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尾加压素Ⅱ对H9c2心肌细胞凋亡的影响及其机制
刘文媛;韩清华;孙桂枝;李建中;刘青华;梁钢;王瑾;目的观察尾加压素Ⅱ(UⅡ)对心肌细胞凋亡的影响并探讨其作用机制。方法来自大鼠胚胎心脏细胞系的H9c2心肌细胞作为心脏细胞的体外实验模型。将细胞分为4组:对照组、10-9mol·L-1UⅡ处理组、10-8mol·L-1UⅡ处理组、10-7mol·L-1UⅡ处理组。利用ELISA方法检测各组细胞半胱氨酸蛋白酶3(caspase-3)的表达量,通过AnnexinV/PI双染法及流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果与对照组相比,UⅡ处理后细胞内caspase-3的表达量降低(P<0.05),呈剂量依赖性;细胞凋亡率也呈剂量依赖性降低。结论 UⅡ可能通过下调caspase-3的表达而抑制H9c2心肌细胞的凋亡。
质子泵抑制剂联合甲氧氯普胺和布地奈德治疗胃食管反流病相关哮喘的临床疗效
李美荣;王晓伟;牛美娜;王海翠;朱双双;目的探讨质子泵抑制剂(PPIs)联合甲氧氯普胺和布地奈德治疗胃食管反流病(GERD)相关哮喘的临床疗效及安全性。方法将130例GERD相关哮喘患者随机分为观察组(PPIs+甲氧氯普胺+布地奈德,n=65)与对照组(甲氧氯普胺+布地奈德,n=65)。对比2组治疗总有效率、症状积分、肺功能指标、食管24 h pH监测情况、血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平、沙丁胺醇使用率和不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组(81.54%vs 64.62%,P<0.05)。2组治疗后哮喘症状积分及GER症状积分均下降(P<0.05),且观察组下降程度高于对照组(P<0.05)。2组治疗后用力肺活量占预计值百分比、第1秒用力呼气容积占预计值百分比及最大呼气峰流速均增高(P<0.05),且观察组增高幅度更为明显(P<0.05)。2组治疗后pH<4反流次数、最长反流时间、酸性反流指数和血清PGⅠ水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组上述指标数值均明显低于对照组(P<0.05)。2组治疗后沙丁胺醇使用率下降,且观察组下降更显著(P<0.05)。2组治疗过程中均未发生严重不良反应,部分患者出现恶心、头晕、困倦无力等轻度不良反应,均为一过性,未影响检查和治疗。结论 PPIs联合甲氧氯普胺和布地奈德治疗GERD相关哮喘的效果优于甲氧氯普胺联合布地奈德,且安全性较高。
肾移植患者全血和外周血单个核细胞内他克莫司的药动学
刘晓雪;王雨萍;石浩强;周佩军;陈冰;目的 分析中国肾移植患者他克莫司(TAC)在全血(WB)和外周血单个核细胞(PBMC)中的药动学，并探索二者之间的关系。方法采集27例接受TAC在内的三联免疫疗法肾移植患者在给予TAC后0、0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12 h的WB标本，提取PBMC，采用LC-MS/MS法测定WB与PBMC中TAC浓度，Win Nonlin软件以非房室法计算WB和PBMC中的TAC药动学参数。结果肾移植患者WB与PBMC内的AUC0-12 h分别为125.05(40.32～306.6)ng·h·m L-1和6.25(0.31～30.64)ng·h·nmol-1,Cmax分别为21.30(0.25～34.50)ng·m L-1和1.28(0.07～6.49)ng·nmol-1。WB与PBMC中AUC0-12 h(r2=0.422 6)、C0(r2=0.585 4)和Cmax(r2=0.422 6)存在一定相关性(P<0.05)。结论中国肾移植患者WB中与PBMC中TAC的暴露量具有一定相关性，在特定患者中监测PBMC的TAC暴露量可以作为TDM的一种方式。
高效液相色谱法测定人血浆中硝苯地平的浓度
黄一玲,边文彦,崔华东,宋珍,李一石目的:建立高效液相色谱法测定人血浆中硝苯地平的浓度.方法:分析柱为Micro Pah C 18分析柱.流动相为甲醇:水:冰乙酸:正丁胺(77:23:0.02:O.01).检测波长为235nm.采取乙醚二次萃取法提取血浆中的硝苯地平及内标安定.结果:测定硝苯地平的日内及日间精密度的RSD均小于10%.血药浓度在6.16～197.20 ng/ml范围内线性关系良好(r=0.9994).最低检测限为2ng/ml.结论:本方法适用于硝苯地平的药物动力学研究.
