中国临床药学杂志

依那普利致严重喉头水肿1例

选择性环氧化酶-2-抑制剂

<正>非甾体抗炎药(NSAID)是一类目前临床广泛应用的解热、镇痛、抗炎药物.讫今已有一百多个品种.按化学结构下同,大致可分为3大类:吡唑酮类.昔康类和羧酸类.其作用机制主要是通过抑制环氧化酶(COX).从而阻断花生四烯酸合成前列腺素(PG).而PG在体内又具有广泛的生理功能,对神经系统可导致炎症与疼痛.对心血管系统可扩张肾血管,增加肾血流.尿及钠排出增加.对消化系统可抑制胃酸分泌.保护日粘膜作用.因此,常用的NSAlD在发挥治疗作用的同时也会引起对胃肠道的刺激.从而致消化性溃疡以及产生肾毒性.90年代后国外学者发现COX存在两种形式.即COX₁和COX₂..两者除具有相同的相对分子质量和60%相同的氨基酸序列外.其他许多方面却不同.COX₁存在于大多数人体组织中(尤其是胃、肾和血小板),通过合成生理需要的PG来调节细胞正常生理活性.如抑制胃

葡萄糖酸钙注射液致呼吸困难1例

黄甲棒的抗炎镇痛作用及其毒性

目的:观察黄甲棒与甲硝唑的抗炎、镇痛的作用.方法:用二甲苯致小鼠耳郭炎,角叉菜、蛋清致大鼠足跖肿及纸片致大鼠肉芽肿等方法,观察抗炎作用;小鼠热板法和扭体试验观察镇痛作用.结果:黄甲棒167或83.5mg/kg sc,对肉芽肿抑制率分别为42.8%和43.5%,明显大于单用甲硝唑167mg/kg抑制率16.7%,且毒性低,其他动物实验方法研究也得到同样结果.结论:黄甲棒与单用甲硝唑比较,其抗炎镇痛作用增强,毒性降低.

替加环素致三酰甘油极度升高伴血小板降低和凝血功能障碍1例

<正>【病例】患者男性,89岁,因反复肺部感染,咳嗽、咳痰加重伴发热1 d于2017年9月16日入院。患者既往有高血压、2型糖尿病、脑梗死后遗症(既往口服利伐沙班10 mg ,qd)、冠心病、心房颤动、心功能不全、前列腺增生和高脂血症(口服非诺贝特0.16 g,qn,控制血三酰甘油在3.63～4.52 mmol·L-1); 无慢性肝病及肾脏病史, 无药物不良反应史。患者在6月9日至23日因肺部感染使用美罗培南+替加环素后出现三酰甘油升高至1

阿米卡星致失语、双目凝视1例

复方甘草酸苷注射液不同给药途径对急性肝衰竭模型大鼠肝功能的影响

目的比较复方甘草酸苷注射液经肝动脉给药和腹腔给药对急性肝衰竭模型大鼠肝功能改善作用。方法用D-氨基半乳糖腹腔注射构建实验性急性肝衰竭模型大鼠。将复方甘草酸苷注射液经过肝动脉给药和腹腔给药两种途径作用于急性肝衰竭模型大鼠,并检测肝功能指标和观察大鼠肝组织病理变化。结果肝动脉灌注给药能明显改善大鼠的肝脏功能以及肝组织形态学,与腹腔给药组比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论肝动脉灌注给药在改善急性肝衰竭大鼠肝功能方面优于腹腔给药。

LC-ESI-MS/MS法快速测定人血浆中帕洛诺司琼的浓度

目的建立快速测定人血浆中帕洛诺司琼浓度的高效液相色谱串联质谱电喷雾检测(LC-ESI-MS/MS)法。方法以Aglent C₁₈反相柱(150 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,流动相为乙腈:0.04 mol·L^-1甲酸铵水溶液(含0.04%甲酸)=80:20(V/V),流速0.8mL·min^-1,柱温25℃,醋酸乙酯:二氯甲烷(4:1,V:V)为提取剂。样品经电喷雾离子源正离子化后,通过三重四级杆串联质谱仪,采用选择反应监测(SRM)模式对帕洛诺司琼(m/z 297.2→82.2)和内标地西泮(m/z285.1→154.0)进行测定。结果帕洛诺司琼高(8μg·L^-1)、中(5μg·L^-1)、低(0.1μg·L^-1)3个质量浓度血浆溶液的RSD均<15%;线性范围为0.05～10μg·L^-1,回归方程为F=1.831 9ρ+0.009 8,r=0.996 4(n=9),权重系数为1/ρ²,分析方法的定量下限为0.05μg·L^-1。结论该方法灵敏、准确、简单、快速,可用于帕洛诺司琼临床血药浓度监测和药动学研究。

氯霉素地塞米松搽剂的制备及其临床应用

目的介绍氯霉素地塞米松搽剂的制备,及其在轻中度寻常痤疮中的疗效。方法制备氯霉素地塞米松搽剂,并对其进行质量控制。分析其与氯霉素搽剂在轻中度寻常痤疮治疗过程中的临床疗效。结果本品制作简便,质量符合《中国药典》要求,与氯霉素搽剂比较,本品对轻中度寻常痤疮的治疗疗效更佳、不良反应更少。结论本品制备工艺可靠,质量可控,对轻中毒寻常痤疮的治疗疗效佳,不良反应少,是寻常痤疮治疗的好选择。

苯那普利与卡托普利治疗原发性高血压的疗效

目的:观察苯那普利与卡托普利治疗原发性高血压病的疗效.方法:采用随机、单盲、平行对照将60例原发性高血压病患者分成苯那普利治疗组(n=30)和卡托普利(n=30)对照组,观察降压效果.结果:苯那普利与卡托普利两药的降压有效率相似(P>0.05),但前者在控制24h血压较后者为优.结论:苯那普利半衰期较长,一次po即可达到满意降压效果,是一种不良反应少、安全有效的抗高血压病药物.