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固相萃取-高效液相色谱法测定人血浆中对乙酰氨基酚
陈妙英,钟明康,施孝金,张莉莉,王宏图,张静华目的 :建立一快速、灵敏的对乙酰氨基酚 (PAC)体内浓度的测定方法 ,并用于其生物利用度的研究。方法 :以茶碱为内标 ,采用固相萃取的 HPL C分析法 ,取样 0 .2 m l。YWG- C1 8色谱柱 ,流动相为甲醇 /乙腈 /水 (2 5 /15 /36 0 ,V/V) ,流速 1.0 ml/min,检测波长 2 5 4nm。结果 :PAC的最低检测浓度为 0 .0 5︼g/m l。线性范围 0 .2 0～ 15 .0︼g/ml。平均批内、批间 RSD均 <6 % ,方法回收率接近 10 0 % ,RSD<5 %。结论 :本方法快速灵敏、干扰少、重现性好 ,符合 PAC生物利用度研究的要求。
液相色谱-离子阱质谱法测定人血清中莫西沙星浓度
陈漪;施家威;金米聪;目的建立一种灵敏、可靠的检测血清中莫西沙星浓度的高效液相色谱-离子阱质谱法。方法血清样品经磷酸盐缓冲液提取后,用Waters Oasis(?) MAX小柱进行净化,以乙腈-0.05%三氟醋酸(25:75,V/V)为流动相,采用Cloversil-C18柱(150mm×3.0 mm,5μm)分离,以环丙沙星为内标,应用高效液相色谱-电喷雾离子阱质谱多离子反应监测模式(MRM)测定,莫西沙星和内标的定量离子对分别为m/z 402→358和m/z 332→288。结果莫西沙星和内标的绝对回收率均为83.1%～90.7%,莫西沙星质量浓度为0.5～100.0μg·L-1具有良好线性,日内精密度<7.2%,日间精密度<9.8%,检出限为0.5μg·L-1。结论本方法简便、灵敏、干扰少、特异性好,可用于莫西沙星的临床药动学研究及临床患者的血药浓度测定。
《中国临床药学杂志》投稿须知
<正>《中国临床药学杂志》是由中国药学会主办、复旦大学药学院承办的国家级科技期刊,主要报道我国临床药学及相关领域的新成果、新技术和新方法等。本刊被国家科技部收录为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,同时还被中国生物医学文献服
药学服务对急性心肌梗死患者用药依从性及临床结局的影响
吴明丽;冯蕾;彭净;苏强;王全良;曹晓孚;目的探讨药学服务对急性心肌梗死患者用药依从性及临床结局的影响。方法将210例急性心肌梗死患者随机分为对照组和试验组,各105例。试验组给予患者由临床药师提供的药学服务,对照组患者给予常规的医护服务。分别在患者出院后1、3、6、12个月时随访用药依从性,比较2组患者出院1年内心肌梗死再发率、心力衰竭发生率、再住院率及死亡率的差异。结果出院后1个月,依从性好、中、低的比例,试验组分别为99%、1%、0,对照组分别为94.94%、4.04%、1.02%,组间差异无统计学意义(P> 0.05);出院后3、6、12个月,试验组依从性显著好于对照组(P <0.001)。出院后1年内,试验组及对照组患者的心肌梗死再发率分别为1%和0 (P> 0.05),心力衰竭发生率分别为6%和9.09%(P> 0.05),再住院率分别为20%和33.33%(P <0.05),死亡率分别为0和4.04%(P <0.05)。结论为急性心肌梗死患者开展药学服务,可提高患者的院外用药依从性,降低患者再住院率及死亡率。
临床药师参与1例颅底曲霉菌伴细菌感染的糖尿病患者治疗的实践体会
方杨丽;朱剑萍;李敏;赵蕊;目的探讨临床药师参与糖尿病患者伴颅底曲霉菌感染的药学实践模式。方法对1例颅底曲霉菌伴细菌感染糖尿病患者的抗感染用药过程进行全程药学监护,着重关注药物用法用量、相互作用、不良反应,协助医师制定个体化给药方案。结果临床药师实施的药学监护和优化的抗感染治疗方案使患者取得了较好的治疗效果,病情好转后出院。结论临床药师通过对药物药效学、药动学以及作用机制的了解,以治疗矛盾、药物相互作用及药品不良反应为切入点参与临床实践,保障患者用药的安全、有效,体现临床药师的价值。
《中国临床药学杂志》投稿须知
<正>《中国临床药学杂志》是由中国药学会主办、复旦大学药学院承办的国家级科技期刊,主要报道我国临床药学及相关领域的新成果、新技术、新方法等。本刊被国家科技部收录为"中国科技论文统计源期刊"(中国科技核心期刊)、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊;同时还被《中国药学文摘》《中
奥美拉唑致白细胞、粒细胞减少1例
李旭梅;陆其明;吴君;<正>【病例】患者,男,30岁。因上腹痛5 d、黑便1 d,于2010年5月3日收住入院。既往有预激综合征病史,无药物过敏史和无高血压病史。查体:BP106/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),t36.3℃;神清,气平,双肺呼吸音清晰,未闻及哕音;心率76次·min-1,律齐;心脏各瓣膜区听诊未闻及病理性杂
面向患者的临床药学服务
蔡卫民;<正>临床药学服务(clinical pharmacy service,CPS)是指药剂师应用药学专业知识,向医师、护师和患者提供个体化的合理用药指导,从而最大限度地提高药物疗效、减少不良反应的一种全新模式的药学服务。CPS在20世纪60年代起源于欧美发达国家,经过几十年不断探索,临床药师已经成为患者用药
临床药师对1例重症流产衣原体肺炎患者的药学监护
叶丹;李园园;杜洁;闫抗抗;彭稳中;流产衣原体是一种人畜共患病原体，其感染人类后会导致孕妇流产、死产和妊娠败血症，但很少会导致人类肺炎。现报道1例以高热、气促为主要表现的重症肺炎患者，经头孢西丁、哌拉西林钠他唑巴坦钠以及美罗培南抗感染治疗后症状未见缓解。将抗感染治疗药物调整为左氧氟沙星后，患者体温热势下降。经肺泡灌洗液送宏基因组高通量测序，检出流产衣原体与黄曲霉，加用多西环素（0.1 g,po,q12h）与伏立康唑（0.2 g,po,q12h）治疗。经治疗，患者病情明显好转。
呼吸内科住院患者抗菌药物临床应用分析
张波;李雯;董建明;毕丹;罗洪英;郑方;目的分析本院呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况,为抗菌药物的合理使用提供参考。方法抽查呼吸内科2013年8月至2014年7月住院患者病历1 173份,对抗菌药物应用和标本送检情况进行统计与分析。结果呼吸内科抗菌药物使用率为98.0%;使用频度以左氧氟沙星最高,为7 616.0;限制级与特殊级抗菌药物使用率分别为89.8%和4.0%,相应临床标本送检率分别为47.9%和100%,微生物阳性检出率为40.1%;抗菌药物联合使用率为41.2%。结论呼吸内科抗菌药物使用还存在一定问题,需加强规范抗菌药物的应用,促进抗菌药物合理使用。