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细胞色素P450 2D6* 10多态性对术后患者体内曲马多药动学特征的影响
吕小琴;张相彩;徐静;徐颖颖;汪国香;蔡龙;王怀冲;王宇;蔡鑫君;张琳;倪坚军;目的研究细胞色素P450(CYP)2D6*10多态性对患者手术后应用曲马多止痛后体内曲马多药动学特征的影响。方法 45例患者于手术后首次静脉注射曲马多100 mg,随后采用LC-MS法测定曲马多及其代谢物O-去甲基曲马多(M1)的血浆浓度,采用非房室模型法计算曲马多和M1的主要药动学参数(AUC、CL、t1/2、MRT、ρmax和tmax)。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测患者的CYP2D6*10基因型,即野生型、杂合子和突变型。结果 45例患者中CYP2D6*10等位基因的发生频率为51%。与野生型比较,突变型患者体内曲马多的t1/2、MRT延长,AUC增大,CL减少(P均<0.05)。结论 CYP2D6*10基因多态性对术后患者体内曲马多的药动学特征有显著影响。
羟氨苄青霉素片剂的人体相对生物利用度
潘家祜,张宏伟,戴晓华,吴超,李端目的:研究国产羟氨苄青霉素片剂(Am-1)与荷兰产同类产品(Am-2)间的人体相对生物利用度和生物等效性.方法:采用反相HPLC法测定健康男性志愿受试者单剂量po 500mg两种Am片后血药浓度的变化.结果:Am-1和Am-2的以AUC分别为(24.24±3.75)和(22.9±4.83)(h·μg)/ml,tmax分别为(1.40±0.37)和(1.26±0.13)h,Cmax分别为(7.12±1.16)和(7.09±1.71)μg/ml.Am-1与Am-2比较的相对生物利用度为105.45%.经检验两者AUC、tmax、Cmax均无显著性差异(P>0.05).结论:两种Am片剂具有生物等效性.
硝苯地平致眼压升高1例
徐月梅;卫好国;<正>【病例】男,69岁。既往无青光眼史,眼压正常。高血压史12 a。HR 77次·min-1,BP 160/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。两肺清晰,心界不大,心脏未闻杂音,腹部平软,肝脾未触及,腹水征阴性。双下肢未见水肿。空腹血糖4.9 mmol·L-1,血总胆固醇3.6 mmol·L-1。尿蛋白阴性。ECG描记显示窦性
利培酮合并氟西汀对无精神病性症状抑郁症的疗效比较
钱建军;何炳福;石永扬;高赛男;金海龙;目的观察利培酮合并氟西汀对无精神病性症状抑郁症的疗效和安全性。方法147例无精神病性症状抑郁症患者随机分为研究组(利培酮+氟西汀)72例、对照组(氟西汀)75例,治疗8 wk。于治疗前、治疗后每2 wk测评汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、治疗中需处理的不良反应量表(TESS)。疗效评价以HAMD减分率为标准,不良反应以TESS评分为标准。结果2组HAMD、HAMA评分组间比较从wk 2末开始差异有统计学意义(P<0.05),2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),各时期TESS评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利培酮合并氟西汀治疗无精神病性症状抑郁症的疗效和安全性较好。
院内真菌感染77例抗菌药物使用分析
杨文清,沈敏,沈丽娟目的 :了解院内真菌感染患者的抗菌药物应用情况。方法 :回顾性调查分析我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 4月发生院内真菌感染的出院病历。结果 :在真菌感染前使用抗菌药物最多的为第 3代头孢菌素、氟喹诺酮类、广谱青霉素。在抗菌药物应用中存在用药起点高、疗程过长或频繁换药、耐药后继续用药或产生二重感染后未及时停药现象。结论 :广谱抗菌药物的不合理应用是诱发院内真菌感染的主要因素 ,提示临床医师应加强抗菌药物的合理应用
用双琼脂MTT法进行肿瘤药敏试验
炜明<正>上海市第六人民医院药剂科临床药学研究室与外科、放疗科、妇产科等科室密切协作研究,率先在国内将“双琼脂MTT法”进行肿瘤药物敏感性试验运用于临床,取得了显著成果.“双琼脂MTT法”将“集落法”的准确性和“MTT法”的快速实用结合起来,是当今国际上公认的研究肿瘤药敏的优秀新方法.因肿瘤患者对化疗药物敏感性个体差异较大,且常可导致耐药性产生,加上化疗药毒副反应大,故为提高疗效、降低毒性及延缓肿瘤细胞耐药性产生,在应用中多采用合并用药.由于化疗药物安全系数低,治疗剂量与毒性剂量很接近,若不能准确选用有效药物,不仅达不到治疗
头孢唑啉钠与三氮唑核苷、氯化钾配伍在输液中的稳定性研究
杨文昌,任进民,樊德厚本文建立了紫外分光光度法测定头孢唑啉钠在三氮唑核苷、氯化钾配伍液中的含量测定方法,并考察其稳定性。结果表明,头孢唑啉钠与三氮唑核苷,氮化钾在5％葡萄糖注射液中于室温25℃时配伍稳定,3h内外观,pH值含量不变。
国产环丙沙星片的生物利用度
李文萍,仇益群,赵明华,黄仲义在8例健康志愿者中进行国产与进口环丙沙星片药物动力学与生物利用度的研究.采用随机交叉试验设计单剂量po 500mg环丙沙星片.用HPLC法测定血药浓度,国产与进口两种制剂的各项动力学参数为AUC[(10.49±1.16,10.33±1.31)μg·h/ml],T1/2β[(5.34±1.84,4.90±0.94)h],CL(s)/F[(48.29±6.11,49.10±5.71)h-1],Tmax[(1.04±0.38,0.83±0.29)h」,Cmax[(1.53±0.31,1.86±0.55)μg/ml],Vc/F[(218.8±43.8,184.9±50.9)L],经统计学处理.两者无显著性差异,以进口片为标准求得国产片的生物利用度为102%.
透析方式不影响促红细胞生成素在慢性肾衰病人体内的药物动力学
余晨,林善锬,周江华目的:比较慢性肾功能衰竭(CRF)病人不同透析方法下促红细胞生成素(EPO)在体内消除状况.方法:根据病人透析方式不同,分为血透(HD)、腹透(CAPD)及非透析(non-D)3组.静脉推注EPO 300 u/kg.采用放射免疫法测定血药浓度,计算药物动力学参数.结果:3组均呈一室模型.HD组与其他两组的(T1/2)及cmax有显著差异(P<0.05),但Cls、C24h、AUC在3组间并无显著性差异.CAPD组透析液中EPO浓度仅为同一时间血浓度的1%～1.5%,而HD组透析液中EPO浓度未能测及.结论:不同透析方式对rHu-EPO药物动力学无明显影响,临床不需依此调整rHu-EPO用药.
氟康唑致血嗜酸性粒细胞增高1例
刘萌;<正>【病例】患者,男,53岁,身高170 cm,体质量65kg,因"发热40余天,尿频、尿急、尿痛30余天"入院。患者于2017年8月25日因双侧输尿管结石行"输尿管镜下取石术"(结石未取出)后第2天出现发热,并伴有尿频、尿急、尿痛就诊于当地医院,先后给予头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、阿米卡星、万古霉素、亚胺培南西司他丁和氟康唑等抗感染治疗。患者经抗感染治疗后,尿道刺激征症状逐渐好转,但体