- 徐红蓉;李雪宁;陈伟力;储楠楠;
目的建立同时测定曲马多及其代谢产物3-O-脱甲基曲马多血药浓度的LC-MS/MS法,并研究其生物等效性。方法采用蛋白沉淀的前处理方法 ,C_(18)柱(50mm×2.0mm,5μm),流动相为5‰甲酸水溶液:乙腈(86:14,V/V)。右啡烷作为内标,API 3000的正离子电喷雾源作为检测器,标准曲线的权重为1/x。结果曲马多为1～400μg·L~(-1)、3-O-脱甲基曲马多为1～100μg·L~(-1)时呈线性。结论该方法可以准确、快速和灵敏地应用于曲马多的药动学与生物等效性研究。
2010年03期 v.19 135-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 470K] [下载次数：113 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：165 ] - 王明亮;朱毅;甘洁民;
目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者中氯吡格雷抵抗(CPGR)的发生率及影响因素。方法入选100例拟行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ACS患者,服用负荷量氯吡格雷(CPG)前、服药后24 h分别采血,利用光比浊法测定血浆二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率(PA),根据PA抑制程度判断CPGR发生率,并据此分为CPGR组和非CPGR组。对ACS患者临床危险因素与CPGR进行相关分析。结果 100例ACS患者中有23例发生CPGR,CPGR发生率为23%。CPGR组和非CPGR组在基线临床特征和合并用药方面差异均无统计学意义(P>0.05)。但CPGR组基线PA明显低于非CPGR组(P<0.05),基线PA是CPGR的独立预测指标。结论 ACS和PCI术后抗血小板治疗中,部分患者确实存在CPGR现象。基线PA水平对CPGR具有重要的预测价值。
2010年03期 v.19 142-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K] [下载次数：111 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：150 ] - 裘福荣;张荣;孙建国;王广基;蒋健;马越鸣;
目的建立和验证人肝微粒体中CYP3A4探药代谢物6β-羟基睾酮和1-羟基咪达唑仑的测定方法 ,以准确体外评价CYP3A4的活性。方法在人肝微粒体温孵系统中加入睾酮37℃温孵生成6β-羟基睾酮,经过碱化后用乙酸乙酯提取微粒体样本,采用Phenomenex Gemina C_(18)分离,流动相由甲醇和水组成,梯度洗脱,流速1.0 mL·min~(-1),检测波长245 hm,测定微粒体中6β-羟基睾酮浓度;或人肝微粒体温孵系统中加入咪达唑仑,37℃温孵生成1-羟基咪达唑仑,经过乙腈处理人肝微粒体样本,采用Diamosil C_(18)分离,20 mmoL·L~(-1)醋酸铵-乙腈(60:40,V/V)流动相等度洗脱,流速1.0mL·min~(-1),检测波长254 nm,测定1-羟基咪达唑仑浓度。结果 6β-羟基睾酮线性范围为0.111～8.90 mg·L~(-1),1-羟基咪达唑仑线性范围为20～1 000 mg·L~(-1),两代谢物的批内、批间差异<15%,准确度为85%～115%。结论建立的测定微粒体中6β-羟基睾酮和1-羟基咪达唑仑浓度的方法符合生物样品测定的要求,能准确测定微粒体中目标物浓度,可用于评价CYP3A4的活性。
2010年03期 v.19 145-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 280K] [下载次数：619 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：139 ] - 徐玉红;李玉珍;唐利娟;李杰;姚苑梅;
目的建立测定人血浆中莫西沙星浓度的HPLC法。方法以Kromasil C_8柱为色谱柱,含1%三乙胺的0.02 mol·L~(-1)磷酸二氢钾缓冲液(用磷酸调节pH至3.0):甲醇:乙腈(65:20:15,V/V/V)为流动相,流速1 mL·min~(-1),柱温30℃,检测波长296nm,进样量20μL,内标为加替沙星。血样以二氯甲烷提取,氮气流吹干后以流动相复溶进样。结果加替沙星、莫西沙星保留时间分别约为5.8、7.6 min,莫西沙星在血药浓度0.05～5.0 mg·L~(-1)内线性关系良好(r=0.999 8),最低定量限为0.05 mg·L~(-1),检测限0.015 mg·L~(-1)。方法回收率为99.37%～104.50%,提取回收率为80.48%～91.25%。日内精密度(RSD)为4.03%～5.73%,日间精密度(RSD)为4.53%～6.83%。样品在低温冷冻(-20℃)条件下至少3个月稳定。结论建立的HPLC法准确可靠,简便快速,灵敏度较高,可用于莫西沙星血药浓度测定及药动学研究。
2010年03期 v.19 149-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 266K] [下载次数：311 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：135 ] - 陈漪;
