中国临床药学杂志

立止血治疗65例出血患者分析

以立止血治疗65例出血患者(血液病25例,上消化道出血40例)为观察组,以一般止血药治疗50例出血患者为对照组:(1)观察组总有效率89.2%,对照组总有效率78.1%(P<0.05).(2)血液病:观察组总有效率92.0%,对照组总有效率66.7%(P<0.05).上消化道出血:观察组总有效率87.5%,对照组总有效率78.1%(P>0.05).(3)观察组中48例用药前后血小板计数,出、凝血功能基本无变化,提示立止血未触发血管内凝血及DIC.

哌替啶致口腔粘膜溃疡1例

<正>[病例]女,35y.因手术后伤口感染于1998年10月19日入院.入院体查:一般情况好,皮肤粘膜光滑,无红肿、皮疹,下腹部手术瘢痕见3个硬结.于1998年10月21日行腹部伤口感染病灶切除术.手术当晚予哌替啶(沈阳第一制药厂,批号961113,规格2ml:100mg)100mg im,次日上午觉下唇肿胀、灼痛,井进行性加剧.查体:见下唇左侧粘膜面有一0.5cm×0.5cm溃疡.周围粘膜充血,下唇水肿,满布针尖状水泡,压痛,张口费力.全身其余皮肤、粘膜无红肿、皮疹.经反复询问病史,患者否认既往习惯性口腔溃疡病史,并诉曾于1994年10月因“肾绞

善得定对若干外科疾病的治疗作用

<正> 善得定(Sandostatin)为一人工合成的生长抑素八肽衍生物。与脑垂体萃取的十四肽生长抑素(Somatostatin)相比,Sadostatin具有较强的长效的生物活性,且停药后无反跳作用,因其对消化道的多种内分泌、旁分泌和外分泌功能具有较强的抑制作用,受到临床外科的青睐。自1991年5月至1993年7月,我科已应用Sandostatin治疗与消化道分泌

丙酮缩去炎舒松肌注致全身性不良反应1例

<正>[病例]患者男,31a,已婚.因患慢性过敏性鼻炎,1993年8月在我院门诊im丙酮缩去炎舒松(ke-nacort-A IM,商品名康宁克通-A)40mg.当晚患者自觉双侧睾丸胀痛呈下坠感,24h后自行消失.3～4d后全身出现散在性皮疹未予重视.患者自觉本药疗效确切,于治疗1mo后再次来我院门诊im丙酮缩去炎舒松40mg,用药后d2患者感阵发性左侧睾丸胀痛不适,伴有头痛,d3感周身乏力上腹部隐痛,双眼痛且视力模糊,全身散在性皮疹,尤以颜面及躯干部较多.上述诸症逐渐加重,尤以乏力感为著,至用药后d5～6时达高峰,极度乏力,举头即感吃力,双目懒睁,步行数步即需坐下休息,同时伴心悸、出汗,但无明显呼吸困难.因当时出差外地未行诊治,回京后症状逐渐减轻但仍感乏力、嗜睡,不耐久站.im用药后d9,曾持续嗜睡24h,imd10～11感腰酸疼,活动无障碍.为进一步诊治,遂以“乏力原因待查,药物反应?”于用药后d14(即1993年10月4日)收入院治疗.入院后常规体检见颜面及躯干部散在红色粟粒小丘疹,余无阳性发现.泌尿科会诊查双侧睾丸均正常,双肾区无叩痛.各项化验及检查:WBC 11.2×10⁹/L;N0.76%;尿蛋白(±);24h尿蛋白定量0.22g(正常值<2g),尿量正常;肾图示:双肾曲线不好,左侧正常,右侧分泌排泄段延缓;血钾3.88mmol/L,血钠139mmol/L,血生化正常;ECG正常;腹平片

奈替米星每日1次治疗儿科感染性疾病20例疗效观察

奈替米星在国内临床普遍采用每日多次给药的方法,本文在参考国外有关报道基础上,对20例儿科感染性疾病进行了每日1次给药方法的疗效观察,探讨了其抗感染效果与不良反应.结果显示治愈率85%,好转率10%,无效率5%,无1例出现耳、肾毒性反应.证实奈替米星每日1次给药方法具有高效、低毒,使用方便等优点,可以替代目前使用的每日多次给药方法.

