下载排行
HPLC法测定磺胺嘧啶麻黄碱滴鼻液的含量
黄滔敏,杨蓓,刘振,沙云菲,段更利目的建立一种同时测定磺胺嘧啶麻黄碱滴鼻液中磺胺嘧啶和盐酸麻黄碱含量的方法。方法采用Diamonsil C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相:缓冲液(0.01 mol.L-1磷酸二氢钾,0.5%三乙胺,磷酸调pH至2.8)-甲醇(80∶20,V/V),流速1mL.min-1,柱温25℃,检测波长256 nm。结果在该色谱条件下,盐酸麻黄碱和磺胺嘧啶的线性回归方程分别为y=796.30x+8.01(r=0.999 1,n=6)和y=69.04x-21.10(r=0.999 9,n=6)。加样回收率97%~103%(n=3),RSD<3%(n=3)。样品在8 h内稳定。测得样品中盐酸麻黄碱含量在97%~103%之间,磺胺嘧啶含量在90%~110%之间。结论该方法简便、快速、准确、重现性好。
对1例冠心病伴心理障碍患者的药学监护
张媛;唐翠卿;李进峰;目的探讨冠心病伴心理障碍患者的药学监护切入点。方法临床药师从本例急性冠脉综合征伴心理障碍的角度出发,为患者制定个体化的药学监护方案,为患者调整优化冠心病的治疗方案。结果临床药师提出的治疗方案为医师采纳,患者得到有效治疗后出院。结论临床药师能够为患者提供个体化的药物治疗建议,使患者的治疗方案得到优化。
腺苷蛋氨酸治疗慢性肝炎及肝炎肝硬化的疗效
张惠芸,李新民,吕卉,张永,于丽君目的 :观察腺苷蛋氨酸 (SAMe)治疗慢性肝炎及肝炎肝硬化合并黄疸患者的疗效 ,重点观察退黄效果。方法 :慢性肝炎、肝炎肝硬化病人共 146例 ,血清总胆红素均 >85 ︼mol/ L。其中慢性肝炎治疗组 40例 ,对照组 38例 ;肝炎肝硬化治疗组 36例 ,对照组 32例。治疗组用 SAMe 5 0 0 m g,iv gtt,bid,疗程 6 wk。对照组用天冬氨酸钾镁 (PMA ) 2 0 ml,iv gtt,qd;疗程 6wk。结果 :SAMe治疗慢性肝炎与对照组比较血清总胆红素 (TB)、谷丙转氨酶 (AL T)、γ谷氨酰转移酶 (γ- GT)、碱性磷酸酶(AL P)、白蛋白 (AL B)分别 P<0 .0 1、P<0 .0 5、P>0 .0 5、P<0 .0 5、P>0 .0 5。肝硬化 2组比较分别 P<0 .0 5、P>0 .0 5、P>0 .0 5、P>0 .0 5、P>0 .0 5。结论 :SAMe治疗慢性肝炎、肝硬化安全有效 ,对慢性肝炎疗效优于肝硬化 ,尤以退黄效果为佳。
我院精神科住院患者共患糖尿病使用降糖药物的合理性调查
周艳璞;昂正荣;纪青松;目的调查分析354例精神科住院患者共患糖尿病的降糖药物使用情况及合理性。方法利用本院HIS系统查阅2009年11月1日至2010年10月31日精神科住院患者降糖药物用药情况,以WHO规定的药物利用指数(DUI)为评价指标,分析我院精神科住院患者降糖药物应用的合理性。结果吡格列酮、阿卡波糖、格列苯脲DUI均<1,消渴丸DUI=1,格列喹酮、二甲双胍、胰岛素DUI略大于1,联合用药符合病情。结论本院精神科患者降糖药物使用较为合理,但需提高胰岛素的临床合理应用。
福莫特罗联合格隆溴铵对COPD急性加重高风险患者肺功能、炎症指标的影响
宋丽英;目的 探讨福莫特罗联合格隆溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重高风险疗效及对肺功能、症状发作的影响。方法 应用随机数字表法将2019年3月至2021年3月收治的106例COPD急性加重高风险患者按照1:1试验原则分为2组，各53例。对照组给予福莫特罗，观察组给予福莫特罗联合格隆溴铵。疗程均为3个月。比较2组疗效、治疗前后COPD评估测试量表(CAT)评分、改良英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC)分级、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比]、气道阻力(中心气道阻力、气道总阻力、呼吸总阻抗、响应频率)、诱导痰炎症指标[白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、白三烯B4(LTB4)、白细胞介素-13(IL-13)]和安全性。结果 观察组总有效率与对照组相比，差异无统计学意义(98.11%vs 92.45%,P> 0.05)。治疗后2组CAT评分均低于同组治疗前，且观察组低于对照组(P <0.05)。观察组治疗后m MRC分级优于对照组(P <0.05),FVC、FEV1、FEV1占预计值百分比均高于对照组(P <0.05)，而中心气道阻力、气道总阻力则低于对照组(P <0.05)。观察组治疗后IL-8、IL-17、ICAM-1、LTB4、IL-13低于治疗前，且低于对照组(P <0.05)。对照组不良反应发生率与观察组比较，差异无统计学意义(7.55%vs 3.77%,P> 0.05)。结论 对于COPD急性加重高风险患者，福莫特罗联合格隆溴铵治疗能显著提高疗效，抑制炎性反应，降低患者气道阻力，减轻呼吸困难症状，改善肺功能，且不会明显增加药物不良反应。
