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3种左旋多巴片剂的药物动力学及生物利用度比较
王平全,杨惠娣,费艳秋,袁静,施安国目的 :比较 3种左旋多巴片剂 (A、B和 C片 )的生物利用度和药物动力学。方法 :8名健康志愿者分别单剂量口服 2 0 0mg 3种药物 ,血药浓度由本实验室改进的高效液相色谱法测得。结果 :左旋多巴的药 -时曲线符合二室模型 ,A、B和 C片的 tmax分别为 (4 8.47± 13.86 )、(15 2 .6 5± 46 .71)和 (31.38± 7.74) min;cmax分别为 (3.17± 1.0 7)、(1.0 4± 0 .42 )和 (3.5 5± 0 .91)︼g/ml;AUC0→∞ 分别为 (4 2 4.44± 6 7.5 0 )、(2 97.36± 5 2 .18)和 (4 0 6 .0 9± 85 .0 2 ) ︼g· m l/ min。B和 C片相对于 A片的相对生物利用度分别为 (70 .17± 7.41) %和 (97.6 3± 11.94) %。结论 :B片较 A片有达峰时间长、峰浓度低的特点 ,C片与 A片相比具有吸收快、达峰时间短的特点。
精神药物的半衰期及其临床意义
王明龙;汪志良;药物清除半衰期(t1/2)是确定给药剂量和服药次数的主要依据,但许多精神药物具有独特的使用方法,某些精神药物的t1/2还有其特殊的临床意义。通过对精神药物的t1/2与服药次数、达稳态血浓度和清除时间、不良反应、长效注射剂、抗焦虑药的应用及其依赖等6个方面的关系进行阐述,认为精神药物的使用应个体化,在参考药物t1/2的同时,还应结合药物的剂型、药理作用、不良反应、治疗指数、治疗适应证以及个体差异等因素,以滴定合适的药物总量、制订最佳的给药方法和服药次数,从而充分发挥药物的治疗作用,并避免药物不良反应的发生,这对精神科的合理用药具有重要意义。
美国药学监护进展
印绮平<正>药学监护(Pharmaceutical care,PC)是国外药学实践中提出的新概念.在美国,PC经过实践和探索,近年来得到很大发展.作者就PC的概念与内涵,PC在美国的起源与发展,其理论模式和实施模式等作一简要介绍.1 PC的概念与内涵PC是为了获得明确的结果,提高病人生活质量,而为病人提供的药物治疗服务.其结果包括4种情形;①治愈疾病;②消除或减轻病人的症状;③减缓病程;④防止疾病或症状的发生.PC是药师与病人以及其他医护人员共同制订、执行和监控治疗方案的合作过程.因而具有三大功能:①鉴别潜在的或已经发生的药源性问题,如未对症治疗、选择药品不当、治疗剂量不足、病人因经济和社会等因素未能服药、服药过量、药物不良反应、药物相互作用和药物滥用等;②解决已经发生的药源性问题;③防止潜在的药源问题的发生.
支气管扩张症伴施氏假单胞菌感染患者的抗感染治疗分析及不良反应监护
郑盼盼;陈锡创;洪远;陈艳华;韩美玲;王燕;目的探讨支气管扩张症伴施氏假单胞菌感染的抗感染治疗的特点及开展药学监护的必要性。方法以临床药师参与1例痰培养示施氏假单胞菌阳性的支气管扩张患者的抗感染治疗经过为例,结合相关文献及患者疾病特点,阐述治疗各阶段抗感染药物的合理性和药学监护要点。结果该患者在入院后予头孢他啶抗感染治疗4 d后感染症状未得到有效控制,在临床药师推荐下改用哌拉西林钠他唑巴坦联合阿奇霉素的抗感染治疗方案后,细菌得到清除,患者痊愈出院。治疗期间,临床药师对抗感染药物的不良反应进行了监护,及时发现和解决了患者用药期间出现的腹泻、腹痛等不良反应。结论支气管扩张伴施氏假单胞菌感染治疗时需考虑耐药性,选择合适的抗感染药物足疗程治疗至关重要;在治疗过程中监护药物不良反应,在保障安全用药方面起着一定的积极作用。
盐酸阿罗洛尔治疗特发性震颤的疗效与安全性
