中国临床药学杂志

国产与进口硝苯地平控释片治疗高血压病疗效比较

目的评价国产硝苯地平控释片治疗高血压病(EH)的临床疗效和不良反应。方法采用随机对照研究,将120例EH患者分为试验组60例给予国产硝苯地平控释片,对照组60例服用进口硝苯地平控释片,2组用药剂量均30～60 mg,qd×8 wk。治疗前后行人工血压测定、24 h动态血压测定(ABPM)、血生化、血常规、尿常规检验、测ECG并计算其谷峰比值和平滑指数。结果国产与进口硝苯地平控释片总有效率分别为95%和97%,显效率为78%和82%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组服药前、服药8 wk后的24 h、白昼和夜间的平均SBP、DBP明显下降,有高度统计学意义(P<0.01)。国产组SBP和DBP的谷峰比值分别为71.2%和69.2%,而进口组分别为72.5%和68.2%。国产组SBP和DBP的平滑指数分别为4.06和2.31,而进口组分别为4.13和2.42。2组不良反应均轻微,不良反应发生率分别为13.3%和11.7%,撤药率分别为1.7%和3.3%(P>0.05)。结论国产与进口硝苯地平控释片治疗EH疗效、安全性相仿,而且耐受性良好。

沙利度胺药理作用及临床应用

国产与进口哌拉西林钠/他唑巴坦钠复方制剂的药物动力学比较

目的 :比较国产和进口哌拉西林钠 /他唑巴坦钠复方制剂 (8∶ 1)在健康志愿者体内的药物动力学。方法 :8例健康志愿者随机分为两组 ,分别交叉 iv gtt两种制剂 ,采用 RP- HPL C法测定哌拉西林、他唑巴坦在体内的血药浓度 ,对两种制剂的药物动力学进行比较。结果 :iv gtt4.5 g后国产制剂的哌拉西林和他唑巴坦的 T1 / 2β分别为 (0 .83± 0 .12 )、(0 .81± 0 .0 5 ) h,AUC分别为 (6 17.72± 94.83)、(70 .78± 2 .88) m g· h/L;进口制剂两组分为 T1 / 2β分别为 (0 .81± 0 .0 9)、(0 .82± 0 .0 5 ) h,AUC分别为 (6 6 3.84± 70 .35 )、(72 .30± 3.72 ) mg· h/L,经双单侧 t检验 ,两种制剂的药物动力学参数无显著性差异。结论 :两种制剂具有生物等效性

神经生长因子对大鼠坐骨神经损伤的修复作用

目的 :观察大鼠坐骨神经横断伤后 ,外源性神经生长因子 (NGF)对大鼠周围神经损伤的修复作用。方法 :采用大鼠坐骨神经横断致伤方法 ,实验分为 :假手术组、生理盐水对照组、NGF组 ,每组 10只 ,观察时间为 2 wk。结果 :术后 2 wk,NGF组的体感诱发电位 (SEP)、运动诱发电位 (MEP)与生理盐水对照组相比 ,潜伏期明显缩短 (P<0 .0 5 )。经 Tarlov评分 ,NGF组有70 %可恢复到 4～ 5分 ,而生理盐水对照组只有 2 0 %恢复到 4～ 5分。结论 :NGF对周围神经损伤后有促进神经传导和损伤修复的作用

6574例次地高辛血药浓度监测结果分析

目的通过对本院1988年至2003年地高辛血药浓度监测结果分析,为临床合理用药提供参考。方法采用FPIA法测定地高辛血药浓度,对3 884例患者的6 574例次血药浓度监测结果进行比较分析。结果6 574例次地高辛血药浓度测定值在治疗浓度0.5².0μg.L-1内的共4 676例次,占71.1%;低于治疗浓度范围下限(<0.5μg.L-1)的共1 106例次,占16.8%;高于治疗浓度上限(>2.0μg.L-1)的共792例次,占12.1%。性别对地高辛血药浓度无显著影响。随年龄增大,地高辛血药浓度呈增高的趋势。结论通过监测地高辛血药浓度说明本院应用地高辛基本合理。对高龄患者应适当减少地高辛剂量。