静脉注射头孢噻肟钠致迟缓严重过敏性反应2例

<正>[病例1]男.68y.高血压20a.1998年10月20日因患脑出血急诊入院.经CT确诊为右基底血肿.入院后经甘露醇脱水、降颅内压、降血压、止血剂及对症治疗后,病情渐稳定.住院后d3加用头孢噻肟钠(四川省长征制药厂,批号980122)2g加入0.9%NS 40ml中,iv bid.当连续使用d3的16:00,在缓慢iv后的3min左右,患者突感呼吸急促,面部肌肉抽搐,神志模糊,继之出现呼吸浅慢.查体:口唇紫绀,R 12 beats/min,HR 64 beats/min,P 65 beats/min,BP 14/8.6 kPa(基础BP 22/13kPa),律齐.面部、躯干及四肢未发现皮疹.双瞳孔等大等圆,对光反射存在.考虑为头孢噻肟钠致迟缓严重过敏性反应,即刻im可拉明0.75g,洛贝林6mg.地塞米松10mg iv,给予吸氧并作ECG监护观察下,患者10min后神志转清,0.5h后呼吸症状明显缓解,1h后

不同剂量胺碘酮治疗老年人心律失常的临床疗效及安全性

目的 :对不同剂量胺碘酮用于 6 0 y以上老年患者抗心律失常疗效作比较 ,评价胺碘酮对老年心律失常患者的疗效及安全性。方法 :5 9例患者随机分为 A、B、C3组 ,剂量分别为 0 .2 g tid、0 .2 g bid、0 .2 g qd。结果 :3组平均血药谷浓度分别为( 0 .84± 0 .46 )、( 0 .39± 0 .2 9)、( 0 .2 4± 0 .17)μg/ ml。 A组与 B、C组有显著性差异。起效时间分别为 ( 6 .6± 2 .9)、( 5 .1± 3.0 )( 9.2± 5 .1) d,B、C两组有显著性差异。 3组总有效率分别为 85 .0 %、72 .2 %、71.4%。各组间疗效无显著性差异 ,血药浓度与疗效无显著的相关性。5 9例患者中 6例发生了药物不良反应。结论 :低剂量胺碘酮对老年心律失常患者不失为一种安全、有效的药物

培氟沙星治疗泌尿系统感染36例临床疗效

目的 :研究培氟沙星治疗泌尿系统感染的临床疗效。方法 :经临床、实验室和病原学检查诊断为泌尿系统感染的患者 36例 ,采用培氟沙星 40 0mg +5 %GS 10 0mL ,ivgtt,bid ,疗程 7～ 10d ,所有患者均于治疗前后观察其病原菌、尿常规及临床疗效。结果 :治疗后患者体温和WBC较治疗前显著下降 (P <0 0 1) ,临床疗效较好 ,有效率达 88 8%。结论 :培氟沙星治疗泌尿系统感染疗效良好。

精制蝮蛇抗栓酶致溶血及血小板减少1例

依那普利逆转高血压病左心室肥厚的疗效与患者血压的昼夜变化特征

目的:探讨高血压病左心室肥厚(LVH)的药物逆转疗效与血压昼夜变化特征的关系.方法;44例LVH患者po依那普利10～20mg/d.用彩色心脏超声及动态血压监测观察其左室质量指数(LVMI)和昼夜血压分布节律的变化.结果:治疗24mo后.44例患者中19例LVMI恢复正常(组I),另25例仍高于正常(组Ⅱ).两组间LVM比较P