中国临床药学杂志

临床药师参与1例疑似似马链球菌引起筋膜炎患者的治疗实践

目的探讨感染性疾病实施药物治疗的方法与思路。方法以临床药师参与1例疑似似马链球菌引起筋膜炎患者的会诊工作为例,临床药师结合患者的病情,参考外院细菌学培养药敏结果,为患者制定治疗方案,先后给予注射用亚胺培南西司他丁钠、注射用万古霉素、注射用青霉素钠、利奈唑胺注射剂、注射用头孢曲松、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。结果医师采纳临床药师建议,患者感染情况逐渐好转,最后得到有效控制。结论临床药师发挥专业优势,参与感染性疾病治疗方案的调整,可促进临床用药安全、有效,体现临床药师的职业价值。

多模式用药干预在化疗患者止吐药物应用中的实践效果

目的 探讨基于循证药学的多模式用药干预在化疗药物相关恶心呕吐中止吐药物应用的实践效果，为肿瘤化疗患者止吐药物的合理使用提供参考。方法 运用循证药学方法，分析药学干预前后肿瘤化疗患者止吐药物医嘱合理性、呕吐发生率、止吐满意度、生活质量和止吐成本等。结果 药学干预后，患者止吐医嘱合理率、止吐医嘱得分均明显高于干预前（87.06%vs 53.40%,97.61±6.22 vs 86.75±13.40,P <0.01），不同程度缺陷止吐医嘱次数明显减少。患者呕吐发生率明显下降（12.69%vs 28.20%,P <0.01），止吐满意度评分明显升高（98.63±3.75 vs 96.74±5.41, P <0.01）。干预前后患者生活质量得分有所提高，但差异无统计学意义（P> 0.05）。止吐药物成本-效果比明显降低（3.89 vs 5.17）。但在中度呕吐风险中，呕吐发生率和满意度差异无统计学意义。结论 基于循证药学的多模式用药干预，能显著改善肿瘤患者止吐药物的合理使用，减少患者呕吐发生，减轻患者经济负担，值得进一步推广。

标准化尘螨变应原疫苗治疗过敏性鼻炎的不良反应分析

<正>1911年Noon和Freeman采用变应原免疫治疗枯草热(花粉症),开创了特异性免疫治疗(specialimmuno-therapy,SIT)的先河。1998年世界卫生组织(WHO)指出,变应原免疫治疗法(allergen immunotherapy,AIT)可以改变或下调机体的免疫反应。标

无糖型人工肾透析液细菌内毒素检测的初探

目的:建立无糖型人工肾透析液的细菌内毒素检查法。方法:根据《中国药典》2000年版第二部收载的细菌内毒素检查法的要求进行实验。结果:无糖型人工肾透析液经2倍稀释后可排除干扰因素。结论:用灵敏度为0.25 EU·mL^-1的鳖试剂对无糖型人工肾透析液进行细菌内毒素检测是可行的。

硫酸镁外敷致急性喉水肿1例

舌下与普通硝苯地平片血药浓度测定与药物动力学研究

本文用毛细管气相色谱法(GC-ECD)测定了血清中硝苯地平浓度。并对9名受试者服20mg硝苯地平舌下片和国产普通片的药物动力学进行了比较研究。舌下片、普通片主要动力学参数为:ka=7.55、2.08^-1、ke=0.31、0.21h^-1;V/F=0.16、0.29ml/mg;Tpeak=1.68、2.27h;C_max=100.05、58.08ng/ml。结果舌下片吸收快、峰浓度高、起效时间明显提前。

氧氟沙星对健康人茶碱药动学的影响

本文应用均相酶免疫法,测定了六名健康志愿者po氨茶碱及连续多次po氧氟沙星后po氨茶碱的血清浓度,以PKBP--N1程序包按一室模型对数据进行处理并对结果进行统计分析,结果:氧氟沙星对茶碱的消除速率常数及清除率未见影响(P>0.05),但对分布容积有显著增加(p<0.05)。

红霉素对支气管哮喘大鼠Clara细胞及CC16表达的影响

目的探讨红霉素对支气管哮喘(简称哮喘)大鼠模型肺组织Clara细胞数量和Clara细胞分泌蛋白-16(CC16)表达的影响。方法用卵白蛋白(OVA)致敏、激发建立大鼠哮喘模型,随机分为正常对照组、哮喘组、红霉素组、地塞米松组。收集肺泡灌洗液(BALF)进行细胞计数及分类,光镜下观察肺组织病理学变化;ELISA方法检测BALF中CC16含量,用免疫组化的方法检测肺组织中Clara细胞表达变化。结果与正常对照组相比,哮喘组大鼠支气管及血管周围、肺间质内有嗜酸性粒细胞(EOS)及其他炎性细胞浸润,黏液腺增生,黏膜皱折增多,黏膜上皮细胞脱落,可见气道黏液栓,而红霉素组和地塞米松组上述现象明显减轻。肺组织Clara细胞计数显示,哮喘组大鼠终末及呼吸性细支气管上皮Clara细胞数明显少于正常对照组,而红霉素组和地塞米松组较哮喘组均有所增加(P<0.05)。哮喘组EOS百分比(EOS%)显著高于对照组(P<0.01),红霉素组和地塞米松组的EOS%均低于哮喘组(P<0.01)。BALF中CC16含量,哮喘组明显低于正常对照组(P<0.01),而红霉素组和地塞米松组均高于哮喘组(P<0.05)。结论哮喘时肺组织中Clara细胞及CC16的表达减少,红霉素可通过上调肺组织中Clara细胞及CC16的表达来发挥抗炎作用。

高效毛细管区带电泳法测定5-FU在生理盐水中的稳定性

单剂量口服莫达非尼片在中国维吾尔族和汉族健康志愿者体内的药动学(英文)

目的比较莫达非尼在中国维吾尔族和汉族健康受试者体内的药动学。方法20名维吾尔族和汉族健康受试者(男女各半)单剂量口服莫达非尼片200 mg,采用高效液相色谱法测定血浆中莫达非尼及代谢物莫达非尼酸的浓度。用DAS2.0软件计算药动学参数并比较其在两个民族及性别间的差异,并与已报道的数据进行比较。结果莫达非尼片在维吾尔族和汉族健康受试者的主要药动学参数如下:t_max分别为(1.80±0.54)和(1.60±0.74)h,ρ_max分别为(4.79±0.68)和(5.15±1.08)mg·L^-1,t_1/2分别为(15.02±4.03)和(11.39±1.53)h,AUC_O→∞分别为(70.92±15.68)和(71.05±22.60)mg·h·L^-1。结论维吾尔族和汉族健康受试者单剂量口服莫达非尼片后药动学参数的差异除t_1/2和Vd/F外均无统计学意义,莫达非尼和莫达非尼酸的主要药动学参数与国外文献报道大体一致。