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大剂量阿糖胞苷在急非淋白血病患儿体内的药物动力学
唐跃年,应大明,刘斌清目的 :了解大剂量阿糖胞苷化疗后 ,患者的药物动力学参数及不良反应。方法 :采用 HPL C法测定患者阿糖胞苷血浓。结果 :用二室动力学模型拟合 ,其分布相半衰期为 (0 .30± 0 .0 5 ) h,消除相半衰期为 (0 .6 4± 0 .11) h。结论 :首次用药与末次用药的药物动力学参数无显著性差异 ,表明阿糖胞苷在儿童体内无蓄积。
蚓激酶对冠心病患者血管活性物质的影响及意义
汪昌树,顾统元,黎明,罗林佳,蔡其云目的 :观察蚓激酶对冠心病的疗效及对血管活性物质和血液流变学的影响。方法 :对 48例冠心病心绞痛患者随机分成 2组 ,对照组 (n =2 3) ,予硝酸异山梨酯 10mg ,tid ;治疗组 (n =2 5 ) ,予硝酸异山梨酯 10mg +蚓激酶胶囊 40 0mg ,tid ,疗程 4wk。观察治疗前后心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量、ECGST T改变、血浆血小板表面α颗粒膜蛋白 140 (GMP 140 )、血栓烷素B2 (TXB2 )、5 羟色胺 (5 HT)水平、血液流变学参数变化。结果 :心绞痛发作时血浆GMP 140 ,TXB2 和 5 HT水平均高于健康对照组 (P <0 0 1) ,发作控制后各项值显著下降 ;经治疗后 ,2组心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量和血浆GMP 140 ,TXB2 ,5 HT水平、血液流变学参数均明显下降 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,治疗组优于对照组 (P <0 0 1)。结论 :血浆GMP 140 ,TXB2 和 5 HT水平变化在冠心病发生发展中有重要作用 ,硝酸异山梨酯和蚓激酶联合通过对冠心病患者的血管活性物质的调节 ,从而改善临床症状的作用
溃疡膜贴敷治疗鼻粘膜糜烂
申艳香,郑美桦<正>鼻腔内粘膜糜烂是鼻科常见体征,轻者局部干燥结痂疼痛或有渗血,严重时则可引起出血,量多时从中吐出.其原发病多为干燥性鼻炎.春天气候干燥发病率较高,多年来临床上没有特效疗法.自1993年以来,我院制剂室研制溃疡膜剂用于治疗鼻粘膜糜烂,3a多来经临床应用取得较满意效果.就有据可查的典型病例96例,有效率达89.6%.1 材料与方法1.1 处方 乳酸红霉素1g,盐酸达可罗宁1g,云南白药4g、甲基纤维素钠(基质)5g、磷酸地塞米松2.0mg,注射用水适量.1.2 配制方法 将盐酸达可罗宁、乳酸红霉素、云南白药分别溶解,用适量的注射用水浸泡甲基纤维素钠成稀糊状(基质),将上述药物依次加入基质中混匀,待泡沫消失后铺板,干燥(50℃)或自然干燥分割成2cm2的小块500张药膜备用.
儿科临床上常见的药物相互作用
沈刚<正> 药物相互作用(drug interactions)是指在两种或两种以上的药物合并或序贯使用时,由此而引起的药物作用与效应上的变化。其表现为:药物作用的增强或减弱,作用发生的加速或减慢、作用持续时间的延长或缩短。广义的药物相互作用还应包括:在制剂中或混合输注时,两种或两种以上药物物理化学的配伍变化;药物和附加剂、药物和食物、药物和内源性化学物质等之间的相互影响,这种作用可能是协同的,也可能是拮抗的,有时还可能会发生不良反应。
短期高强度阿托伐他汀预防急性脑梗死合并糖尿病患者介入诊疗后对比剂肾病的有效性
朱斐斐;马红岗;汪荣华;刘波;目的研究短期、高强度阿托伐他汀对预防急性脑梗死合并糖尿病患者发生介入诊疗后对比剂肾病(CIN)的有效性。方法选择2015年1月至2017年1月在本院行脑血管介入诊断或治疗的急性脑梗死合并糖尿病患者148例,随机分成对照组71例(阿托伐他汀片20 mg+常规水化)和试验组77例(阿托伐他汀片80 mg+常规水化)。检测2组术前和术后24、48、72 h和7 d血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C、血清β2微球蛋白水平,并计算肾小球滤过率(e GFR)。比较2组CIN发生率及检测指标变化。结果试验组和对照组CIN发生率分别为14. 3%和29. 6%;对照组术后72 h血清SCr、BUN、胱抑素C、血清β2微球蛋白升高,与术前及同时期试验组之间差异有统计学意义(P <0. 05)。结论在常规水化基础上短期、高强度阿托伐他汀治疗,能够有效降低急性脑梗死合并糖尿病患者介入诊疗后CIN的发生率。
低相对分子质量肝素钠用于血液透析抗凝的疗效和安全性
丁小强,鲍晓荣,吴兆龙目的:观察低相对分子质量肝素(LMWH)钠应用于血液透析的抗凝疗效和安全性.方法:3O例稳定的尿毒症维持性血透患者,随机分为未分组肝素(UFH)组和LMMH组.UFH首剂4～6mg/kg,追加6～8mg/h,透析结束前0.5h停用.LMWH3200IU透前一次性iv.结果:LMWH组透析器内纤维血栓形成显著较少;用药2和4h血浆aXa活性显著较高,且4与2h比较仅轻度下降;用药后2h血浆部分活化凝血激酶时间(APTT)显著延长,4h后恢复至正常范围,但UFH组用药后2和4h均显著延长,为LMWH组的2倍余;用药后4h血浆D-二聚体浓度显著升高.结论;LMWH应用于血透时具有较UFH更好的抗拴作用,且有明确的纤溶作用,透析4.5～5h仅需1次用药.