论著

  • 莫沙比利治疗老年2型糖尿病胃轻瘫的临床疗效

    张赣生;陈洁;赵尚敏;于晓峰;黄海;唐熙;姚健凤;

    目的观察莫沙比利对老年2型糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法采用随机单盲对照试验。将80例老年糖尿病胃轻瘫患者随机分成2组,莫沙比利组40例,予莫沙比利5 mg,tid,餐前服用;对照组40例,予安慰剂餐前服用。疗程为12个月。2组患者在入选时及治疗期间每3个月测定空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(PBG),在入选时和疗程结束时行胃排空试验。结果 2组患者经治疗后FBG均比治疗前有所下降,且随着治疗时间的延长,FBG值越低;PBG也均比治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。莫沙比利组治疗后胃半排空时间较治疗前明显降低[(82.35±12.64)minvs(103.80±22.24)min,P<0.05];而对照组治疗前后差异未见有统计学意义(P>0.05)。结论莫沙比利能改善部分老年糖尿病胃轻瘫患者胃排空功能,有利于控制血糖。

    2010年04期 v.19 199-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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  • 柳氮磺吡啶联合布地奈德与中药灌肠治疗溃疡性直肠炎的疗效评价

    岑戎;姚健凤;窦丹波;吕婵;龚国萍;

    目的探讨柳氮磺吡啶联合布地奈德与中药灌肠治疗溃疡性直肠炎的疗效和安全性。方法 90例经肠镜检查确诊为溃疡性直肠炎的患者,随机分为3组,即柳氮磺吡啶联合布地奈德与中药灌肠(A)组、口服柳氮磺吡啶(B)组以及柳氮磺吡啶栓剂纳肛(C)组,疗程4周。评估3组患者治疗前后临床症状改善情况、起效时间、肠镜镜下黏膜恢复情况以及疾病活动程度的变化,记录治疗过程中出现的不良反应。结果 A、B、C组治疗方案起效时间分别为(4.37±1.38)d、(12.04±1.81)d及(7.83±1.47)d。A组起效时间短(P<0.01)且临床完全缓解率及总体有效率皆高于其余2组(P<0.01);直肠局部用药的患者不良反应发生率(3.33%)皆显著低于口服用药组(26.67%),P<0.01。结论溃疡性直肠炎治疗局部用药较口服疗效快,不良事件发生率较低。中西药联合应用灌肠效果较单独用药效果好,值得在临床上推广应用。

    2010年04期 v.19 202-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 子宫内膜异位症腹腔镜术后联合不同药物治疗的疗效比较

    张玲;瞿向东;金芙蓉;张学斌;

    目的探讨Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗后加用不同药物巩固治疗的效果。方法 42例患者术后不用药(A组);46例加用孕三烯酮治疗(孕三烯酮2.5 mg,po,每周2次,疗程为6个月,B组);48例加用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗(腹壁皮下注射诺雷得3.6 mg,每28天1次,疗程为6个月,C组)。比较3组患者术后缓解率、复发率、妊娠率及药物不良反应发生率。结果术后2 a症状缓解率3组比较差异无统计学意义(P>0.05),复发率A组高于B、C两组(P<0.05),而妊娠率B组及C组高于A组(P<0.05)。结论Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗后加用药物巩固治疗,能明显提高妊娠率,降低复发率。

    2010年04期 v.19 205-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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  • 聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒载福莫司汀的制备工艺

    田新华;林锦超;林晓宁;庄再旺;任磊;陈锷;

    目的优化工艺制备福莫司汀聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒(FCNU-PBCA-NP)。方法以α-氰基丙烯酸正丁酯(BCA)为载体,采用乳化聚合法制备FCNU-PBCA-NP,并加以聚乙二醇20000(PEG20000)进行表面修饰,通过考察粒径和包封率两个指标,在单因素实验初选的基础上,正交设计法优化处方和制备工艺。结果制备FCNU-PBCA-NP的优化条件为BCA单体体积分数0.8%(V/V)、FCNU 20 mg、PEG20000浓度2.0%,按优化条件所制备的FCNU-PBCA-NP的粒径为(124.6±5.2)nm,多分散系数(PDI)范围为0.07~0.16,包封率(64.12±2.36)%,载药量(7.28±0.76)%。结论通过优化处方和制备工艺,采用乳化聚合法可制备出FCNU-PBCA-NP,对拓展FCNU临床给药新剂型提供一定的参考。

    2010年04期 v.19 208-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 影响医务人员上报儿童药物不良反应的相关因素调查

    李莉霞;陆晓彤;刘海涛;刘艳;唐跃年;李永洋;张健;

