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芩连胶囊抗流感病毒活性的体内外实验
黄海;冯美卿;陈洪宝;周珮;目的研究芩连胶囊在体内外的抗流感病毒活性。方法采用MTF法检测芩连胶囊对体外模型NDCK细胞的毒性浓度。采用CPE法测定芩连胶囊体外抑制流感有效浓度。动物模型为昆明种小鼠,口服给药,qd,共给药6 d。通过观察小鼠病死率、生命延长率及肺病变程度指标判定其抗流感病毒作用。结果芩连胶囊在体外能有效抑制流感A3病毒CPE的产生;口服芩连胶囊,能减少流感病毒FM1感染小鼠的病死率,延长存活时间,减轻小鼠肺组织病变程度。结论芩连胶囊在体内外均有良好的抗流感病毒活性。
左归丸对环磷酰胺诱导小鼠白细胞降低的保护作用及其机制
蔡继长;于榕;姚明辉;目的探讨左归丸对环磷酰胺诱导小鼠白细胞降低的保护作用及其可能机制。方法♂昆明种小白鼠120只,随机分为5组,每组24只。空白对照组和模型组给予NS,治疗组分别给予左归丸1.8、3.65、.4 g.kg-1(Ⅰ~Ⅲ组),ig,连续10 d;于d 46空白对照组给予NS,模型组和Ⅰ~Ⅲ组给予环磷酰胺50 mg.kg-1,ip,qd。各组小鼠中的12只于给药前1 d及d 71、1、15尾静脉取血计数WBC,其余12只小鼠于d 11检测骨髓有核细胞计数(BMC)、脾脏指数和胸腺指数、脾集落形成单位(CFU-S)、血清粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和白细胞介素6(IL-6)活性。结果试验d 7时各组小鼠的WBC均明显低于空白对照组,在d 11、15时,治疗的WBC最高比模型组分别提高93%和40%(P<0.01)。d 11时,治疗组的BMC、脾脏指数、CFU-S、G-CSF最高比模型组分别提高92%、83%、85%、45%和45%(P<0.01)。结论左归丸对环磷酰胺所致的白细胞降低具有保护作用,该作用可能与升高血清G-CSF活性有关。
索拉非尼治疗晚期肝细胞肝癌:疗效和不良反应处理
王春敏;胡晓文;翟青;陆国椿;目的本文回顾了索拉非尼治疗晚期肝细胞肝癌的临床应用,总结了索拉非尼治疗中相关的重要不良反应,并提出了处理这些不良反应的措施和合理用药建议,使晚期肝细胞肝癌患者从索拉非尼治疗中获得最大的临床收益。
LC-MS/MS法测定人血浆中利培酮及其代谢物9-羟基利培酮的浓度
贾晶莹;张梦琪;陆晓佩;陆川;李水军;刘罡一;余琛;目的建立LC-MS/MS法测定人血浆中利培酮及其代谢物9-羟基利培酮浓度的方法。方法血浆经特丁基甲醚提取,采用同位素内标(氘4-利培酮、氘4-9-羟基利培酮)进行测定。色谱柱:CAPCELL PACK C18Ⅲ(100 mm×2.0 mm,5μm),流动相为乙腈-5 mmol·L-1醋酸铵氨水缓冲液(pH=8)(50∶50,V/V),等度洗脱;流速0.4 mL·min-1;进样体积10μL;电喷雾离子化,正离子MRM扫描。结果利培酮及9-羟基利培酮线性范围均为0.1～50μg·L-1(r>0.999 9),定量下限均为0.1μg·L-1,平均提取回收率均>80%,批内、批间精密度RSD均<10%。结论本方法灵敏度高、专一性好、操作简单,适用于利培酮的药动学研究。
对1例肺癌化疗并发严重低钠血症反应患者的药学监护
丁华敏;焦晓栋;黄立峰;陈万生;目的通过分析1例肺癌病例化疗期间并发严重低钠血症反应的诊疗不合理因素,总结防治肿瘤治疗并发症的药学监护要点,培养临床药师诊断和监护常见副肿瘤综合征的能力。方法参照临床诊治指南,结合患者病史、辅助检查及治疗经过等情况,从诊断、病因、治疗计划及药物选择方面,逐一分析低血钠并发症的诊治不利因素和不当措施,阐述临床药师在各环节中应采取的合理监护措施,归纳有效防治抗利尿激素异常分泌综合征的药学监护要点。结果经过后期的密切监护,患者并发症反应缓解并顺利完成化疗;临床药师掌握了肿瘤患者抗利尿激素异常分泌综合征的诊治知识和监护方法。结论临床药师应注重积累和总结临床监护经验,尽早介入诊疗,全程跟进病程,才能真正有效地发挥自身价值。
氯雷他定片的人体相对生物利用度
