中国临床药学杂志

克霉唑大剂量一次给药治疗真菌性阴道炎

目的:观察阴道局部一次性放置500mg克霉唑治疗真菌性阴道炎的疗效.方法:选择67例经阴道涂片确诊的真菌性阴道炎的病人,随机分为克霉唑单剂治疗组和咪康唑治疗组,对比两种方法治疗真菌性阴道炎的疗效,结果:克霉唑组7,30,60d的治愈率分别为85.3%、76.5%、70.6%;咪康唑组的治愈率分别为87.9%、81.8%、72.7%.两组间差别无统计学意义(P>0.05).结论:克霉唑大剂量一次给药法是一种安全、有效、方便、实用的治疗真菌性阴道炎的方法.

美洛西林钠与多种药物的配伍禁忌

<正>美洛西林钠是一半合成青霉素类药物,对革兰氏阴性、阳性菌具有抗菌作用,临床上常用于败血症、化脓性脑膜炎、呼吸系统、消化系统、妇科等各种感染的治疗.此药最新推出,配伍禁忌表中不能查找.在工作中我们发现美洛西林钠与多种药物有配伍禁忌,如硫酸乙基西梭霉素、维生素B₆、硫酸庆大霉素.1 材料与方法1.1 临床资料 在治疗大面积烧伤病人时,常采用联合抗生素应用.如美洛西林钠2g加入5%GNS中tid.iv gtt,硫酸乙基西梭霉素0.2g加入5%GNS中bid,iv gtt,或美洛西林钠与庆大霉素联合使用.护士在更换液体过程中发现美洛西林钠液与硫酸乙基西梭霉素溶液直接更换时,在吊瓶底部或输液管壁上出现白色沉淀物,改用庆大霉素同样出现上述情况,考虑美洛西林钠与多种药物有配伍禁忌.1.2 试药 美洛西林钠(山东瑞阳制药有限公司.批号 990205　1.0g/瓶);硫酸庆大霉素(河北天成制药厂,批号991119,冀,8万u/2ml);硫酸乙基西梭

利福平致血小板减少性和过敏性紫癜2例

<正>[病例1]女,66a.因发烧、咳嗽、乏力半个月入院.40a年前曾患过结核性胸膜炎,未系统治疗.无传染病及血液病史.入院查体:T37,8℃,P84 beats/ min,R25 beats/min,BP14.7/10.7kPa.全身皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大,右肺上野深呼吸时闻及少量湿啰音,心率84 beats/min,律齐,无杂音,肝脾未触及,下肢无浮肿.血常规:白细胞4.8×1O⁹/L,中性0.32,淋巴0.68,血小板200×10⁹/L,出血时间3min,凝血时间3min.血沉58mmH_2O/h.X线胸片示右上肺浸润型肺结核.ECG及肝功能均正常.诊断:右肺浸润型肺结核.入院后给予雷米封、利福平、链霉素及吡嗪酰胺抗痨治疗,用药后d22,全身皮肤出现紫癜,无其他阳性体征.查血小板50×10⁹/L,骨髓穿刺回报血小板减小,出血时间6min,凝血时间及凝血酶原时间测定均正常.考虑为利福平引起血小板减少性紫癜.故停用利福

外科抗菌药物合理使用调查分析

目的 :了解本院抗菌药物使用情况。方法 :随机抽取 2 0 0 0年 1月至 12月外科某 1mo住院病例进行调查。结果 :外科住院患者抗菌药物使用率 10 0 % ,使用频度前 5位的为头孢哌酮、甲硝唑、阿米卡星、左氧氟沙星、依替米星 ;联合用药基本合理 ,但存在同类药物交替使用频繁 ,感染用药药敏试验率低 (6 % )、用药持续时间过长及个别同类药物不合理联用等现象。结论 :外科住院患者中抗菌药使用基本合理 ,个别不合理现象亟待改进

10例脑外伤病人硫酸妥布霉素的药物动力学特性

目的:比较硫酸妥布霉素iv gtt或气管滴入的药物动力学.方法:用EPIA法测定10例脑外伤病人ivgtt或气管滴入硫酸妥布霉素后的血药浓度.结果:2种给药方法均符合一房室模型的药物动力学特征,且给药后2h均能达到有效血浓度(2～12μg/ml),但血药浓度及主要药物动力学参数个体差异较大.结论:iv gtt给药用于脑外伤短期预防给药、气管滴入能有效地预防肺部感染.

