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奈替米星2种给药方案治疗下呼吸道感染患者的临床疗效比较
李玉珍,刘东,徐玉红,王蔓琳,张肇目的 比较奈替米星2种给药方案治疗下呼吸道感染的血药浓度、临床疗效及不良反应。方法 将2 2例下呼吸道感染患者随机分为2组,日剂量(6mg·kg-1)相同,分别采用1日1次(A组)和1日2次(B组)给药,用荧光偏振免疫分析仪测定血药峰浓度及谷浓度,用数字测听仪监测听力变化,用多功能生化仪检测给药前后Cr和BUN ,比较2组临床疗效及药物不良反应。结果 奈替米星日剂量相同时,A组峰浓度显著高于B组(P <0 .0 1) ,而谷浓度(均<2mg·L-1)显著低于B组(P <0 .0 1) ;B组治疗前后Cr水平差异有统计学意义(P <0 .0 5 ) ;2组临床疗效差异无统计学意义(P >0 .0 5 )。结论 1日1次给药方案可以获得与1日2次给药方案相同的临床疗效,且药物的耳、肾毒性不变或有所降低
川芎嗪对围术期肝脏缺血-再灌注损伤的防治作用
林丽娜,王万铁,徐正祄,李东目的:探讨川芎嗪对围术期肝脏缺血-再灌注损伤(HIRI)的防治作用.方法:观察18例癌患者手术过程中血中GPT、SOD、GSH-PX、XO活性及MDA含量的动态变化及川芎嗪的影响.结果:川芎嗪组与对照组比较,SOD和GSH-PX活性明显增高(P<0.05和P
谈药物使用评估(DUE)之意义与药师角色之定位
翁菀菲<正> 近年来DUE这个名词似乎于临床药学界广为流行,尤其最近愈来愈多医院的执业药师及高级行政主管开始对DUE产生浓厚之兴趣,在学会研讨会中及学会期刊亦可见此类报告。对致力于发展临床药学工作来说这些是十分令人乐观的现象,愈多人能对药物使用评估之功能予以重视才能进一步保障安全合理之用药。然而“工欲善其事,必先
注射用泮托拉唑钠致输液反应1例
杜晓明;肇丽梅;<正>【病例】患者,女,56岁。因下腹痛2 d,恶心呕吐1d,于2011年6月26日来我院就诊。行CT检查示:盆腔内占位性病变,腹盆腔大量积液。门诊拟诊断"盆腔肿物肝内多发囊肿?腹盆腔积液"收入妇科病房。查体:t36.5℃,P70次·min-1,R 16次·min-1,BP 120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);神清,可平卧,腹软,下腹膨隆,可触及一包块达脐上2横指,无压痛及反跳痛,肠鸣音4次·min-1,移动性浊音(+)。妇科检查:子宫后方可触及一超手拳大小包
生物样品中尼莫地平的测定
韦阳<正>尼莫地平(nimodpine,NMD)是第二代双氢吡啶类钙通道拮抗剂,能选择作用于脑血管,起扩张脑动脉增加脑部血流量的作用,主要用于治疗缺血性脑血管疾病.NMD是高活性的钙通道拮抗剂,所以在人体血液或其他体液中的治疗浓度较低,为纳克级或低于纳克级;NMD在人体内转化后的多种代谢产物可能干扰NMD的测定,因此,生物样品中NMD的测定对选择性、灵敏度都有较高要求.已经报道的方法有高效液相色谱法(HPLC)、气相色谱法(GC)和放免法.利用GC、HPLC法测定NMD浓度已有诸多报道,Krol等首先使用GC法,之后较全面地比较了两种方法的优缺点,指出HPLC法选择性好,但灵敏度较低,进样量大,适用于一般的血浓监测;GC法灵敏度高,进样量小,但易受干扰.LC-GC法联用,即LC分离、GC定量的方法可使最低检测量低于纳克级,可用于脑脊液中
低剂量短疗程抗胸腺细胞球蛋白治疗肾移植耐激素排斥反应
陈恕求;陈明;张古田;彭涛;孙则禹;目的探讨低剂量、短疗程的抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗肾移植后早期激素耐受性排斥反应的疗效。方法15例肾移植后早期发生的激素耐受性排斥反应患者给予ATG 1 mg.kg-1.d-1,qod,总疗程4~10 d,观察其排斥反应逆转率、术后6mo内排斥反应再次发生率和感染发生率。结果ATG治疗(3.4±1.5)次后,15例患者中12例逆转(80%),肾功能良好;2例(13.3%)治疗有效,未行肾切除;1例(6.67%)无效,血透维持。术后6 mo内3例(20%)再次发生排斥反应,3例(20%)术后40d内发生肺部感染。随访期内受体存活率100%。结论低剂量、短疗程的ATG治疗能有效地逆转肾移植后早期激素耐受性排斥反应,且减少了感染及严重并发症的发生机会。
《现代药物与临床》杂志2011年征订启事
<正>《现代药物与临床》杂志(CN12-1407/R,ISSN 1674-5515)是国家级医药科技期刊,2009年1月由《国外医药·植物药分册》更名为《现代药物与临床》,并被CNKI中国期刊全文数据库、中国核心期刊(遴选)数据库等收载。为了进一步提高期刊质量,
抗抑郁药和自杀危险性
戴光宇<正>据估计.美国有1/4的抑郁症患者曾试图自杀,而最终15%的患者因自杀而身亡.美国1986年报道的自杀死亡之数超过30000例,50%自杀者生前被诊断为精神抑郁症,其中1/5和经常过量使用抗抑郁药有关.欧洲根据80年代中期收集的有关毒理及处方资料的研究提示:三环类抗抑郁药导致的死亡率明显高于较新的非三环类抗抑郁药.特别是美国的三项调查表明:使用三环类的阿米替林、丙咪嗪、去甲替林及去甲丙咪嗪(去郁敏)的自杀死亡率高于甲苯吡(艹卓)、氯哌三唑酮.此外,斯堪的那位维亚的两项调查同样也表明阿米替林和多虑平比甲苯吡(艹卓)危险性高.美国对1989～1990a两年间全美使用抗抑郁药及公布的药物性自杀的分析也有类似结果:三环类抗抑郁药比非三环类抗抑郁药与自杀有更密切的关系,这种不同的死亡危险性并不是由于自杀企图的高发生率,而是由于使用超剂量引起.服用过量的含三环类产品后死亡的危险性比不含三环类的为高,服用超量的含去甲丙咪嗪的危险性最高,约是氯哌三唑酮的17倍,氟苯氧丙胺的8.5倍.已知三环类药物具有心律失常、抗胆碱及中枢镇静作用,因
薄芝糖肽注射剂致过敏反应1例
李雪静;<正>【病例】患者,男,70岁。因胃癌并腹腔转移于2010年8月2日收入院。查体:神志清,精神不振,呼吸平稳,上腹部胀痛不适,有时恶心,无呕吐,上腹压痛,无反跳痛,下腹部膨隆,腹水征(+),双下肢轻度水肿,BP 110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。入院后遵医嘱给予奥美拉唑钠40 mg+生理盐水100 mL,iv gu,qd;水溶性维生素2安瓿+脂溶性维生素2安瓿+10%氯化钾注射剂10 mL+葡萄糖氯化钾注射剂500 mL,iv gtt,qd;复方氨基酸注射剂(18AA-V)250 mL,iv gtt,qd。5 d后遵医嘱给予薄