中国临床药学杂志

单剂量口服氟康唑片在中国汉族和蒙古族健康志愿者体内的药动学

目的研究汉族和蒙古族健康志愿者单剂量口服氟康唑片的药动学。方法健康汉族和蒙古族受试者各10名,男女各半,口服氟康唑片200 mg,定时采血,用反相高效液相色谱法测定血药浓度,DAS软件程序进行数据处理,SPSS软件程序进行统计分析。结果汉族和蒙古族主要药动学参数中ρmax分别为(4.91±0.67)、(4.52±0.86)mg.L-1;tmax分别为(1.90±0.90)、(1.55±0.44)h;t12分别为(33.07±5.90)、(28.20±6.18)h;AUC(0→96)分别为(189.61±32.91)、(173.95±40.41)mg.h.L-1;AUC(0→∞)分别为(219.21±40.46)、(192.61±45.30)mg.h.L-1。统计结果显示两民族间主要药动学参数差异无统计学意义。结论汉蒙种族差异对氟康唑的药动学无影响。

新型免疫抑制剂Tacrolimus的药理及临床应用

<正>Tacrolimus 1994年于日本北部在免疫抑制剂的开发研究中,从土壤真菌streptomyces tsuku-baensinr的发酵液中分离而得,属大环内酯类抗生素,具有23员环状结构.1987年Ochiai报道了本品用于兔子具有免疫抑制活性,1989年Starzl报道了本品首次用于肝移植病人的情况.1993年6月作为肝抑制排斥反应抑制剂首先于日本上市,1994年获得美国FDA批准在美国上市,随后又在欧洲共同体国家上市.在日本、美国、欧洲本上已经得到了较广泛的临床应用,在肝、肾、心、肺、小肠移植病人显示出有效的免疫抑制活性.1 药理作用

地奥心血康软胶囊辅助治疗冠心病患者经皮冠状动脉介入术术后心绞痛的效果及对血清指标的影响

目的 探讨地奥心血康软胶囊辅助治疗冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心绞痛的效果及对患者相关血清指标的影响。方法 选取2018年1月至2021年6月就诊的在PCI术后发生心绞痛的CHD患者214例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各107例。对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组给药基础上添加地奥心血康软胶囊，2组均连续治疗3个月。治疗结束后比较观察组与对照组临床疗效、心功能指标、血清脂质过氧化物水平、血清因子水平、生活质量及不良反应等。结果治疗后，观察组患者心绞痛发病次数、持续时间均显著少于对照组(P <0.05)；观察组治疗总有效率高于对照组的(93.46%vs83.18%,P<0.05);2组生活质量评分均较同组治疗前有显著提高(P<0.05)，且观察组高于对照组(P<0.05)；观察组患者丙二醛(MDA)水平和血清结缔组织生长因子(CTGF)水平均显著低于对照组，而超氧化物歧化酶(SOD)水平和转化生长因子β₁(TGF-β₁)水平则显著高于对照组(P <0.05);2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 地奥心血康软胶囊辅助治疗对CHD经PCI术后心绞痛患者有效，安全性高。

我院219份药物不良反应报告分析

生脉注射液引起过敏性休克1例

<正>【病例】男,59a。因发作性咳嗽、咳痰、胸闷、心悸10a,加重伴气促7d入院。查体:t 36℃,P 96 beats·min^-1,R 21 beats·min^-1,BP 140/70 mm Hg (1 min Hg=0.133 kPa)。神志清,呼吸略急促,双肺闻及干湿性啰音。ECG示:S-T段下移0.1mv,T波倒置。诊断为慢性支气管炎及冠心病。入院后给予5%Gs 250 mL+生脉注射液(江苏苏中药业集团股份有限公司,批号06072603,每支5 mL)10 mL,

氟喹诺酮类药物致主动脉疾病发生风险增加及其分子机制的研究进展

氟喹诺酮类药物属于第三、四代喹诺酮类抗菌药物，是目前临床上常用的抗菌药物之一。主动脉疾病是一类发病凶险、死亡率高和预后较差的疾病，严重危害人类生命健康。氟喹诺酮类药物的常见不良反应是轻微且可逆的。近年来，多项研究表明使用氟喹诺酮类药物会导致主动脉疾病发生的风险增加。通过整理分析国内外相关文献，简要介绍氟喹诺酮类药物与主动脉疾病的特点，总结近年来针对两者关联性的研究进展，探讨其中可能存在的分子机制，对未来临床工作提供一定的参考。

石杉碱甲胶囊、片剂双盲治疗增龄相关记忆障碍疗效比较

目的:比较石杉碱甲胶囊、片剂治疗增龄相关记忆障碍的效果.方法;对60例年龄≥60周岁增龄相关记忆障碍进行双盲观察,疗程2mo.结果:35例石杉碱甲胶囊治疗前后MQ值为87.34±11.95及99.09±14.76;25例石杉减甲片剂治疗前后MQ值分别为90.88±12.22及104.72±13.21,治疗前后均有极显著差异.胶囊与片剂总有效率分别为51.42%与64%,无明显差异.未见严重不良反应.结论:石杉碱甲胺囊及石杉碱甲片剂均系安全有效的改善记忆(及认知)功能的药物.

3种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗躯体形式障碍的最小成本分析

目的评价3种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗躯体形式障碍的成本与效果。方法采用回顾性调查法,抽取我院2010年4月至2011年4月采用SSRIs(帕罗西汀、文拉法辛或西酞普兰)治疗的躯体形式障碍患者资料。其中A组予盐酸帕罗西汀片20 mg·d^-1,po;B组予盐酸文拉法辛缓释胶囊75 mg·d^-1,po;C组予氢溴酸西酞普兰片20 mg·d^-1,po。疗程均为6个月。记录3组的临床疗效,并运用药物经济学原理进行最小成本分析。结果 A、B、C 3组的显效率分别为90.00%、87.00%和87.00%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗成本分别为1 944.0、2 181.6和2 312.4元。结论盐酸帕罗西汀方案是治疗躯体形式障碍的较佳方案。

HPLC法测定人血浆中卡托普利的浓度

本文经衍生化卡托普利和内标硫代水杨酸,获得了高效液相色谱法测定血浆中卡托普利的方法。该法符合体内测定的要求。

抗肿瘤药物引发中性粒细胞减少症的临床特征和影响因素分析

目的 探讨使用抗肿瘤药物的肿瘤患者发生中性粒细胞减少症的临床特征，并分析影响因素，促进临床合理用药。方法 纳入2018年1月至2024年12月上报的抗肿瘤药物引发的中性粒细胞减少症不良反应报告93份，收集患者年龄、性别、原发疾病、治疗方案、用药剂量、卡诺夫斯基表现状态评分等，分析发生中性粒细胞减少症病例的临床特征，并采用logistic回归分析影响因素。结果 93例病例中，2级中性粒细胞减少症的发生率最高（占40.86%），年龄为61～80岁、肿瘤类型为结直肠恶性肿瘤、抗肿瘤方案为奥沙利铂+卡培他滨的病例发生中性粒细胞减少症的占比最高。影响因素分析发现，年龄、卡诺夫斯基表现状态评分和预防使用重组人粒细胞集落刺激因子是抗肿瘤药物引发严重中性粒细胞减少症的独立危险因素。结论 中性粒细胞减少症在抗肿瘤治疗中发生率较高，在使用抗肿瘤药物时应加强药品不良反应的监测，发挥临床药师的驻科作用，促进临床用药的安全性和合理性。