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2024, 09, v.33 706-709
1例嵌合抗原受体T细胞治疗复发性弥漫性大B细胞淋巴瘤的药学实践
基金项目(Foundation):
邮箱(Email): 649771327@qq.com;
DOI: 10.19577/j.1007-4406.2024.09.014
发布时间: 2024-09-25
出版时间: 2024-09-25
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摘要:

报道1例嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗复发性弥漫性大B细胞淋巴瘤的药学实践。患者,女性,56岁,于2022年1月确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤,2023年5月4日行CAR-T回输治疗,回输后第2天出现高热,第5天突发癫痫并伴有低血压、低氧血症等症状,结合辅助检查,诊断为CAR-T免疫治疗后引起的细胞因子释放综合征(3级)和免疫效应细胞相关神经毒性综合征(4级),予托珠单抗(8 mg·kg-1)及地塞米松(20 mg·d-1)治疗后未见缓解,改用大剂量激素甲泼尼龙(1 g·d-1)抑制炎症反应,同时予以升白细胞、升血小板、抗癫痫、抗感染、营养支持等治疗,经治疗患者症状明显好转。

Abstract:

KeyWords:
参考文献

[1]许苗. CAR-T免疫疗法所致细胞因子释放和神经毒性综合征的诊疗研究进展[J].中国肿瘤生物治疗杂志, 2021, 28(6):629.

[2]肖希斌,李萍,梁爱斌,等.《嵌合抗原受体T细胞疗法的免疫相关不良事件管理:ASCO指南》解读[J].实用肿瘤杂志2022,37(1):1.

[3]中国研究型医院学会生物治疗学专委会. CAR-T细胞治疗NHL毒副作用临床管理专家共识[J].转化医学杂志, 2021, 10(1):1.

[4]封甦婷,朱斌,马雁,等.西妥昔单抗致细胞因子释放综合征的案例分析与药事干预[J].中国药事, 2021, 35(12):1436.

[5]阮海涛,张姿怡,周丽,等. 2例白血病患者行嵌合抗原受体T细胞治疗合并严重神经毒性的护理[J].护理学报, 2022, 29(12):67.

[6]中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组,中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会造血干细胞移植与细胞免疫治疗学组.嵌合抗原受体T细胞治疗相关神经系统毒副反应管理中国专家共识(2022年版)[J].中华血液学杂志, 2022, 43(2):6.

[7]强萍,薛磊,汪敏,等.成功救治2例CAR-T细胞治疗后伴严重细胞因子风暴和相关性脑病伴文献复习[J].临床输血与检验,2020, 22(04):413.

[8] REJESKI K, SUBKLEWE M, ALJURF M, et al. Immune effector cell-associated hematotoxicity:EHA/EBMT consensus grading and best practice recommendations[J]. Blood, 2023, 142(10):865.

[9] LE R Q, LI L, YUAN W S, et al. FDA approval summary:tocilizumab for treatment of chimeric antigen receptor T cellinduced severe or life-threatening cytokine release syndrome[J].Oncologist, 2018, 23(8):943.

[10] BIEHL A, HARINSTEIN L, BRINKER A, et al. A case series analysis of serious exacerbations of viral hepatitis and non-viral hepatic injuries in tocilizumab-treated patients[J]. Liver Int,2021, 41(3):515.

基本信息:

DOI:10.19577/j.1007-4406.2024.09.014

中图分类号:R969.3

引用信息:

[1]孙佳能,封甦婷,朱斌,等.1例嵌合抗原受体T细胞治疗复发性弥漫性大B细胞淋巴瘤的药学实践[J].中国临床药学杂志,2024,33(09):706-709.DOI:10.19577/j.1007-4406.2024.09.014.

发布时间:

2024-09-25

出版时间:

2024-09-25

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