中国临床药学杂志

喹诺酮类药物对大鼠软骨细胞体外培养的影响

目的 :评价 4种喹诺酮类药物 (环丙沙星、左氧氟沙星、氟罗沙星、帕珠沙星 )对幼龄大鼠软骨细胞的相对毒性 ,以及大鼠周龄、细胞培养时间对大鼠软骨细胞体外增殖和蛋白多糖分泌的影响。方法 :采用大鼠软骨细胞体外培养技术 ,将 4 ,8,12周龄大鼠的软骨细胞在各含不同药物的培养基中培养一定时间后 ,以MTT法和DMB法进行测定。结果 :4种喹诺酮类药物对4周龄大鼠软骨细胞体外增殖和蛋白多糖分泌均有抑制作用 ,其顺序为环丙沙星 >左氧氟沙星 >氟罗沙星 >帕珠沙星。环丙沙星对大鼠软骨细胞体外增殖的抑制作用随大鼠周龄的增大而减弱 ,随培养时间的延长而增强。结论 :喹诺酮类药物对大鼠软骨细胞体外培养增殖和蛋白多糖分泌具有抑制作用 ,且该作用与大鼠周龄、细胞培养时间相关

临床药师参与上尿路结石术后感染药学会诊分析

目的分析临床药师会诊的上尿路结石术后感染病例特点及治疗经验,为术后感染的患者提供有效的治疗方案。方法对2010年至2016年期间临床药师参与上尿路结石术后感染药学会诊,推荐治疗方案175例,采用回顾性分析方法,按疾病分为肾结石组、输尿管结石组和肾输尿管结石组3组,对患者感染部位、病原菌种类、抗感染治疗方案以及治疗转归等内容进行总结分析。结果感染部位以尿路、血液和肺部为主。除输尿管结石组外,其他结石组均有部分病例不能明确感染部位,感染部位明确比率各组间比较差异有统计学意义(P <0. 01)。所有标本培养结果中大肠埃希菌检出率最高,各组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05);尿培养结果大肠埃希菌检出率最高,其次是肠球菌,肾输尿管结石组肠球菌检出率高于其他2组,各组比较差异有统计学意义(P <0. 01),白色念珠菌检出率居第三。亚胺培南西司他丁使用率最高,其次是哌拉西林他唑巴坦,各组间比较差异均无统计学意义(P> 0. 05),磷霉素使用率居第三,肾结石组磷霉素使用率最高,各组间比较差异有统计学意义(P <0. 01)。66. 9%患者为中重度感染,肾输尿管结石组重度感染发生率高于其他2组,各组比较差异有统计学意义(P <0. 01)。43. 4%的患者治愈,54. 9%的患者好转,输尿管结石组病愈率低于其他2组,各组患者病愈率比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论上尿路结石术后容易并发尿路感染,应警惕血行感染,密切防治尿脓毒血症。参考病原菌耐药谱,根据感染程度和脏器功能损害情况,经验性选择有效的抗感染治疗方案,积极控制感染,临床药师在抗感染治疗中发挥了重要作用。

罗红霉素胶囊的药动学与生物等效性

目的研究2种罗红霉素胶囊在健康志愿者体内的药动学与相对生物利用度,评价其生物等效性。方法采用双交叉、自身对照的方法,20名健康志愿者分成2组,分别单剂量口服受试胶囊和参比胶囊各300 mg,于规定时间点取血,以HPLC法测定血药浓度。结果受试胶囊和参比胶囊的ρmax分别为:(8.71±3.07)和(8.74±3.66)mg.L-1;tmax为(1.68±0.59)和(1.75±0.34)h;t12为(14.46±3.55)和(14.30±2.82)h;AUC0→t为(101.91±38.34)和(100.52±36.91)mg.h.L-1;AUC0→∞为(111.60±40.16)和(109.79±37.85)mg.h.L-1。结论方差分析及双单侧t检验表明,受试制剂与参比制剂生物等效。

临床试验质量保证体系中的问题及相应对策

质量保证体系是临床试验的重要环节,保证临床试验质量是新药审批的关键因素,加强质量保证体系的建设将对提高临床研究水平起到积极的作用。目前我国的临床试验质量保证体系正在逐步规范,但仍存在问题,有待进一步解决,使之更加符合伦理和科学的要求。本文拟从研究者、机构专职质控员、申办者与监查员、药品监督管理部门的角度分析质量保证体系中的问题,并提出相应的对策,以更好地保护受试者利益,并提高临床研究水平。