刘建芳,赵春丽,潘峰云,张亮,刘会臣目的 :研究氯雷他定片在健康人体内的相对生物利用度。方法 :18名健康男性志愿者按随机交叉试验设计口服单剂量受试制剂和参比制剂 4 0mg ,用高效液相色谱 质谱 (HPLC MS)法测定血药浓度 ,NDST程序作统计学处理。结果 :受试制剂和参比制剂在血浆中的cmax分别为 (5 1 0 5± 2 3 16 ) ,(4 7 5 5± 2 0 2 2 ) μg·L-1;tmax分别为 (1 35± 0 35 ) ,(1 4 4± 0 5 3)h ;T1/ 2 分别为(13 16± 5 2 0 ) ,(13 2 5± 4 0 8)h ;AUC0→ 3 6h分别为 (135 2 7± 6 2 82 ) ,(130 5 9± 5 5 5 8) μg·h·L-1。主要药动学参数AUC0→ 3 6h,tmax,cmax经方差分析均无显著性差异。以AUC0→ 3 6h计算 ,受试制剂的相对生物利用度为 (10 3 5± 2 4 7) %。结论 :2种制剂具有生物等效性
骨科抗菌药物一体化闭环药学服务模式的应用效果
杜沛龙;干润;屠祎惺;辛博;陈燕;韩冷;张剑萍;郭澄;杨全军;目的 探讨骨科抗菌药物一体化闭环药学服务模式改善骨科抗菌药物合理使用情况的效果。方法 建立事前、事中和事后的骨科抗菌药物一体化闭环药学服务模式，收集该模式实施前（2020年）和实施后（2021至2023年）的骨科抗菌药物使用数据和医嘱等信息，比较实施前后骨科合理用药相关指标（不合理医嘱、抗菌药物用药频度、抗菌药物使用前送检率、抗菌药物使用率、药品费用）和干预建议接受情况。结果 2021至2023年药师共审核医嘱109 756条，干预医嘱24 472条，减少抗菌药物使用4 520次，药师提出干预建议的医嘱数量呈逐年上升趋势。骨科抗菌药物用药频度基本呈逐年下降趋势，从2020年的每百人每日33.8下降到2023年每百人每日32.0。合理用药相关各项指标持续改善，Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用率从2020年的65.1%下降到2023年的22.4%。结论 骨科抗菌药物一体化闭环药学服务模式能够降低骨科抗菌药物使用强度，提高骨科抗菌药物合理用药水平。
失眠患者氯硝西泮梯度撤药情况分析
宋钟娟;周海峰;高宁舟;沈杰;张云轩;目的探索合理有效的氯硝西泮撤药方案。方法收集2010至2011年来我院失眠整合门诊就诊的使用氯硝西泮治疗失眠并成功撤药的患者的相关信息,采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果患者对药物剂量的关注度和撤药前的起始剂量影响撤药速度(P<0.05)。结论氯硝西泮撤药时需考虑患者的个性,敏感者的撤药速率要缓慢;在氯硝西泮起始剂量较大时可以采取减量幅度较大的方案,当减量至一定程度(每日剂量<0.5片)时需要缓慢调整用量,或者根据患者的实际情况采取延长调整周期的措施。
番泻叶致急性肝肾功能损害1例
党和勤;王彦辉;李长秀;陈文文;张许;李振山;王丽;苏凤云;<正>【病例】老年女性患者,65岁,既往体健,主因"发现左侧颈部肿块6 d"于2015年12月16日入院。入院当日实验室检查:谷丙转氨酶(ALT)12U·L-1,谷草转氨酶(AST)14 U·L-1,碱性磷酸酶(ALP)83 U·L-1,总胆红素(TBIL)13.5μmol·L-1,直接胆红素(DBIL)1.2μmol·L-1,间接胆红
帕罗西汀片在健康志愿者体内的生物等效性
林治光,李华芳,翁毅仁,庄冬梅,蒋继承,朱砾,顾牛范目的评价2种国产盐酸帕罗西汀片剂的生物等效性。方法采用自身交叉试验方法。20名健康志愿者顿服40mg盐酸帕罗西汀片后,在规定时间内采血。以HPLC法测定血清药物浓度;以3P87药动学软件计算主要药动学参数,并评价2种国产帕罗西汀片之间的生物等效性。结果受试制剂和参比制剂的主要药动学参数tmax分别为(5.3±2.0)、(5.5±2.0)h;cmax分别为(31.0±12.1)(、30.2±12.3)μg.L-1;AUC0→t分别为(727.9±306.6)、(719.8±316.7)μg.h.L-1;T1/2分别为(19.7±7.3)(、19.2±7.0)h。2制剂间参数比较,P>0.05,受试制剂相对于参比制剂的相对生物利用度为(103.80±16.99)%。结论2种帕罗西汀片剂为生物等效制剂。