中国临床药学杂志

青蒿琥酯对假孕大鼠蜕膜瘤和骨髓血管生成的影响

目的观察青蒿琥酯对大鼠蜕膜瘤和骨髓血管生成的影响。方法采用大鼠假孕模型,将假孕大鼠随机分高、中、低剂量组给药(80、40、20mg·kg^-1·d^-1)和溶剂对照组(3%NaHCO3),利用免疫组化的方法,检测青蒿琥酯对大鼠蜕膜瘤和骨髓的血管密度和血管内皮生长因子VEGF表达的影响。结果青蒿琥酯高、中剂量组给药时对血管密度的影响与溶剂对照组相比,差异有非常显著意义(P<0.01),低剂量组(20mg·kg^-1·d^-1)与溶剂对照组相似(P>0.05);对VEGF表达的影响,高、中剂量组与溶剂对照组比较差异有显著意义(P<0.01)。结论青蒿琥酯对大鼠蜕膜瘤和骨髓血管生成具有抑制作用。

咖啡因试验与氯氮平体内代谢的相关性

目的 :通过检测尿中咖啡因 ( Caf)及其代谢产物 ,探讨细胞色素 P45 0 1A2 ( CYP1A2 )与体内氯氮平 ( CL Z)去甲基代谢物的关系。方法 :单剂 po Caf15 0 mg,h5末采取尿样 ;以 Caf代谢产物和 Caf的比值 [( 17X+17U) / 137X]反映 CYP1A2活性。2 d后单剂 po CL Z10 m g,收集 0～ 2 4h尿样。 0～ 2 4h尿中 CL Z剩余量占给药剂量的百分率 ( CL Z% )反映 CL Z清除 ;0～ 2 4h尿中去甲氯氮平 ( DCL Z)生成量占 CL Z给药剂量的百分率 ( DCL Z% )反映 DCL Z生成。结果 :在 12例男性健康志愿者中 ,尿中 Caf代谢比值 [( 17X+17U) / 137X]与 0～ 2 4h尿中 DCL Z生成回收百分比 DCL Z% ( n=12 ,r=0 .6 99,P<0 .0 5 )呈显著性正相关 ,但与 0～ 2 4h尿中 CL Z剩余回收百分比 CL Z% ( n=12 ,r=0 .46 2 ,P>0 .0 5 )不相关。吸烟者的 Caf代谢比值显著高于非吸烟者 ( t=2 .48,P<0 .0 5 )。结论 :CYP1A 2在体内可能是通过介导 DCL Z的生成来参与 CL Z的清除。在合用其他影响CYP1A2活性的药物时有必要密切监测 CL Z血浓度

下呼吸道感染抗生素经验治疗评价

为了解下呼吸道细菌感染抗生素经验治疗与细菌分离结果一致性,以Kappa值评价,Kappa值≥0.4为一致性较好,反之为一致性差.85例下呼吸道细菌感染的病原菌包括革兰阴性杆菌(GNB)50例(58.8%),革兰阳性球菌(GPC)35例(41.2%).初选抗生素以抗GNB为主者55例(64.7%),以抗GPC为主者30例(35.3%),大致与病原菌构成相符.但其Kappa值均<0.4,显示选用药物的抗菌谱与分离的病原菌一致性较差.提示临床应注意提高分析致病菌种类的能力.

α-干扰素治疗慢性乙型肝炎引起急性粒细胞减少症1例

国产头孢哌酮/舒巴坦钠治疗细菌性感染的临床评价

<正>头孢哌酮/舒巴坦钠为第3代头孢类抗菌药物,两者以1:1的比例混合制成.国外已有同类产品问世.为评价国产头孢哌酮/舒巴坦钠对细菌性感染的有效性及安全性,我院于1997年5～10月对该药进行临床验证.1 材料与方法1.1 病例选择 年龄18～65y,经临床、实验室及细菌学证实为急性细菌性感染的中-重度的住院病人,无严重心、肝、肾及造血系统疾患者.1.2 给药方法及疗程 全部病例分试验组及对照组各20例,开放组10例.试验组及开放组:国产头孢哌酮/舒巴坦钠(哈尔滨制药厂,批号970301,规格,1g/支)4～6g/d,分2次加入生理盐水iv gtt,疗程7～14d.对照组:头孢噻肟钠(哈尔滨制药厂,批号96081,规格0.5g/支)4～6g/d,分2次加入生理盐水iv gtt,疗程7～14d.1.3 临床观察及实验室检查1.3.1 临床病情观察 试验前、试验中及试验后逐日观察并记录患者症状、体征变化.

