中国临床药学杂志

急性心肌缺血时去甲肾上腺素的释放、调节及其药物干预进展

大环内酯类抗生素的非抗菌作用及临床应用

尼卡地平在异丙肾上腺素扩张气管中的作用

目的:探讨尼卡地平(Nic)对异丙肾上腺素(Iso)舒张气管的增强作用.方法:在豚鼠离体气管上观察Nic对Iso的增强作用,并与Nic对茶碱(Theo)和硝普钠(SNP)的作用进行比较.结果;(1)Nic能增强Iso豚鼠离体气管的舒张作用.此增强作用具剂量依赖性.表现在Iso量-效曲线随Nic剂量增高而逐渐左移;(2)Theo浓度大于Nic1000倍时,也增强Iso的作用;(3)相同条件下,SNP合用Nic或Theo后对SNP引起的气管舒张无增强作用.结论:Nic和Theo一样,可能通过抑制磷酸二酯酶而增高Iso对气管平滑肌的舒张作用.

头孢唑啉在剖宫产围手术期预防性用药两种方案效果比较

目的:比较头孢唑啉在剖宫产围手术期预防性用药中2种方案的效果。方法:240例剖宫产者随机分成2组,研究组在脐带夹后即予头孢唑啉2 g+NS40 mL,iv,并于术后予头孢唑啉2 g+5％Ns 250 mL,iv gtt,q 12 h,连用4次;对照组在手术后予头孢唑啉2 g+5％GS 250 mL,iv gtt,q12 h,一直至体温正常后再继续用1-2次,比较2组的预防感染效果。结果:研究组术后感染率、术后病率、头孢唑啉用量、平均住院天数均显著低于对照组(P均<0.05)。结论:研究组的效果优于对照组。

阿西美辛缓释片人体相对生物等效性

目的 :对自制制剂阿西美辛缓释片和参比制剂缓释胶囊进行人体生物等效性评价。方法 :10名健康志愿者采用自身对照给药方案 ,单剂量、多剂量口服阿西美辛缓释片或缓释胶囊。采用 HPL C法测定阿西美辛及其活性代谢产物吲哚美辛的血药浓度 ,用 3P97计算机程序求算药物动力学参数 ,并进行生物等效性评价。结果 :阿西美辛缓释片、缓释胶囊的主要药物动力学参数 T1 /2 分别为 :(9.349± 2 .0 49)和 (8.130± 2 .2 5 3) h,tmax分别为 :(3.70 0± 0 .483)和 (3.6 0 0± 0 .5 16 ) h,cmax分别为 :(1.0 6 7± 0 .12 4)和 (1.0 86± 0 .12 2 ) ︼g/ m l,AU C0→ 2 4分别为 :(8.0 5 5± 1.35 0 )和 (7.981± 1.30 6 ) h· ︼g/ m l,阿西美辛缓释片的相对生物利用度为 (10 2 .7± 2 5 .6 ) %。结论 :经双单侧 t检验结果显示两种制剂生物等效。

药源性血液系统损害

<正> WHO药物不良反应国际研究中心的资料指出,因药物的有害作用而导致血液系统疾患者,其顺序为:粒细胞减少症,血小板减少症、溶血性贫血、再生障碍性贫血(再障)。其病死率以再障为最高,可达50％。故再障和溶血性贫血已引导起临床的高度重视。

泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊剂的人体生物等效性

目的评价单剂量口服2种泮托拉唑钠制剂后的人体生物等效性。方法20名男性健康受试者随机分成2组,采用自身对照交叉给药的方式,单剂量口服试验制剂和参比制剂各40mg,在设定时间点抽取静脉血,采用HPLC-UV检测方法测定血药浓度。结果试验制剂和参比制剂的t_max分别为(2.68±0.54)、(3.43±0.67)h,ρ_max为(1 966±781)、(2 265±772)μg·L^-1,MRT为(4.55±0.98)、(5.22±1.03)h,t_1/2为(1.94±0.50)、(1.68±0.37)h,AUC_0→15h为(7 787±5 391)、(7 989±4 492)μg·h·L^-1,AUC_0→∞为(7 955±5 634)、(8 143±4 715)μg·h·L^-1。结论试验制剂平均相对生物利用度为(94.4±14.1)%,试验制剂与参比制剂生物等效。

临床药师在ICU药学服务中的作用

目的探索临床药师在ICU药学服务的切入点。方法2002年8月至2004年12月主要从规范抗菌药物的预防用药和经验用药,制定个体化抗感染治疗方案,保护具特色的抗菌药物,制定深部真菌感染危险因素评估及防治方案,监测和防止药物不良反应发生,提高用药安全性等方面切入,开展药学服务。结果ICU抗感染疗效大为提高,多重耐药菌株显著减少,院内感染率从2002年的39.6%下降到2003年的35.4%、2004年的28.5%,并有效地降低了药物不良反应的发生率,提高了用药安全性。结论临床药师在ICU的药学服务,对合理、安全用药起到了应有的作用。

褶合光谱法考察喹诺酮类药物与注射用头孢曲松钠的配伍稳定性

目的考察室温下8 h内,7种喹诺酮类药物与注射用头孢曲松钠的配伍稳定性。方法应用褶合光谱法,结合外观和pH值检查法,并以差谱值予以定量表达。结果在室温下8 h内,7种喹诺酮类药物与头孢曲松钠的配伍溶液在外观上均无变化;pH值也无显著变化;褶合光谱的差谱值均<10%。结论室温下8 h内,7种喹诺酮类药物与注射用头孢曲松钠的配伍溶液均较稳定,均可配伍使用。褶合光谱法为药物稳定性研究提供了一个新的手段。

我院2012年度药品不良反应报告分析

目的通过收集和分析我院2012年度上报的药品不良反应(ADR),了解我院ADR报告的规律及特点。方法对我院2012年各科室上报的ADR报告进行归类、分析。结果 ADR绝大部分属于一般反应;以静脉滴注给药为主;高发年龄为40~70岁;由抗感染药物所引起的ADR最为常见,共234例(32.73%);主要临床表现为皮肤及其附件损害(31.27%),消化系统损害(24.29%)。结论重视不良反应监测,以促进临床合理用药。