王坚,范薇,丁萍,翁中芳,张承藐目的 :观察盐酸阿罗洛尔治疗特发性震颤 (ET)患者的疗效和安全性。方法 :应用多中心开放性试验研究方法 ,对 6 0例ET患者给予盐酸阿罗洛尔 10～ 2 0mg·d-1,po ,疗程 4～ 6wk。治疗前后对患者的震颤进行评分。对血压 (BP)和心率 (HR)给予监测。结果 :5 6例患者完成本试验观察。治疗后患者的震颤评分为 (4 2± 3 1)分 ,较治疗前的 (7 9± 3 1)分显著降低 (P<0 0 1)。盐酸阿罗洛尔易于耐受。治疗前后收缩压无显著变化 ,但舒张压和HR均显著下降 ,分别从治疗前的 (81 1± 10 2 )mmHg (1mmHg =0 133kPa)和 (77 4± 10 7)beats·min-1下降为治疗后的 (78 6± 10 8)mmHg和 (6 7 3± 7 0 )beats·min-1。结论 :盐酸阿罗洛尔治疗ET有效 ,安全性好
大鼠静脉注射和灌胃盐酸去氢骆驼蓬碱的药物动力学
王长虹,孙殿甲,高炜玮目的 :研究盐酸去氢骆驼蓬碱胶囊在大鼠体内的药物动力学及其生物利用度。方法 :采用RP HPLC法测定大鼠予盐酸去氢骆驼蓬碱 10mg·kg-1,iv和 40mg·kg-1,ig后 8h内的血浆药物浓度。结果 :大鼠灌胃盐酸去氢骆驼蓬碱胶囊后血浆药物浓度在 0 2 3h左右达峰 (2 95 8g·mL-1) ,消除半衰期为 5 33h ,灌胃胶囊剂的生物利用度为 19 6 5 %。结论 :大鼠口服吸收盐酸去氢骆驼蓬碱迅速 ,但生物利用度较低
《中国临床药学杂志》投稿须知
<正>《中国临床药学杂志》是由中国药学会主办、复旦大学药学院承办的国家级科技期刊,主要报道我国临床药学及相关领域的新成果、新技术、新方法等。本刊被国家科技部收录为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,同时还被《中国药学文摘》《中国医学文摘·基础医学》《中国医学文摘·内科学》《中国医学
“临床药理学”课程思政建设的探索与实践
田怀平;刘艳;张健;《临床药理学》是药学本科创新人才培养中的重要专业课程。在《临床药理学》课程设计中融入思想政治教育，旨在培养临床药学专业学生的家国情怀、专业素养和人文修养，提升临床药学专业学生的学习兴趣和职业认同感。通过在课程设计、教学方法和案例展示等方面将思想政治教育与《临床药理学》课程教学相结合，为临床药学专业相关课程的思政建设提供参考。
合理用药系统联合规则设计系统的应用效果评价
龚燕波;方崇波;目的提高临床用药的合理性,降低不合理用药的比例。方法利用合理用药检测系统,通过对药品自定义规则的编制,设定不同等级的警示信息,在临床医师保存医嘱时进行实时审核,并提供正确的药品使用方法。结果该软件使用前后比较,门急诊处方的差错从2012年10月发生269次下降到2013年8月的12次,下降率为95.5%;门急诊抗菌药物处方不合格率从2013年1月的4.01%下降到2013年8月的1.51%;静脉药物配置中心的不合理医嘱从每月486件(2012年10月)下降到58件(2013年10月)。结论该软件系统能很好地提高门急诊处方质量,降低不合理医嘱,值得在医院内部推广。
亚胺培南西司他丁钠致尿液变色2例
张卫;唐莲;<正>【病例1】男性,75岁,因"反应迟钝1年,咳嗽咳痰伴发热2 d"于2018年5月22日入ICU。患者有"脑梗死"病史1年余。近1年来长期入住护理院,间断出现发热,伴咳嗽,咳痰不畅,多次住院结合胸部CT及病原学检查诊断为肺部感染,先后予多种抗菌药物治疗。2 d前患者再次反应迟钝,稍有嗜睡,咳嗽咳痰,痰量明显增多,体温38.1℃。胸部X线示:两肺纹理增多模糊,两下肺可见斑片状、絮状密度增高影,少量胸腔积液;尿液颜色正常,查尿常规示:尿酮体