反相高效液相法测定盐酸曲马多血浆浓度及其药物动力学

采用反相高效液相法(PR-HPIC)对盐酸曲马多血浆药物浓度的测定方法及药物动力学进行了研究.实验应用Waters公司HPLC系统,WatersuBONDAPAK C18柱(4.6mm×150mm);测定采用内标峰高比定量,λ为216um.本方法最佳线性关系为r=0.9991,线性范围12.5～800ng/ml,最低检测浓度为6ng/ml,最低检测量0.12ng;方法平均回收率98.08%;浓度为800.00,200.00,50.00ng/ml的日内精密度分别为7.93,7.44,13.34,日间精密度分别为0.9,10.5,13.44.药物动力学参数分别为:T_1/2 ka=0.51±0.23h,T_1/2β=5.92±2.57h,Tpeak=1.67± 0.61h,C_max=401.74±100.05ng/ml;AUCo_→∞=3242.92±1618.03(ng/ml)·h.

美国药学监护进展

<正>药学监护(Pharmaceutical care,PC)是国外药学实践中提出的新概念.在美国,PC经过实践和探索,近年来得到很大发展.作者就PC的概念与内涵,PC在美国的起源与发展,其理论模式和实施模式等作一简要介绍.1 PC的概念与内涵PC是为了获得明确的结果,提高病人生活质量,而为病人提供的药物治疗服务.其结果包括4种情形;①治愈疾病;②消除或减轻病人的症状;③减缓病程;④防止疾病或症状的发生.PC是药师与病人以及其他医护人员共同制订、执行和监控治疗方案的合作过程.因而具有三大功能:①鉴别潜在的或已经发生的药源性问题,如未对症治疗、选择药品不当、治疗剂量不足、病人因经济和社会等因素未能服药、服药过量、药物不良反应、药物相互作用和药物滥用等;②解决已经发生的药源性问题;③防止潜在的药源问题的发生.

本院门诊抗菌药物使用调查分析

目的:调查本院门诊抗菌药物使用情况。方法:随机抽取2002年3月至9月门诊西药房处方17064张,以抗菌药物(包括抗细菌、真菌、病毒)处方为依据,调查门诊抗菌药物的使用率,各科使用抗菌药物处方的比率,抗菌药物类别及使用频数,抗菌药联用情况和不合理用药情况。结果:抽查的17064张处方中,抗菌药物处方总数为6246张,占36.6％,其中大内科占37.9％,大外科占9.1％,儿科占11.6％,皮肤科占18.5％,妇科占6.7％,耳鼻喉科占6.1％,口腔科占11.6％,眼科占3.1％,其他占3.8％;各科抗菌药物处方占各科总处方数的比率分别为:大内科38.4％,大外科25.4％,儿科44.8％,皮肤科37.5％,妇科40.4％,耳鼻喉科42.8％,口腔科46.1％,眼科38.8％,其他21.5％;抗菌药物应以单联为主;不合理用药为重复用药、联合用药不当和给药次数不当。结论:本院抗菌药物使用比率基本合理,抗菌药物合理应用有待进一步改进。

喹诺酮类药物软骨毒性评价

灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的 :探讨灯盏花素注射液在急性脑梗死治疗中的疗效。方法 :选择 30 0例急性脑梗死患者 ,随机分成治疗组和对照组各 15 0例 ,治疗组给予灯盏花素注射液 30mg ,ivgtt,qd ;对照组给予曲克芦丁 0 6g ,ivgtt,qd ,共 15d。 2组其余治疗相同 ,均给予脑保护剂 (尼莫地平 4mg、维生素C 2 5g,ivgtt,qd)及对症治疗 (酌情给予纠正脑水肿、降血压、降血脂、降血糖等治疗 ) ,治疗前后比较 2组患者神经功能缺损评分的变化评定疗效。结果 :治疗组基本痊愈率和显著好转率明显高于对照组 ,其差异有非常显著性意义 (P <0 0 1) ;治疗组轻型、中型基本痊愈率均明显高于重型 ,其差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论 :在脑梗死急性期应用灯盏花素治疗可明显改善其病情及预后。