中国临床药学杂志

鄂尔多斯地区儿童家长的抗菌药物用药风险KAP调查及影响因素分析

目的 调查鄂尔多斯地区使用抗菌药物的儿童家长用药知识、态度、行为（KAP）现状，分析儿童家长在用药过程中存在的风险及主要影响因素，为鄂尔多斯地区儿童家长合理用药宣教提供建议。方法 通过问卷对鄂尔多斯地区使用抗菌药物儿童家长的基本信息和用药KAP情况进行调查，分析儿童家长用药KAP现状及风险因素。结果 共收集有效问卷429份，鄂尔多斯地区儿童家长用药知识、态度和行为的得分分别为（41.33±12.54）、（30.76±8.01）和（27.94±10.33），用药知识和态度整体评价为“良好”，用药行为整体评价为“优秀”。多重线性回归分析结果显示，影响儿童家长用药知识的主要因素为性别、居住地和受教育程度；影响用药态度的主要因素为受教育程度；影响用药行为的主要因素为性别和医疗保障状况。结论 鄂尔多斯地区使用抗菌药物的儿童家长具有相对较好的用药知识和用药态度以及较为安全的用药行为，但仍存在一定的用药风险，应重点加强对男性、农村地区、低学历家长开展针对性的合理用药宣教，保障儿童用药安全。

基于RP-HPLC-DAD法检测风湿寒痛片中延胡索乙素、羌活醇和桂皮醛活性成分的含量

目的 建立RP-HPLC-DAD法用于检测风湿寒痛片中延胡索乙素、羌活醇和桂皮醛3种活性成分含量。方法采用Capcell Pak UG C₁₈色谱柱分离，柱温设定为30℃、流速设定为1.0 m L·min^-1，流动相A为乙腈，流动相B为0.5%磷酸溶液，梯度洗脱，检测波长：280 nm(延胡索乙素)、310 nm(羌活醇)、290 nm桂皮醛；进样体积10μL，采用RP-HPLC行定量检测。结果延胡索乙素、羌活醇和桂皮醛分别在质量浓度0.456 8～45.680 0、0.058 5～5.850 0、0.009 88～0.980 00μg·m L^-1内具有良好的线性，平均回收率分别为99.39%、100.27%和99.13%；仪器精密度和方法重复性均在5.0%以内。结论实验建立的RP-HPLC-DAD法具有简单、快速、准确等特点，可以用于风湿寒痛片产品的质量控制。

脑安胶囊与阿司匹林抗血栓作用的比较

<正>脑安胶囊(简称脑安)是由川芎、当归、红花、人参皂苷、冰片等组成的复方中药制剂,具有活血化瘀、益气通络的作用,主要应用于中风的治疗.我们比较了脑安和阿司匹林的抗血栓作用,为脑安的临床应用提供依据.1材料与方法1.1药品和试剂脑安(吉林辽源亚东制药厂,批号910508)内容物以2%羧甲基纤维素钠溶液配制成1%,3%和10%的药液;阿司匹林(中国医药公司上海市公司,批号920210);戊巴比妥钠(Serva公司,批号911008).5-腺苷二酸单钠盐(ADPNa,中科院上海生物化学研究所上海东风生化技术公司,批号910518).1.2动物Wistar(?)大白鼠,体重为(284±14)g,昆明种(?)小白鼠体重(23～25)g,均由中国科学院上海实验动物中心提供.1.3方法1.3.1抗大白鼠实验性血栓形成试验大鼠实验性血栓形成模型参照文献1的方法,用3%戊巴比妥钠45mg/kg ip麻醉,分离右颈总动脉及左颈外静脉.取3段聚乙烯塑料管,其中2段内径为1.5mm,长约为10cm,中段内径为2mm,长约为8.5cm.在3段聚乙烯管的中段放入一根长约6.5cm的4号手术

儿童重症监护病房临床药师工作的特点及切入点

目的探讨临床药师在儿童重症监护病房(PICU)开展药学服务工作的切入点。方法结合临床药师在PICU的工作实践,总结PICU的专科特点以及开展药学服务的内容、方法。结果 PICU临床药师可以从抗感染药物的应用、儿童不同发育时期用药特点、超说明书用药、肠内肠外营养治疗、药物相互作用、血药浓度监测等方面开展药学服务工作。结论加强临床实践,把握好专科临床药师工作的切入点,才能真正发挥临床药师在医疗工作中的作用。

天麻素经十二指肠给药后的大鼠脑药动学特征（英文）

目的研究天麻素在大鼠十二指肠给药后的脑药动学和不同脑区的分布。方法将大鼠麻醉后,通过其十二指肠给天麻素,剂量为200 mg·kg^-1。在规定时间点收集血浆、脑脊液和4个不同脑区(皮质、海马、丘脑、小脑)的脑微透析液。采用HPLC法测定所收集液体中的药物浓度,采用DAS 2.0药动学软件计算药动学参数。结果天麻素给药后能迅速进入脑部,4个不同脑区和脑脊液的t_max分别为(40.0±6.1)、(42.5±7.7)、(37.5±9.5)、(42.5±7.7)和(55.8±16.0)min,其AUC与血浆AUC的比值分别为(2.6±1.0)%、(2.6±0.9)%、(3.0±0.9)%、(5.3±2.1)%和(6.0±2.6)%。天麻素在小脑的AUC明显大于在其他3个脑区的AUC(P<0.05)。结论天麻素经十二指肠给药后能迅速入脑部,但是入脑量低,所有AUC_脑/AUC_血浆均<6%。