临床药师参与X连锁无丙种球蛋白血症患者肺部感染的诊疗实践及药学监护

报道1例X连锁无丙种球蛋白血症重症肺炎的病例。患者为30岁男性,以"咳嗽、咳痰伴喘息1月,加重3 d"入院治疗。临床药师根据患者长期反复呼吸道感染的既往病史和用药史,推测其病原菌种类及耐药情况,提出IgG免疫球蛋白检测及碳青霉烯类药物的抗感染方案调整的建议。患者经治疗后感染得到有效控制,并在随后的基因检测中被证实患有X连锁无丙种球蛋白血症。

葡萄糖氯化钠钾注射液与注射用阿昔洛韦、更昔洛韦配伍的稳定性

目的研究在室温下葡萄糖氯化钠钾注射液分别与注射用阿昔洛韦、更昔洛韦配伍后的稳定性。方法采用HPLC法分别测定配伍后阿昔洛韦和更昔洛韦的含量变化,同时考察配伍溶液的外观、pH值和不溶性微粒的变化。结果在室温下配伍溶液8h内均无气体或沉淀产生,pH值、不溶性微粒和含量均无明显变化。结论葡萄糖氯化钠钾注射液与注射用阿昔洛韦、更昔洛韦配伍后8h稳定,在8h内可安全应用于临床。

临床药师在消化科开展药学服务模式的探讨及实例分析

目的总结临床药师在消化科开展药学服务的经验,探讨临床药师参与临床药物治疗实践、促进合理用药模式。方法临床药师深入临床,在消化科开展面向医护人员和患者的药学服务,并对部分典型的药学服务实例进行展示和分析。结果临床药师充分发挥自身药学专长,在促进合理用药、抗菌药物监控、药品不良反应监测、患者用药教育等方面发挥了良好的作用。结论临床药师提供了多种形式的药学服务,对安全、有效、经济用药起到积极的作用,但还需不断提高自身的专业水平,保证知识体系与时俱进。

RP-HPLC法测定人血浆中氯沙坦钾、厄贝沙坦和格列齐特浓度

目的建立人血浆中氯沙坦钾、厄贝沙坦和格列齐特的反相高效液相色谱(RP-HPLC)定量分析方法。方法血浆样品中加入内标物(苯妥英钠),在酸性条件下用乙酸乙酯提取,氮气吹干重溶后进行RP-HPLC分析;采用Hypersil ODS-C₁₈色谱柱(200mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.02 mol·L^-1NaH_2PO₄缓冲液(用磷酸调pH=2.98)梯度洗脱;流速1.0 mL·min^-1;紫外检测波长228 nm。结果在选定的色谱条件下,氯沙坦钾、厄贝沙坦、格列齐特和苯妥英钠保留时间分别约为8.797、11.350、14.084、5.525 min。血浆样品中氯沙坦钾线性范围为0.05⁰.6 mg·L^-1(r=0.999 7),最低检测浓度为0.0lmg·L^-1;厄贝沙坦线性范围为O.1⁸.O mg·L^-1(r=0.9999),最低检测浓度为0.03 mg·L^-1;格列齐特线性范围为O.1~12.0mg·L^-1(r=0.999 9),最低检测浓度为0.03mg·L^-1。三者提取回收率均>80%,日内、日间RSD均<10%。结论该方法灵敏简便、准确、重复性较好,可用于氯沙坦钾、厄贝沙坦及格列齐特的血药浓度测定。

两性霉素B合并氟康唑对体外培养新生隐球菌酚氧化酶的影响

目的 :研究两性霉素B合并氟康唑对体外培养新生隐球菌酚氧化酶活性的影响。方法 :Novozyme 2 3 4酶消化法获取原生质体 ;冷冻玻璃珠粉碎原生质体 ;Polecheck法测定酚氧化酶活性。结果 :两性霉素B合并氟康唑组的新生隐球菌酚氧化酶活性较空白对照组明显降低 (P <0 0 0 1) ,但在大于和接近最低抑菌浓度上限的组间无明显差异。结论 :两性霉素B合并氟康唑可降低新生隐球菌酚氧化酶活性 ,在大于或接近最低抑菌浓度上限时与药物浓度无关。