中国临床药学杂志

肾移植术后环孢素血药浓度监测指标的探讨

目的探讨肾移植受者环孢素(CsA)满意的血药浓度监测指标。方法采用荧光偏振免疫(FPIA)法,对136例肾移植受者进行全血中CsA谷浓度(ρ0)及服药后2 h血药浓度(ρ2)监测,并对数据进行归纳分析。结果肾移植术后2 a内ρ0均值为(221.54±100.41)μg.L-1,ρ2均值为(963.91±379.43)μg.L-1,ρ0+ρ2均值为(1 185.44±433.14)μg.L-1,ρ2/ρ0均值为(4.80±2.29)。结论ρ0+ρ2和ρ2/ρ0作为CsA血药浓度监测指标,能更全面反映CsA体内药物暴露情况和监测CsA肝肾毒性,作为环孢素A血药浓度监测指标是合理的。

辛伐他汀致手指关节痛1例

161例人血白蛋白儿科临床应用分析

目的评价我院人血白蛋白的临床应用情况,以促进其合理应用。方法采用回顾性调查方法 ,分析我院2011年1-6月应用过人血白蛋白的161例住院患者的病史资料。结果 161例患者中,心胸外科术后用药人数和用药量均最多;用药理由为体外循环预充、扩充血容量、低蛋白血症和新生儿高胆红素血症的防治等;联合用药品种多为抗菌药、强心药、利尿药、镇痛药等;药品不良反应未见发生。结论人血白蛋白在我院的应用还存在一些误区,应坚持有效、安全、经济的合理用药原则,才能获得最佳的使用效果。

人用经验在传统中药制剂备案中的应用情况研究

目的 梳理人用经验在助力中医药传承创新中的经验与问题，并推动其应用。方法 通过法规梳理和回顾分析，汇总研究人用经验在上海市传统中药制剂备案中的应用情况，以及所显现的问题，并以此为基础探讨拟用于支持中药申报的人用经验资料收集时的关注点。结果 对于符合中医药理论，应用传统工艺配制的中药医疗机构制剂，以人用经验来支持配制具有法规依据；人用经验对推动传统中药制剂备案起到了关键作用，但医疗机构在规范地收集人用经验并以此来科学合理地支持制剂备案方面尚存在较多问题，比较突出的包括提供的信息不完整或不足以支持申报的功能主治等。结论 医疗机构应充分重视资料收集并科学和规范地开展相关研究，以促进人用经验支持中药新制剂备案以及支持中药新药申报，从而有效加强中医药传承创新。

我院235例药品不良反应报告分析

<正>近年来,随着药物种类及剂型的不断增加,药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的危害越来越引起临床医务工作者乃至全社会的关注。国家为此正在逐步建立、健全ADR监测报告制度,这是加强药品管理,提高用药安全的一种重要手段。我院目

硝苯地平血药浓度测定的高效液相色谱法

反相高效液相色谱法测定血浆、尿液中吡柔比星含量

目的 :为了满足吡柔比星血药浓度监测和药物动力学研究的需要 ,建立了血浆及尿液标本中吡柔比星的反相高效液相色谱 ( HPL C)、串联紫外检测的分析方法。方法 :血浆及尿液标本用氯仿、甲醇混合液 ( 4∶ 1,V∶ V)重复萃取 ,萃取物以氮气流吹干后 ,用流动相溶解用于 HPL C分析。色谱条件为 :C1 8反相柱 ;0 .4%乙酸铵溶液∶乙腈 =6 5∶ 35 ( V∶ V) p H为 4.0作为流动相 ;柱温 40 .0℃ ;流速 1.0 m l/ m in,进样 2 5︼l;检测波长 2 5 4nm ,以柔红霉素为内标物。结果 :该方法的吡柔比星最低检出浓度是 1.7ng/ m l;尿样及血浆标本浓度在 5 .0～ 10 0 0 0 ng/ m l间线性良好 ,r≥ 0 .997,回收率为 90 .1%～ 95 .9% ;变异系数 :批内 2 .6 %～ 6 .3% ,批间 3.1%～ 12 .1%。结论 :该方法灵敏、快速、准确、重复性好