肿瘤患者抗菌药物使用调查分析
杨锐,陆至勤,丁曦,赵晶目的 分析肿瘤患者抗菌药物的使用情况。方法 对随机抽取的本院2 0 0 2年度5 4 5份出院病历进行调查,以药物利用指数(DUI)进行用药评价。结果 住院患者抗菌药物使用率为5 7. 4 3% ;有药敏试验的仅占15 % ;使用种类前3位为头孢菌素类、喹诺酮类、氨基苷类;DUI等于或近于1的品种占4 5 %。结论 从DUI分析和预防、治疗用药中均存在不合理用药现象。
降血脂药物的应用调查与分析
陈妙英,张莉莉,张静华<正> 随着我国社会老龄化程度的加重,心血管疾病的发生率在不断上升,心血管药物的应用日益广泛,降血脂药物也不例外。本文就我院1990年、1992～1994年降血脂药物的应用情况作一分析,旨在找出其临床用药的某些特点和发展趋势,并探讨降脂药物的合理选用。
1例重症肺炎伴脓胸患儿继发大疱性表皮坏死松解症的药学监护
韩宗红;目的探讨临床药师参与临床重症治疗,开展药学监护的工作方法。方法临床药师通过4次药师会诊和用药分析,参与1例重症肺炎伴脓胸继发大疱性表皮坏死松解症(TEN)患儿药物治疗方案的制定。结果首先通过评价分析发生TEN反应前的抗感染用药,判断导致反应发生可能的药物;发生TEN后根据临床循证,药师首先建议静脉应用免疫球蛋白联合糖皮质激素冲击治疗;之后由于TEN伴随大量渗液和蛋白丢失出现低蛋白血症,再建议及时补充白蛋白,以及协助TEN恢复期医院获得性肺炎(HAP)患儿合理选择抗感染药物。临床药师的用药意见被临床医师采纳,患儿经治疗后好转出院。结论临床药师参与重症患儿的药物治疗,提高了治疗效果,确保患儿用药安全,使患儿受益。
HPLC法测定丙酸氯倍他索搽剂的含量
李旭梅;祝永明;涂厉标;目的建立丙酸氯倍他索搽剂中丙酸氯倍他索含量的HPLC测定法。方法采用ZORBAX SB-C18色谱柱,流动相:乙腈-水(70:30,V／V),检测波长240 nm,流速1．0 mL·min-1。结果丙酸氯倍他索质量浓度为8～160 mg·L-1时有良好的线性关系(r=0．999 9),平均回收率为99．60％,RSD为0．26％(n=5)。结论该法简便、快速、准确,可测定丙酸氯倍他索搽剂中丙酸氯倍他索的含量。
核酸类似物PNA在HepG 2.2.15细胞中对乙型肝炎病毒复制的抑制作用
刘江霞;宋武慧;熊雅婷;丁焕平;袁正宏;目的评价核酸类似物PNA在HepG2.2.15细胞中对乙型肝炎病毒复制的抑制作用。方法以HepG2.2.15细胞作为细胞模型,拉米夫定作为阳性对照药物。HepG 2.2.15细胞于药物处理14 d后,收集上清液及细胞。采用ELISA检测上清液中HBsAg和HBeAg含量,HBV荧光定量检测上清液和细胞内HBV DNA水平,CCK-8试剂盒检测药物对细胞的毒性作用。结果核酸类似物PNA与拉米夫定在浓度1.6～1 000μmol·L-1内对HepG 2.2.15细胞的毒性均较小。与药物未处理组比较,PNA和拉米夫定均可有效抑制细胞上清HBV DNA,半数抑制浓度(IC50)分别为0.05～0.10μmol·L-1和0.09～0.18μmol·L-1,两者之间差异无统计学意义。结论在体外细胞实验中,PNA对细胞的毒性小,与拉米夫定的安全指数相当;PNA对乙型肝炎病毒复制有较强的抑制作用,且具有一定时效量效关系,与拉米夫定的抑制强度相当。
盐酸雷尼替丁注射液与硫酸奈替米星注射液的配伍稳定性
梁震野,辛学俊目的 :考察雷尼替丁注射液与奈替米星注射液在 5 %GS中的配伍稳定性。方法 :参考临床常用剂量 ,配制含雷尼替丁和奈替米星的配伍液 ,间隔不同时间采用紫外吸收光谱法测定配伍液中雷尼替丁和奈替米星的浓度 ,并计算各自的含量变化。同期观察配伍液的外观变化和测定配伍液的pH值。结果 :2 0℃时 ,雷尼替丁注射液与奈替米星注射液配伍后 6h内配伍液外观未见变化 ,pH值、雷尼替丁及奈替米星含量稳定。结论 :雷尼替丁注射液与奈替米星注射液无理化配伍禁忌 ,可供临床用药参考