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前列腺素E1与曲克芦丁治疗急性脑梗死的疗效比较
王儒强,王玉祥目的 :观察前列腺素 E1 (PGE1 )和曲克芦丁治疗急性脑梗死的疗效。方法 :将 82例急性脑梗死患者随机分 2组 :治疗组 42例 ,PGE1 2 0 0︼g,iv gtt,qd;对照组 40例 ,曲克芦丁 0 .6 g,iv gtt,qd。 14d为一疗程。结果 :治疗组总有效率 88.1%优于对照组总有效率 70 % (P<0 .0 5 ) ,且治疗前后血液流变学的变化治疗组优于对照组。结论 :PGE1 是治疗急性脑梗死 ,特别是轻、中型患者的一种安全有效药物。
柏诺特胶囊致双眼睑水肿1例
白少华;<正>【病例】男,37 a。2005年3月28日因尿频、排尿不畅伴会阴部不适来我院就诊,临床诊断为前列腺炎给予柏诺特胶囊[主要成分为植物沙巴棕提取物,瑞士端纳博士药厂生产,进口许可证号:Z20030008,批号:200409(F005882),规格:每粒160 mg]1粒,po, bid,治疗。服用柏诺特胶囊1 d后,患者感觉双眼睑不舒服、眼睑重,次日继续服药2次后,患者感觉双眼睑肿胀不适加重,视物疲劳,胃部不适、轻微疼痛。
肾移植术后早期患者体内霉酚酸暴露量监测的优化策略
任思毅;宋沧桑;胡伟;毛盼盼;王国徽;李兴德;目的 筛选和评估肾移植术后早期患者体内霉酚酸(MPA)暴露量[药-时曲线下面积(AUC0-12 h)]的拟合模型,为肾移植患者提供个体化用药依据。方法 收集18例肾移植术后早期予麦考酚钠肠溶片(EC-MPS)+他克莫司(TAC)+泼尼松三联免疫抑制方案治疗的患者血样,共144份。使用全自动二维液相色谱仪(2D-LC/UV)测定不同采样时间点(给药前和药后1.5、2、4、6、8、10、12 h)的血浆MPA浓度,即ρ0、ρ1.5、ρ2、ρ4、ρ6、ρ8、ρ10和ρ12,用梯形法计算AUC0-12 h,为AUC0-12 h实测值。通过最优子集法以2个或3个采样点方案建立浓度对AUC0-12 h估算值的多元线性回归方程,采用留一交叉验证法和自举法进行拟合模型的筛选和验证,再通过Bland-Altman分析法评估最优拟合模型的AUC0-12 h估算值与AUC0-12 h实测值之间的一致性。结果 18例患者的MPA谷浓度(ρ0)中位数为0.483μg·mL-1,峰浓度(ρmax)为(10.269±6.345)μg·mL-1,达峰时间(Tmax)中位数为2 h,AUC0-12 h实测值为(25.156±12.788)μg·h·mL-1。经综合考虑相关系数(r2)、平均预测误差(MPE)、绝对百分误差(APE)> 15%的样本比例和均方根误差(RMSE),MPA AUC0-12 h估算值的最优拟合模型为AUC0-12 h估算值=0.900×ρ1.5+1.128×ρ_2+2.226×ρ_4+5.753(r2=0.842),MPE=-5.990%,RMSE=62.983%,APE > 15%的样本比例为55.556%。该模型的AUC0-12 h估测值与AUC0-12 h实测值之间有很好的相关性及一致性。结论 首次建立了云南省肾移植受者MPA暴露量的拟合模型,具有采样点少的优势,可用于指导临床肾移植受者MPA个体化给药。
云南玉溪地区甲型副伤寒沙门菌的耐药性变迁
孔繁林,储从家,管新龙,罗次节目的了解本地区甲型副伤寒沙门菌对几种临床常用药物的耐药现状,重点讨论培氟沙星的耐药性变迁。方法就本院1999年1月至2004年8月从患者临床标本中分离的2335株甲型副伤寒沙门菌,对几种临床常用抗菌药物的药敏试验结果作动态分析。结果甲型副伤寒沙门菌对培氟沙星的耐药率已由1999年的0上升到2004年的98.1%(P<0.01),MIC90≥4mg·L-1;头孢噻肟、头孢他啶、头孢西丁、亚胺培南、呋喃妥因以及复方磺胺甲口恶唑的耐药率均相对较低,MIC90分别为≤4、8、4、4、32和10mg·L-1。结论甲型副伤寒沙门菌对培氟沙星的耐药率上升迅速;临床需加强对氟喹诺酮类药物的合理使用。
肾移植后监测环孢素A全血浓度的临床意义
孙成春,朱丽青,王景祥,郝俊文,李香铁<正>环孢素A(cyclosporine A,CsA)是目前临床常用的高效免疫抑制药,广泛用于器官移植.由于CsA的药物动力学个体差异较大,其血药浓度与疗效及毒性密切相关,且其
自动柱切换高效液相色谱法同时测定血浆中的SMZ和TMP
王卓,高申,刘荔荔,吴玉田,谈家善,毛伯义应用自制自动柱切换装置建立了同时测定SMZ及TMP血药浓度的HPLC方法.采用μBondapak C 18(50mm×4.6mm.37~50μm)为预处理柱,水为预处理流动相.分析柱为Hypersil BDS C18(150mm×4.6mm,5μm)柱,分析流动相为甲醇:磷酸缓冲液=35:65.检测波长230nm.SMZ和TMP分别在2.5~80μg/ml及0.125~4μg/ml范围内线性良好(r1=0.999 7,r2=0.9998).平均方法回收率分别为98.59%及95.71%;日内精密度分别为2.11%及2.67%,日间精密度分别为2.51%及2.89%;两者的最低血浆检测浓度可达SMZO.1μg/ml,TMPO.02μg/ml.方法迅速、简便、灵敏.
格列齐特致过敏反应1例
张洁洁<正>男,54y.因糖尿病服用格列齐持(达美康,天津华律制药厂、法国施维雅药厂合作生产,批号980530)3h后,突然出现全身皮肤瘙痒,起斑丘疹及伴轻度烧灼感,T37.1℃,P92beats/min,
毛细管区带电泳法测定司巴沙星和茶碱的血药浓度
王志,王桂芳目的 :建立用毛细管区带电泳法同时测定司巴沙星和茶碱血药浓度的方法。方法 :血样经离心后 ,分离血清 ,直接进样测定 ,用 2 0 mm ol/ L 硼砂缓冲液分离 ,2 98nm为测定波长 ,外标峰面积法定量。结果 :血清中司巴沙星和茶碱分离良好 ,分别在 1.2~ 12 .5μg/ ml和 3.8~ 37.6μg/ ml的浓度范围内线性关系良好 ,其血清最低检测浓度分别为 0 .8和 2 .5μg/ m l。结论 :本法可作为司巴沙星和茶碱药物动力学研究时的血药浓度测定法