中国临床药学杂志

基于偏最小二乘-判别分析算法的参麦注射剂不良反应关键影响因素分析

目的采用偏最小二乘-判别分析(PLS-DA)算法分析参麦注射剂药物不良反应(ADR)关键影响因素。方法监测患者使用参麦注射剂后的临床表现,提取患者个体信息和临床用药信息,构建多变量数据矩阵。建立PLS-DA模型,通过构建得分图比较发生ADR和未发生ADR患者的整体差异,构建载荷图筛选ADR关键影响因素。结果当患者同时具有外伤手术史、药物过敏史、低体质量、高龄等特点时,ADR发生的风险增高;使用葡萄糖注射剂或葡萄糖氯化钠注射剂作溶媒且溶媒体积较大时,ADR发生的风险降低。结论本研究证明了PLS-DA算法在参麦注射剂ADR关键影响因素研究中的有效性,可为中药注射剂ADR研究提供新的方法。

人尿中诺氟沙星含量的测定

<正>诺氟沙星为喹诺酮类药物,具有强力、高效、广谱抗菌作用.口服后吸收快不良反应小,多次给药无蓄积作用.临床上主要用于胃肠道、呼吸道和泌尿系统感染的治疗.服用诺氟沙星后在体内几乎不被代谢.约有1/3按原型从尿中排出,尿中浓度高.我们试用紫外分光光度法直接测定了8例健康受试者24h尿液中诺氟沙星的含量,并求算出其药物动力学参数.1 仪器与药品UV-210-A型紫外分光光度计(日本岛津);PC- 1500计算机(日本夏普);诺氟沙星对照品(内蒙古包头制药厂提供,mp218～222℃,用0.1mol/L高氯酸测得其含量为99.9%);诺氟沙星胶囊(汕头金石制药总厂,批号930708).2 方法与结果

小金丸致严重腹泻1例

雷公藤与下丘脑-垂体-肾上腺轴关系的研究进展

呼吸科临床药师工作体会

<正>随着医疗卫生事业的发展,药剂科的服务职能正由以药物为中心向以患者为中心的模式转变。指导患者、协助医师合理用药正逐步成为药师工作的主要内容。国家卫生部、国家中医药管理局于2002年颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》明确提出,临床药学工作应面向患者,在临床诊疗活动中实行医药结合,逐步建立临床药师制度。临床药学

药师在疾病临床路径管理中的作用

目的推动疾病临床路径(CPs)管理在我国的实施,加强认识药师在疾病临床路径管理中的作用。方法查阅近年来的相关文献,了解CPs管理模式国内外进展,认识和了解CPs管理的基本要素、CPs制订和实施过程,评估药师在CPs管理中的潜在作用。结果药师在临床路径制订的准备阶段、实施阶段及持续改进阶段均可发挥重要作用。结论药物治疗是临床路径的核心部分,药师可发挥主导作用。

盐酸乙哌立松联合塞来昔布治疗颈肩腰背痛75例疗效分析

目的评价盐酸乙哌立松联合应用塞来昔布对常见颈肩腰背痛的临床疗效。方法收集150例门诊颈肩腰背痛患者,随机分成单用药组(单独口服塞来昔布)和联合用药组(盐酸乙哌立松联合塞来昔布),采用VAS方法进行疗效评价,并观察2组的不良反应。结果联合用药组的总有效率为84%,显著高于单用药组的65.33%(P<0.05);联合用药组对急慢性颈肩软组织劳损、肩关节周围炎和急慢性腰肌劳损引起疼痛的疗效优于单用药组,但对腰椎间盘突出症引起疼痛的疗效与单用药组相当。2组发生不良反应的患者均为1例(1.33%)。结论盐酸乙哌立松联合塞来昔布治疗颈肩腰背痛可获得较好的镇痛疗效,优于单纯应用塞来昔布胶囊。

磷酸肌酸钠静脉用药引起新生儿低钙血症的临床分析

目的探讨磷酸肌酸钠静脉给药时引起新生儿低血钙的原因。方法选取2014年在我院接受磷酸肌酸钠治疗的新生儿80例,分为2组,各40例。观察组采用建议剂量治疗(1.0 g·d^-1,iv gtt,qd);对照组采用下调药物剂量(0.25⁰.5 g·d^-1,iv gtt,qd)治疗。比较2组治疗前后新生儿血钙的变化。结果观察组用药3 d后血钙水平低于用药前,多见于早产儿及早期新生儿。药物减量后用药前后血钙水平未见明显差异,并且不影响治疗效果。结论大量磷酸盐摄入可能会影响钙代谢,导致机体钙磷代谢失衡,从而引起低钙血症;因此,磷酸肌酸钠静脉给药时应检测血钙水平,并酌情下调用药剂量。

芪灵益肝煎及其CO₂超临界萃取液对肝癌细胞株H₂₂端粒酶反转录亚单位表达的影响

目的观察芪灵益肝煎、芪灵益肝煎CO2超临界萃取液、环磷酰胺(Cyc)的含药血清对小鼠腹水型肝癌细胞株HcaF25/CL16A3(H22)端粒酶反转录亚单位(TERT)表达的影响。方法利用血清药理学方法,以Cyc为阳性对照,用免疫组化技术观察小鼠腹水型肝癌细胞株H22TERT的表达。结果经大、小剂量芪灵益肝煎、芪灵益肝煎CO2超临界萃取液、Cyc的含药血清作用后小鼠腹水型肝癌细胞株H22TERT的表达均下调,与对照组比较,差异有明显的统计学意义(P<0.01),而下调TERT的程度在4组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大、小剂量芪灵益肝煎、芪灵益肝煎CO2超临界萃取液、Cyc均可下调H22TERT的表达,而且下调TERT的程度相当。

复方大青叶片致水疱样药疹1例

<正>【病例】女,40 a。因头疼、流鼻涕来院就诊,诊断为上呼吸道感染。患者平素健康,无药物过敏史。查体:t 37.5℃,P 80次·min^-1,R 18次·min^-1,BP 110/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),咽部(-),心肺听诊正常。给予复方大青叶片(主要成分为大青叶、羌活、拳参、金银花、大黄,山东中圣药业股份有限公司,批号051004,每片1.5 g)3片,po,bid。1 d后患者右侧腰部出现一直径约5 cm近似圆形水肿