中国临床药学杂志

血必净体外拮抗内毒素的作用

目的了解血必净在体外有无拮抗内毒素的作用。方法将不同浓度的血必净和标准内毒素混合后进行水浴加热,利用鲎试验(显色基质法)检测混合液中的内毒素含量。结果随着血必净浓度的增加,与阳性对照组相比,内毒素含量略有上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。而随着水浴时间的延长,各实验组内毒素水平均呈现下降趋势,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净在体外无直接拮抗内毒素的作用。

以酪氨酸激酶信号通路为靶点的抗肿瘤药物研究进展

蛋白酪氨酸激酶(PTK)是一类具有酪氨酸激酶活性的蛋白质,在细胞内的信号转导通路中占据了十分重要的地位。其中,P【-3K/AKT/mTOR信号通路和Ras/MARK信号通路与肿瘤的发生、发展、侵润及转移密切相关,已成为当前抗肿瘤药物研究的重要靶点。本文就近年来以这2条信号转导通路为靶点的抗肿瘤药物作一综述。

79例环丙沙星注射液不良反应的分析

116例起搏器植入患者预防性应用抗菌药物的调查分析

目的分析起搏器植入患者预防性应用抗菌药物的情况及存在的问题。方法对我院2006年1月至2011年12月的116例起搏器植入患者预防性应用抗菌药物的情况进行调查分析。结果 116例患者抗菌药物使用率为100%,药物共计5个大类14个品种,其中使用频度最高的3个品种依次是头孢噻吩、哌拉西林和头孢替安;主要是单联用药(102例),二联用药有2例,单联更换用药有12例。86例患者用量超过说明书规定,114例患者预防给药时机不合理,术后用药时间(4.6±2.8)d,使用最长的20 d,最短2 d。结论在我院起搏器植入患者中,抗菌药物选择的起点较低,联合用药较少,但单次给药的剂量过大,预防给药的时机不合理,术后用药时间较长,需要进一步加强抗菌药物规范化使用的管理。

普鲁卡因致高铁血红蛋白血症的资料分析

目的:探讨静脉复合麻醉过程中普鲁卡因(Pro)致高铁血红蛋白(MetHb)血症的原因。方法:通过检索《中国医学文献数据库》和《药学文摘》,查到Pro致MetHb血症相关文献22篇,共计126例患者。对患者的性别、年龄、MetHb血症出现时间、Pro剂量及滴速、亚甲蓝治疗剂量及恢复时间等分别进行统计分析。结果:静滴Pro 30 min后可能出现MetHb血症,Pro的使用剂量与滴速是致MetHb血症的主要原因,以0,5 mg·kg-1·min-1恒速滴定Pro可避免其发生,而使用1.0 mg·kg-1的亚甲蓝可在10 min左右有效地控制MetHb血症。结论:Pro的注射总量应控制在3 g以内,亚甲蓝可有效控制MetHb血症。

山莨菪碱减少红霉素胃肠道反应58例临床观察

目的 :扩大红霉素在临床中的使用范围 ,减轻静滴红霉素经常发生的胃肠道不良反应。方法 :以山莨菪碱注射液与红霉素配伍静滴给药治疗各种呼吸道感染性疾病患儿 5 8例 (观察组 ) ,并与 5 0例同类患儿以维生素B6注射液与红霉素配伍用药 (对照组 )进行对照。结果 :观察组仅有 2例出现轻度的胃肠道反应 ,而对照组则有 35例 (70 % )出现不同程度的胃肠道反应 ,2组比较 ,P <0 0 1。结论 :山莨菪碱注射液可减少红霉素的胃肠道反应 ,其作用明显强于维生素B6,值得临床推广应用

更昔洛韦滴眼液在家兔房水内的药物浓度测定及其药动学特征(英文)

目的建立用于检测更昔洛韦在家兔房水内药物浓度的HPLC法;并研究更昔洛韦滴眼液在家兔眼内的药动学行为。方法房水样品用20%(V/V)高氯酸沉淀蛋白后取上清液直接进样,HPLC法测定。色谱柱使用LiChrospher C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.05 mol.L-1醋酸铵水溶液(0.4∶99.6,V/V)。流速为1.0 mL.min-1,柱温为30℃,检测波长为254 nm。结果房水样品中药物浓度为40.0~400.0μg.L-1时呈良好的线性关系,方程为ρ=0.009 5A-2.410 3,r=0.999 0,(n=6)。低、中、高3种浓度的方法学平均回收率为97.0%、98.7%和102.4%。低、中、高3种浓度的绝对回收率分别为95.0%、98.1%、99.4%。样品溶液在反复冻融条件下,含量基本保持不变,显示更昔洛韦在此条件下稳定性良好。日间和日内RSD均<5%。最低检测限(LOD)为20.0μg.L-1。家兔药动学研究表明,市售更昔洛韦滴眼液药-时曲线符合二室模型一级吸收。结论该方法具有专属性强、灵敏度高、重现性好,适合于更昔洛韦在家兔房水内的药物浓度测定及其在眼内的药动学研究。