氟喹诺酮类新药——加替沙星

HPLC法同时测定人血浆中异烟肼及乙酰异烟肼的浓度

目的建立HPLC法同时检测人血浆中异烟肼及其代谢产物乙酰异烟肼的浓度。方法采用HPLC法,血浆用20%三氯乙酸沉淀蛋白后,旋涡混匀1 min,离心10 min,取上清液进行分析,以外标法定量。色谱柱为SinoChrom ODS-BP(250 mm×4.6 mmm,5μm),保护柱为Hypersil ODS(C18),流动相为乙腈-0.05 mol·mL^-1磷酸二氢钾溶液(含0.04%三乙胺)(3:97),流速为1.0mL·min^-1,柱温为30.0℃,检测波长为265 nm。结果异烟肼和乙酰异烟肼质量浓度在0.25~20.00 mg·L^-1内线性关系良好,回归方程分别为y=1 113.0 x-150.9(r=0.999 8)和y=529.8x-131.9(r=0.999 7),定量下限均为0.25 mg·L^-1;异烟肼的回收率为100%~104%,乙酰异烟肼为90%~106%;低、中、高浓度的日内、日间精密度良好(RSD均<15%)。结论本方法专属性好,样品处理简单,适用于人血浆中异烟肼及乙酰异烟肼的含量测定。

盐酸安非他酮缓释片的人体生物等效性

目的 :评价盐酸安非他酮缓释片和普通片的人体生物等效性。方法 :用随机交叉试验 ,18名健康男性志愿者口服单剂量 (30 0mg )和多剂量 (15 0mg)盐酸安非他酮缓释片和普通片 ,HPLC法测定血浆中盐酸安非他酮的浓度 ,计算 2种制剂的药动学参数。结果 :受试者口服单剂量盐酸安非他酮缓释片和普通片后 ,AUC0 -48分别为 (176 4 4± 32 4 8)、(170 9 3± 35 2 4 )μg·h·L-1,cmax分别为 (2 17 6 4± 6 4 4 7)、(2 76 91± 6 8 5 6 ) μg·L-1,tmax分别为 (2 94± 0 80 )、(1 4 4± 0 5 1)h ,以AUC0 -48计算 ,盐酸安非他酮缓释片的相对生物利用度为 (10 4 5 4± 14 73) %。口服多剂量盐酸安非他酮缓释片和普通片后 ,AUCss分别为(14 2 4 0± 2 6 0 3)、(14 10 4± 2 2 2 6 ) μg·h·L-1,cmax分别为 (134 83± 31 30 )、(16 6 70± 36 5 0 ) μg·L-1,tmax分别为 (3 0 5± 0 80 )、(1 4 7± 0 5 6 )h ,以AUCss计算 ,盐酸安非他酮缓释片的相对生物利用度为 (10 2 4 5± 19 2 9) %。结论 :盐酸安非他酮缓释片与普通片具有生物等效性

多模式用药干预在化疗患者止吐药物应用中的实践效果

目的 探讨基于循证药学的多模式用药干预在化疗药物相关恶心呕吐中止吐药物应用的实践效果，为肿瘤化疗患者止吐药物的合理使用提供参考。方法 运用循证药学方法，分析药学干预前后肿瘤化疗患者止吐药物医嘱合理性、呕吐发生率、止吐满意度、生活质量和止吐成本等。结果 药学干预后，患者止吐医嘱合理率、止吐医嘱得分均明显高于干预前（87.06%vs 53.40%,97.61±6.22 vs 86.75±13.40,P <0.01），不同程度缺陷止吐医嘱次数明显减少。患者呕吐发生率明显下降（12.69%vs 28.20%,P <0.01），止吐满意度评分明显升高（98.63±3.75 vs 96.74±5.41, P <0.01）。干预前后患者生活质量得分有所提高，但差异无统计学意义（P> 0.05）。止吐药物成本-效果比明显降低（3.89 vs 5.17）。但在中度呕吐风险中，呕吐发生率和满意度差异无统计学意义。结论 基于循证药学的多模式用药干预，能显著改善肿瘤患者止吐药物的合理使用，减少患者呕吐发生，减轻患者经济负担，值得进一步推广。

苯磺顺阿曲库铵致全身性紫癜合并过敏性休克1例

报道1例使用苯磺顺阿曲库铵进行复合麻醉致全身性紫癜合并过敏性休克的病例。患者，男性，58岁，因“体检发现左肺叶肿物10 d”入院，诊断为左肺上叶恶性肿瘤，予静脉吸入复合麻醉下行肺叶切除术。复合麻醉期间，患者使用苯磺顺阿曲库铵5min后，发生全身性紫癜合并过敏性休克，给予麻黄碱、间羟胺、肾上腺素升血压，甲泼尼龙琥珀酸钠抗过敏及抗休克，乳酸钠林格补充血容量对症处理后，患者病情好转，生命体征平稳。