芪母益肾煎抗实验性糖尿病肾病作用及其可能机制

目的探讨芪母益肾煎对实验大鼠糖尿病肾病(DN)的治疗作用及其可能机制。方法Wistar健康大鼠24只,随机分为对照组、模型组、中药组,每组8只。用链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型。8 wk后测BG、BUN、Ccr、Scr、UPER、TG、TC。处死Wistar大鼠,取其肾脏,观察肾脏组织形态改变,用免疫组化检测血管内皮生长因子(VEGF)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)蛋白表达水平。结果中药组VEGF和IGF-1的表达量明显低于模型组(P<0.01),血脂明显低于模型组(P<0.01),并且BUN、UPER、Scr低于模型组(P<0.05),肾脏损伤明显轻于模型组。结论在一定程度上,芪母益肾煎具有抗实验性糖尿病肾病和保护肾功能的作用,其可能机制是抑制VEGF和IGF-1在肾脏中的表达。

造影剂不良反应国内文献分析

<正>造影剂是指化学结构中含碘或者其他金属原子的一类化合物,能够显示正常组织和F病变组织的密度对比,分辨病灶组织有无侵袭、转移,提高病变组织的显示率和诊断的准确度。随着计算机体层摄影(CI)和磁共振成像(MRI)等诊断技术的提高

降纤酶、低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床对照

目的:观察降纤酶对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选取符合1979年WHO诊断标准临床确诊的连续不稳定型心绞痛(UAP)患者41例,随机分降纤酶组(22例)用降纤酶10IUqod×4;低分子肝素治疗组(19例)用低分子肝素5000IU bid×7,两组均接受常规治疗.结果:两组患者治疗前后心绞痛发作次数分别从(5.4±2.2)和(5.6±3.l)beats/d减少至(2.4±2.1)和(1.9±2.9)beats/d(P<0.01);常规心电图∑ST分别从(3.3±0.6)和(3.5±0.8)mm降至(2.5±O.7)和(2.3±0.9)mm(P

静脉滴注克林霉素磷酸酯引起过敏反应2例

<正>[病例1]男.30mo.体重 9.5 kg,因患支气管炎入院.给予抗感染治疗、克林霉素磷酸酯 0.3 g(华北制药集团有限公司,批号980401,规格O.3g/支),加入输液中iv gtt.qd.患儿在d2iv gtt该约30min左右出现烦躁不安,呼吸急促.心率加快,四肢冰冷,口周轻度苍白.双上肢轻颤动.体查BP15/10kPa,T38.4℃立即停上输液,鼻管吸氧,给与盐酸异丙嗪9mg.im后,患儿安静下来,四肢颤动动消失,4h后体温降至正常.面色及唇周转为红润.查BP18/8kPa.一般情况稳定,疑为“输液反应”.d3照常用药,iv gtt克林霉素磷酸酯30min左右、患儿出现与前一次相似症状.查BP16/10KPa,体温39.3℃,立刻给予同前处理.患儿好转.停用克林霉素磷酸酯换药治疗,患儿痊愈出院.[病例2]女.19mo.体重10kg,因患上呼吸道感染住院治疗.给予克林霉素磷酸酯0.25 g(生产厂同上,批号98O501),iv gtt qd.患儿在用药d5,ivgtt该药30min左右,突然高热寒战,面色苍白.四肢

治疗药物监测的发展和思考

米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察

<正>引产是现代产科处理中的重要手段之一.米索前列醇为前列腺素E₁的类似物,近年来国外用于足月妊娠引产已有较多报道.本研究通过随机对照,分别应用米索前列醇和人工破膜加催产素引产进行临床效果比较,并对母、婴的安全性进行观察.1 资料与方法1.1 病例选择 对我院1997年5～11月住院期间因各种指征如过期妊娠、预防过期妊娠、妊高征需引产终止妊娠的孕妇100名,随机分成两组,米索前列醇组和人工破膜加催产素组,各50名,两组对象均为初产妇,年龄(21～31)y,孕周(39⁺～42⁺¹wk),宫颈Bishop评分7～9分,未临产,无胎膜早破、产前出血、胎位异常、头盘不对称、胎儿宫内窘迫、多胎妊娠及疤痕子宫.