见病,全球10%～25%的人受到它的困扰。根据粗略估计,我国每年至少有3千万～4千万人患病。过敏性鼻炎分为常年性和季节性。其四大典型症状为:鼻痒、喷嚏、鼻溢液和鼻阻塞。目前国际上治疗过敏性鼻炎的方案主要有远离过敏源、药物疗法、免疫疗法等。现就过敏性鼻炎的药物疗法进行综述。1减充血剂鼻内充血是过敏性鼻炎最严重的症状之一,减充血剂具有拟交感活性,引起鼻黏膜血管收缩而缓

人工智能应用于药学服务的探索与思考

人工智能(AI)与药学服务的交叉渗透和深度融合,可大大提升药学服务的效率、质量和水平,推动临床药学学科快速发展。笔者总结了AI在智能调剂服务、智慧药房、药学监护和精准药物治疗等药学服务领域的探索和应用,分析了"AI+药学服务"带来的机遇和面临的挑战,展望了"AI+药学服务"未来发展趋势,旨在促进临床合理用药和疾病精准药物治疗,为患者和公众提供个性化、多元化、精准化和高品质的智慧药学服务。

钾离子竞争性酸阻断剂——伏诺拉生

质子泵抑制剂(PPIs)是目前治疗胃酸相关疾病的主要治疗药物,然而在临床应用中常表现出某些局限性,如起效慢和个体间变异大等。钾离子竞争性酸阻断剂(P-CABs)是一类新型的抑酸药物,其代表药物为伏诺拉生。该类药物与K~+竞争H~+,K~+-ATP酶(质子泵)上的结合位点从而抑制胃壁细胞分泌胃酸,其新颖的作用机制及特有药动学特征,使其显示出优于PPIs的特性,如起效快、结构稳定、抑酸效果持久、个体差异小和不良反应少等。多项Ⅲ期临床研究的结果显示伏诺拉生在治疗反流性食管炎和根除幽门螺旋杆菌中安全有效且耐受性良好,有望为酸相关性疾病的临床治疗提供一个新的选择。