    目的对影响医务人员上报儿童药物不良反应(ADRs)相关因素进行分析,并探讨解决问题的方法。方法采用调查问卷的方式,就儿童ADRs监测状况的相关问题,对上海市儿童主要就诊医院的医务人员进行调查分析。结果共发放问卷600份,回收有效问卷563份。医务人员掌握ADRs知识较少;学历、职业、ADRs诊断史、填写ADR报告的知晓程度和ADRs知识培训教育情况5个因素与上报ADRs相关;工作职责和自愿报告是促进医务人员上报ADRs的主要因素;不知道ADRs报告程序和诊断有困难,不能确定是否是ADRs是影响医务人员上报儿童ADRs的主要因素;大多数医务人员接受的ADRs培训方式是ADRs专题讲座和发放ADRs的相关资料。结论对大多数医务人员ADRs知识培训和宣传力度不够是影响上报儿童ADRs的主要原因。加强和深入ADRs培训教育工作是做好儿童ADRs监测工作的前提。

    2010年04期 v.19 212-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 氨酚待因片(Ⅱ)在健康人体中的生物等效性

    李剑欣;李健和;彭六保;曹俊华;万小敏;罗霞;

    目的研究氨酚待因片(Ⅱ)试验制剂和参比制剂的人体生物等效性。方法采用双周期交叉试验设计,20名健康男性受试者随机交叉单剂量口服氨酚待因片(Ⅱ)试验和参比制剂2片(每片含对乙酰氨基酚300 mg,磷酸可待因15 mg),以LC-MS/MS法测定人血浆中对乙酰氨基酚和可待因的血药浓度,通过DAS Ver 2.0软件计算药动学参数,评价两制剂的生物等效性。结果参比制剂和试验制剂中对乙酰氨基酚的主要药动学参数ρmax分别为(9 390.7±1 952.3)和(9 585.9±2 116.8)μg.L-1;tmax分别为(0.94±0.41)和(0.96±0.37)h;t21分别为(2.84±0.65)和(2.90±0.60)h;AUC0→t分别为(37 662.3±10 113.1)和(39 906.8±11 177.6)μg.h.L-1,AUC0→∞分别为(40 289.5±11 802.7)和(42 977.4±13 313.5)μg.h.L-1;可待因的主要药动学参数ρmax分别为(89.1±35.3)和(83.3±30.6)μg.L-1;tmax分别为(0.91±0.33)和(1.04±0.53)h;t12分别为(2.88±0.55)和(2.69±0.50)h;AUC0→t分别为(319.7±75.9)和(332.6±82.0)μg.h.L-1,AUC0→∞分别为(340.9±82.1)和(352.2±88.5)μg.h.L-1;以AUC0→t计算试验制剂中对乙酰氨基酚和可待因对参比制剂的相对生物利用度(F)分别为(106.5±13.1)%和(105.6±20.6)%。结论经方差分析及双单侧t检验结果显示,试验制剂和参比制剂具有生物等效性。

    2010年04期 v.19 217-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K]
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  • 中药循经敷贴对哮喘豚鼠肺组织Eotaxin mRNA和IL-5 mRNA表达的影响

    沈惠风;刘烨;王利民;

    目的探讨中药循经敷贴治疗哮喘的作用机制。方法采用Hutson法豚鼠模型,治疗组隔日诱喘后用中药敷贴30min;对照组隔日诱喘后采用生理盐水浸润纱布敷贴,时间同治疗组。记录各组诱喘潜伏期时间。2周后处死豚鼠,取肺组织,用半定量RT-PCR法比较Eotaxin mRNA、IL-5 mRNA的表达。结果中药循经敷贴能显著延长豚鼠诱喘潜伏期,下调哮喘豚鼠肺组织Eotaxin mRNA、IL-5 mRNA的表达。结论抑制变异性炎症可能是中药循经敷贴治疗哮喘的重要机制之一。

    2010年04期 v.19 222-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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医师药师园地

  • 医院管理人员对临床药学工作和临床药师认知情况的调查

    华蓉蓉;马国;张鹏;蔡卫民;张琳;

    目的了解医院管理人员对临床药学工作和临床药师的认知情况,为进一步开展临床药学工作提供参考。方法设计调查问卷,采用分类随机抽样法对上海市30所二、三级医院的管理人员进行实地问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果医院管理人员对临床药学工作和临床药师有一定认知,但其认知还停留在表层,不够深入。结论医院管理人员对临床药学工作和临床药师认知和重视程度仍需加强,应采取一些积极措施,如对医院管理人员加强临床药学宣传等,以推动临床药学工作深入开展。

    2010年04期 v.19 226-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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  • 清热止痒颗粒对特应性皮炎小鼠外周血Th1/Th2细胞的调控作用

    朱金土;何凤玲;车菲;王雅飞;

    目的探讨清热止痒颗粒对特应性皮炎小鼠外周血Th1/Th2细胞的调控作用。方法采用2,4-二硝基氟苯建立特应性皮炎小鼠模型,观察清热止痒颗粒对特应性皮炎小鼠的治疗效果,用流式细胞仪检测小鼠外周血Th1、Th2细胞浓度。结果特应性皮炎小鼠外周血Th1细胞水平、Th1/Th2比值低于正常小鼠,Th2细胞水平高于正常组小鼠(P<0.01)。清热止痒颗粒治疗后,外周血Th1细胞水平、Th1/Th2比值上升,Th2细胞水平下降,且Th2细胞水平与正常小鼠比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热止痒颗粒能调节Th1、Th2细胞水平,纠正Th1/Th2失衡,是其治疗特应性皮炎小鼠的可能机制之一。