5种克拉霉素片剂含量、相关物质A和溶出度比较

目的建立同时测定克拉霉素及其相关物质A的HPLC法,并对5种克拉霉素片剂的含量、相关物质A及溶出度进行测定和比较。方法采用Diamonsil C18色谱柱,流动相为甲醇∶乙腈∶0.067 mol.L-1磷酸二氢钾(20∶40∶40,V/V/V)(pH 3.8),检测波长210 nm,内标为泼尼松龙;采用转篮法测定克拉霉素片剂的溶出度。结果克拉霉素及其相关物质的线性范围分别为1.2~150 mg.L-1(r=0.999 9)和4.0~12.0 mg.L-1(r=0.999 9),RSD分别为1.5%和0.9%,克拉霉素的平均加样回收率为99.3%;A、B、C、D 4种克拉霉素片剂含量和溶出皆符合要求,E不符合;B的相关物质含量最低。结论测定方法简便可靠,B厂能较好地控制产品中相关物质A的含量。

维A酸致耳鸣、听力减退1例

肝移植术后患者环孢素A药物动力学与红细胞膜脂流动性的动态观察

目的 :探讨肝移植术后患者细胞膜脂流动性与环孢素 A( Cs A)药物动力学相关性 ,减少药物引起的不良反应。方法 :采用 FPIA法测定 Cs A全血药物浓度 ,DPH荧光探针法测定红细胞膜脂流动性。结果 :红细胞膜脂流动性的动态改变与血中Cs A药物浓度的变化呈负相关。结论 :Cs A可使细胞膜脂流动性降低 ,长期低水平的膜脂流动性是导致肝损害的病理学基础

随机对照观察进口普罗帕酮治疗室性早搏的疗效和安全性(英文)

目的:评价进口普罗帕酮治疗室性早搏的疗效及安全性。方法:采用随机分组、美西律平行对照的方法,对其进行了研究;入选患者共107例,男性47例,女性60例,年龄为(45.8±12.4)a,进口普罗帕酮组71例,其中男性34例,女性37例,年龄为(45.3±13.5)a;美西律组36例,男性13例,女性23例,年龄为(46.8±10.0)a。结果:进口普罗帕酮组的有效率为54.9％;美西律组的有效率为66.2％;2组有效率经x²检验P>0.05,无统计学意义;进口普罗帕酮组治疗前后P-R间期经t检验,延长有统计学意义P<0.05),对ECG的其他指标在治疗前后均无统计学意义(P>0.05);美西律组在治疗前后对ECG的各指标无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后ECG各指标的改变经t检验无统计学意义(P>0.05)。进口普罗帕酮组不良反应的发生率为14.1％,与心脏有关的不良反应6例,占不良反应的60％;美西律组有3例出现不良反应,发生率为8.3％,未观察到与心脏有关的不良反应;2组均无死亡及因心脏不良反应出现严重的事件;经x²检验,2组不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。未发现肝、肾功能损害。结论:服用进口普罗帕酮600mg·d^-1(含600mg·d^-1)以下治疗室性早搏,有效、安全,但由于病例较少,结果仅供参考。

盐酸戊乙奎醚对大鼠急性全脑缺血再灌注损伤的影响

目的探讨胆碱受体阻滞剂盐酸戊乙奎醚对三动脉阻断法全脑缺血再灌注损伤模型大鼠的脑保护作用。方法♂性SD大鼠随机分为假手术组、NS组、东莨菪碱组和盐酸戊乙奎醚组,后3组大鼠缺血前40min分别腹腔注射NS(1mL)、东莨菪碱(0.01mg·kg^-1)和盐酸戊乙奎醚(0.01mg·kg^-1)。分别于脑缺血再灌注2、12、24h、3和7d取材测定海马CAl区存活神经元数量、凋亡神经元数量、bel-2和bax阳性神经元数量。另取部分动物于缺血再灌注4d用TIC法测定脑梗死体积。结果与NS组比较,盐酸戊乙奎醚组和东莨菪碱组均可见CA1区存活神经元数目增加,凋亡神经元数目减少,海马CAl区bel-2提前并延长表达,脑梗死体积缩小。盐酸戊乙奎醚组bax表达下降。盐酸戊乙奎醚组较同等剂量的东莨菪碱组改善更明显。结论盐酸戊乙奎醚可能通过改变bel-2/bax的比例对脑缺血再灌注损伤大鼠产生脑保护作用。