正常人血浆中同型半胱氨酸水平及其与叶酸和维生素B12的相互关系
黄霞,孙璟怡,邹宪平,张利年目的 :测定正常人血浆同型半胱氨酸 (HCY)、血清叶酸和维生素B12 水平 ,以探讨不同年龄组 3者之间的相互关系。方法 :用HPLC法测定血浆HCY水平 ,放射免疫法测定血清叶酸及维生素B12 水平。结果 :2 4 7例正常人血浆HCY水平、血清叶酸和维生素B12 水平分别为 (8 8± 2 4 ) μmol·L-1,(5 93± 2 31)ng·mL-1和 (9 3± 3 2 )ng·mL-1。血浆HCY水平随年龄增加呈明显升高 (r=0 5 4 2 0 ,P <0 0 1) ,6 1～ 70a正常老年人的血浆HCY水平为 (11 5± 2 2 ) μmol·L-1,较其他各年龄组有非常显著差别(P均 <0 0 1)。同时 ,血清叶酸和维生素B12 水平随年龄增加呈明显降低 ,与HCY水平呈负相关 (r=- 0 3891和 - 0 2 80 1,P<0 0 1)。结论 :正常人血浆HCY水平随年龄增加而明显升高 ,并与叶酸和维生素B12 水平呈负相关。
以PBL为基础的联合教学法应用于临床药师规范化培训的文献分析
喻轶群;郭楠;刘宏锐;韩冰;相小强;目的 了解以问题为导向的教学法（PBL）为基础的联合教学法在临床药师规范化培训（简称：规培）中的应用现状及常见教学方法的特点。方法 检索中国知网和万方数据库（检索时间为建库至2024年9月），纳入PBL联合其他教学法，如案例教学法(CBL）、授课教学法（LBL）、客观结构化临床考试（OSCE）、以文献为导向的自我学习法（RISE）及同伴主导的小组学习法（PLTL）在临床药师规培中的应用报道，提取相关资料（教学方法、教学类别、展示典型案例类型、教学实验分组和教学评价等）后进行描述性统计分析。结果 共收集到相关文献24篇，其中PBL-CBL教学法最为常见（11篇，占45.83%），其次为PBL-CBL-LBL教学法（5篇，占20.83%）。有13篇（13篇，占54.17%）文献包含了教学实验内容，其中12篇（占92.31%）有老师对学员评价，8篇（占61.54%）有学员自我评价，另有1篇对培训做了经济性评价。基于13项教学实验结果，提示以PBL为基础的各类联合教学法相比传统的LBL教学法，主要在学员理论和实践考核成绩（11篇），自主学习和教学满意度（7篇），临床思维、解决分析问题和团队协作（4篇），学习兴趣（3篇）等方面有明显的促进作用。结论 以PBL为基础的联合教学，特别是PBL与CBL的联合教学，在临床药师规范化培训中具有重要应用价值，能为培养高素质临床药师提供有力支持。
LC-MS/MS法测定犬血中长春瑞滨浓度及药动学特征
庄晓珺;冯兴业;姜頔;梁建英;目的建立LC-MS/MS法测定犬血浆中长春瑞滨的浓度并进行药动学研究。方法将犬血浆经甲醇蛋白沉淀处理后稀释进样。色谱柱为Agilent SB-C18柱;流动相为甲醇-2 mmol·L-1醋酸铵水溶液-甲酸(75:25:0.1);流速为0.3 mL·min-1。采用电喷雾离子源,正离子方式多反应监测(MRM)扫描分析。检测离子通道分别为m/z 779.5→658.5(长春瑞滨)和m/z 309.1→163.2(华法林)。结果长春瑞滨的线性范围为1~100μg·L-1(R2>0.99),定量限为1μg·L-1。批内和批间精密度均<5.87%,高、中、低浓度的方法回收率为96.55%~102.2%。结论本方法操作简捷,灵敏度高,专属性好,适用于长春瑞滨的犬体内药动学研究。
1例经皮肝穿刺微波消融术后继发性肠穿孔患者的药学监护
游杨杨;刘红;雷雨禾;报道1例经皮肝穿刺微波消融术后继发性肠穿孔患者的药学监护。患者，男性，53岁，以“肝癌”收治于肝胆胰外科，局部麻醉下行超声引导下经皮肝穿刺微波消融（PMA）术后，患者继发结肠穿孔，临床药师结合患者病情，为患者制定个体化的肠外营养方案。针对全肠外营养治疗后患者出现的血糖明显升高，临床药师及时调整营养方案，在全营养混合液中添加普通胰岛素并进行全程药学监护。经治疗，患者血糖控制在合理范围内，并顺利过渡到肠内营养，最后恢复经口进食，康复出院。
上海市8所社区医院抗菌药物品种目录的调查及相关建议
张晓丹;黄仲义;目的调查上海市社区医院抗菌药物品种目录,对社区医院抗菌药物品种目录作出合理建议。方法调取上海地区8所社区医院2018年12月抗菌药物品种目录及2018年全年感染性疾病处方,进行分类汇总。结合社区医院中主要的感染性疾病种类,对各个社区医院的抗菌药物目录所纳入品种的合理性进行分析。结果 8所社区医院2018年感染性疾病主要为呼吸道感染,8所医院均选择的品种主要集中在头孢呋辛注射液、头孢呋辛酯片、头孢克洛口服制剂、头孢丙烯口服制剂、阿奇霉素注射液及口服制剂、左氧氟沙星注射液及口服制剂、诺氟沙星口服制剂和甲硝唑注射液及片剂。环丙沙星片、阿莫西林克拉维酸钾注射液及氟康唑片各仅有1家医院选择。结论 8所医院的抗菌药物品种目录中遴选的大部分品种在社区医院具有较高临床价值,且符合国家基本药物目录与上海市抗菌药物临床应用指导原则,但仍有少部分品种值得商榷,建议对抗菌药物品种目录进一步优化。