生长激素治疗肝硬化低蛋白血症疗效与IGF-1、IGFBP-3变化关系

目的 :探讨应用重组人生长激素 ( rh GH)治疗肝硬化低蛋白血症的疗效以及胰岛素样生长因子 - 1( IGF- 1)、胰岛素样生长因子结合蛋白 - 3( IGFBP- 3)对判断疗效的意义。方法 :应用 rh GH对 33例住院肝硬化患者进行了治疗 ,4.5 IU,sc,qd,连续应用 15 d。治疗前后动态观察临床表现和检测各项肝功能指标及 IGF- 1、IGFBP- 3水平。结果 :治疗后精神、睡眠、食欲好转 ,腹胀减轻 ,腹水和下肢浮肿消退或减轻。肝功能指标明显下降。白蛋白含量有明显的升高并至正常水平。 IGF- 1水平从治疗前的 ( 191.0 2± 73.73) ng/ m l升至 ( 2 71.31± 10 3.45 ) ng/ m l,IGFBP- 3从治疗前的 ( 44 .2 1± 11.87) nm ol/ ml升至 ( 112 .89±35 .92 ) nmol/ m l。而那些 IFG- 1水平升高至接近正常或恢复到正常水平以上者其白蛋白水平能较持久维持在正常水平。结论 :rh GH治疗肝硬化低蛋白血症有较好的疗效 ,能明显提高白蛋白含量 ,检测血清 IGF- 1和 IGFBP- 3对判断 rh GH治疗肝硬化低蛋白血症疗效及预后有重要和直接的意义

复方黄柏液涂剂联合甲硝唑凝胶治疗细菌性阴道炎的临床疗效

目的 探讨复方黄柏液涂剂联合甲硝唑凝胶治疗细菌性阴道炎的临床效果。方法 选择2022年1月至2023年1月我院收治的细菌性阴道炎患者120例，采用随机数字表法分成对照组与观察组，每组60例。对照组采取甲硝唑凝胶适量阴道内给药治疗，观察组采取甲硝唑凝胶适量阴道内给药联合复方黄柏液涂剂坐浴治疗，疗程均为7 d。疗程结束后检测并比较2组阴道菌群多样性、菌群密集度、阴道pH值及性激素水平，并评估2组临床疗效及安全性。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组（98.33%vs88.33%,P<0.05）。观察组阴道pH值、菌群多样性及菌群密集度显著优于对照组（P<0.05）。2组治疗后睾酮、孕酮及雌二醇水平均显著高于治疗前（P <0.05），且观察组显著高于对照组（P <0.05）。2组均未见不良反应发生。结论 复方黄柏液涂剂联合甲硝唑凝胶治疗细菌性阴道炎的疗效好，安全性较高，可有效提高患者性激素水平及改善阴道酸碱环境。

利多卡因微乳凝胶剂的制备及体外透皮特性

目的制备利多卡因微乳凝胶剂,并考察其含量、理化性质和体外透皮特性。方法以油酸乙酯为油相,吐温-80为表面活性剂,无水乙醇为助表面活性剂,蒸馏水为水相,卡波姆940为凝胶骨架制备利多卡因微乳凝胶。采用NDJ-5S型数字式黏度计和PHS-3TC数显p H计分别测定微乳凝胶的黏度和p H。采用改良的Franz扩散池,比较利多卡因微乳、微乳凝胶及饱和水溶液中利多卡因的透皮特性。结果利多卡因微乳凝胶外观为白色透明凝胶态且稳定性良好,p H均值为6.71,绝对黏度均值为45.4 Pa·s。利多卡因饱和水溶液、微乳、微乳凝胶的稳态渗透速率分别为0.24、1.50、0.47 mg·cm^-2·h^-1。结论利多卡因微乳、微乳凝胶的稳态渗透速率均优于利多卡因饱和水溶液,可为利多卡因经皮给药提供一种新的剂型。