    2010年04期 v.19 231-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
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  • HPLC法测定射干合剂中多指标成分的含量

    唐跃年;金;张青;

    目的建立能同时检测射干合剂样品中5种黄酮类化合物及麻黄碱含量的HPLC法。方法样品用超声提取法,用Inertsil ODS-3色谱柱分离样品,流动相为乙腈与1‰磷酸(pH=2.25),梯度洗脱,流量为1 mL.min-1,柱温为室温,用紫外检测仪215 nm测定;外标法定量。结果对于待测组分的r均>0.998;黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、射干苷、次野鸢尾黄素、麻黄碱的线性范围均为0.05~50 mg.L-1。方法加样回收率为94.5%~103.2%;相对标准偏差(RSD)低于4.7%(n=3)。结论本法可用于射干合剂中多指标成分的含量测定,方法简便、准确、灵敏度高,也可用于制剂及体内指标成分的研究。

    2010年04期 v.19 233-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 微波辅助萃取-高效液相色谱法测定金银花药材中槲皮素和木樨草素的含量

    蔡熠;郁颖佳;归靓;陈斌;李嫣;段更利;

    目的建立微波辅助萃取-高效液相色谱(MAE-HPLC)法分析金银花药材中槲皮素和木樨草素的含量。方法采用Diamonsil C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.2%三氟乙酸(55∶45,V/V)为流动相,流速1.0 mL.min-1,检测波长350 nm。微波辅助萃取条件:2.5 mol.L-1盐酸甲醇溶液10 mL,微波功率为360 W,提取时间为3 min。结果槲皮素在5~100 mg.L-1内线性关系良好(r=0.999 5),平均加样回收率为92.35%,RSD为1.33%(n=3);样品的日内和日间RSD分别为0.44%和1.61%。木樨草素在0.25~5 mg.L-1内线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率为92.40%,RSD为1.13%;日内和日间RSD为0.79%和2.60%。结论该方法快速、准确,操作便捷,适用于提取分析和测定金银花中槲皮素和木樨草素的含量。

    2010年04期 v.19 236-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 血必净体外拮抗内毒素的作用

    蒋巍;张顺财;

    目的了解血必净在体外有无拮抗内毒素的作用。方法将不同浓度的血必净和标准内毒素混合后进行水浴加热,利用鲎试验(显色基质法)检测混合液中的内毒素含量。结果随着血必净浓度的增加,与阳性对照组相比,内毒素含量略有上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。而随着水浴时间的延长,各实验组内毒素水平均呈现下降趋势,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净在体外无直接拮抗内毒素的作用。

    2010年04期 v.19 239-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
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药物经济学

  • 非小细胞肺癌3种化疗方案的最小成本分析

    潘雁;朱珺;冯运;张元星;

    目的比较非小细胞肺癌3种化疗方案的成本、临床疗效和不良反应,运用方案药物经济学方法进行最小成本分析。方法收集115例住院化疗患者的住院费用、临床疗效和化疗不良反应情况,比较NP和GP方案、DP方案的药物经济学指标。结果各组临床疗效和药物不良反应发生率之间差异无统计学意义。通过最小成本分析和敏感度分析显示,NP组优于GP组和DP组;DP组用于治疗药物不良反应的药费高于GP组,DP组ΔADR药费/Δ不良反应发生率(ΔC/ΔE)的值显著高于GP组(P<0.05)。结论根据药物经济学评价,NP方案为最经济方案,GP方案优于DP方案。

    2010年04期 v.19 242-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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  • 三种头孢菌素类抗生素治疗下呼吸道感染的成本-效果分析

    孙华瑜;林霞;

    目的评价3种头孢菌素类抗生素治疗下呼吸道感染的成本与效果。方法将126例下呼吸道感染患者随机分成A、B、C3组。A组给予头孢呋辛钠1.5 g,iv gtt,tid;B组给予头孢曲松钠2.0 g,iv gtt,qd;C组给予头孢哌酮钠2.0 g,iv gtt,bid;疗程均为7 d。观察3组的临床疗效,并进行成本-效果分析。结果 A、B、C3组的有效率分别为83.33%、84.09%和82.50%,差异无统计学意义(P>0.05);3组的治疗成本分别为760.20圆、701.40圆和1128.40圆;成本-效果比分别为9.12、8.34和13.68。结论头孢曲松钠(2.0 g,iv gtt,qd)是治疗下呼吸道感染的较佳方案。

    2010年04期 v.19 245-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
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经验交流

药物不良反应

其他

综述