缬沙坦氨氯地平片对高血压患者左室舒张功能和动脉顺应性影响的超声学评价

目的应用超声技术评价缬沙坦氨氯地平片(商品名:倍博特)对高血压左心室(LV)舒张功能及动脉顺应性的影响。方法选择90例原发性高血压患者分为LV构型异常组(42例)和LV构型正常组(48例),均予缬沙坦氨氯地平片1片(含缬沙坦80 mg,氨氯地平5 mg),po,qd。分别于给药前、给药3和6个月测量血压、脉压和体质量指数,应用超声心动图测定各受试者左房内径(LAD)、左室内径(LVDd及LVDs)、室壁厚度和相对室壁厚度(RWT)、左室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF);运用多普勒超声和组织多普勒(TDI)分别记录二尖瓣口的血流频谱(E、A、E/A)和二尖瓣环的运动速度频谱(e'、a'),计算E/e'、e'/a';运用颈总动脉超声检查测左侧颈总动脉内中膜厚度(IMT)、最大径(D_max)、最小径(D_min),计算颈动脉动脉顺应性(AC)、血管僵硬参数(β)和压力应变弹性系数(Ep)。结果原发性高血压LV构型异常组的e'/a'低于LV构型正常组(P<0.05),而E/e'、β、Ep高于LV构型正常组(P<0.05)。给予缬沙坦氨氯地平片治疗3和6个月,与用药前基线值相比,IMT、β、Ep、E/e'降低(P<0.05),AC、e'/a'增高(P<0.05),LV构型正常组干预6个月时恢复至正常值范围。LV构型异常组在干预3个月时左室舒张末期容积、每搏输出量恢复至正常值范围,6个月时LAD、RWT、LVMI恢复至正常值范围,但E/e'、e'/a'、β、Ep与LV构型异常组仍有差别(P<0.05)。结论原发性高血压患者LV舒张功能、动脉弹性的减低,早于动脉结构及心脏构型的改变。缬沙坦氨氯地平片口服3和6个月,对LV构型正常的高血压患者可以改善心脏舒张功能和动脉弹性,对LV构型异常的高血压患者,逆转心脏的重构,形态结构恢复正常,但心脏舒张功能和动脉硬化的参数未完全正常。

加替沙星治疗28例急性尿路感染的临床疗效

目的评价加替沙星治疗急性尿路感染的有效性和安全性。方法将临床确诊为急性尿路感染的患者58例随机分为2组:加替沙星组28例,予加替沙星葡萄糖注射液400mg,ivgtt,qd;左氧氟沙星组30例,予左氧氟沙星注射液200mg,ivgtt,bid。2组疗程均为7～14d。结果加替沙星组与左氧氟沙星组痊愈率分别为78.57%与70.00%;有效率分别为96.43%与93.33%;细菌清除率分别为92.59%与85.71%。2组比较,P均>0.05。不良反应发生率分别为14.28%与16.67%,反应较轻。结论加替沙星葡萄糖注射液治疗急性尿路感染的临床疗效与左氧氟沙星注射液相当。

评价烟酸缓释片治疗混合性高脂血症的疗效及安全性

目的探讨烟酸缓释片治疗混合性高脂血症的临床疗效及安全性。方法85例高脂血症患者,随机分为阿伐他汀组(n=42,10 mg·d-1)和烟酸缓释片组(n=43,500 mg·d-1),疗程均为4 wk,观察治疗前后主要血脂参数(TC、TC、LDL-C、HDL- C、α-脂蛋白)的变化率、达标率及不良反应。结果在降低TG、α-脂蛋白,升高HDL-C方面,烟酸缓释片优于他汀类药物。在不良反应和安全性方面,烟酸缓释片组有较高比例患者出现皮肤潮红和瘙痒,但对肝、肾功能影响无统计学意义。结论烟酸缓释片(500 mg·d-1)可以更全面地改善混合性高脂血症患者的血脂异常,尤其是升高HDL-C、降低TG和α-脂蛋白方面,安全性好,但其耐受性和依从性方面较阿伐他汀差。