目的建立一种灵敏、可靠的测定人血清中硫酸头孢噻利浓度的高效液相色谱二极管阵列检测方法。方法血清样品经酸化甲醇蛋白沉淀后,以0.02 mol·L~(-1)乙酸铵-甲醇(75:25,V/V)为流动相,色谱柱为Extend C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),头孢唑林为内标,检测波长为254 nm,流速为0.5 mL·min~(-1)。结果硫酸头孢噻利的绝对回收率为79.9%～84.7%,方法回收率为91.7%～103.3%,日内精密度(RSD)<5.2%,日间精密度(RSD)<7.3%,硫酸头孢噻利质量浓度在0.02～1.0mg·L~(-1)时具有良好线性,定量检出限为0.02 mg·L~(-1)。结论本方法具有简便、灵敏、准确等优点,可用于硫酸头孢噻利的临床药动学研究及临床特殊人群的血药浓度测定。
2010年03期 v.19 153-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 239K] [下载次数：59 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：107 ] - 郑波;张红;
目的观察芪薏益肝煎对H22荷瘤小鼠的抑瘤作用,并探讨其作用机制。方法小鼠右腋下皮下种瘤造成实体瘤模型,将30只小鼠分为3组,对照组、中药组和5-Fu组各10只。用药15 d后取瘤称重计算抑瘤率、胸腺指数、脾指数;采用免疫组化技术检测CyclinD1和Caspase-3的表达。结果芪薏益肝煎对小鼠肝癌细胞的生长抑制率为37.28%,5-Fu组为50.48%。Cyclin D1及Caspase-3在3组中均呈阳性表达,统计结果表明,中药组CyclinD1表达减弱,Caspase-3表达增强,与对照组比较差异有统计学意义。结论芪薏益肝煎对肝癌细胞的增殖有明显的抑制作用,其作用机制与Cyclin D1及Caspase-3表达有关。
2010年03期 v.19 156-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 479K] [下载次数：99 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：140 ]
- 项延郡;周达新;
目的比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者的血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)和脂联素(APN)水平的影响。方法选择54例AMI患者,随机分为瑞舒伐他汀组(瑞舒伐他汀10～20mg,qd,28例)和阿托伐他汀组(阿托伐他汀20～40mg,qd,26例),分别检测治疗前及治疗4周后2组患者TC、LDL-C、hs-CRP、sCD40L和APN水平。结果瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组治疗后血清TC、LDL-C、hs-CRP、sCD40L水平较治疗前明显降低,APN水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后瑞舒伐他汀组血清hs-CRP、sCD40 L水平与阿托伐他汀组相比明显降低,APN水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀和阿托伐他汀都能降低TC、LDL-C、sCD40L、hs-CRP水平,升高APN水平,但瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的效果明显优于阿托伐他汀。
2010年03期 v.19 160-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K] [下载次数：185 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：148 ] - 董平;孟现民;刘荣;张莉;张仁芳;卢水华;卢洪洲;
目的建立测定人血浆中伏立康唑浓度的RP-HPLC法,并测定AIDS合并肺部真菌感染患者伏立康唑的血药浓度。方法留取患者稳态谷和稳态峰浓度时的血样,以岛津LC-20A高效液相色谱仪进行测定。色谱柱为Diamonsil C_(18)柱,流动相为0.01 mol·L~(-1)醋酸铵-乙腈(50:50,V/V),流速0.8 mL·min~(-1),紫外检测波长255 nm,内标为酮康唑,柱温40℃,进样量50μL。结果色谱峰分离良好,血浆内源性杂质无干扰,回归方程为y=8.400 2x+2.26×10~(-2)(r=0.999 9),血浆中伏立康唑在0.10～19.87 mg·L~(-1)内线性关系良好,日内和日间精密度(RSD)均<5%。结论本方法灵敏、准确、重现性好,适于伏立康唑血药浓度的测定。
2010年03期 v.19 163-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 281K] [下载次数：274 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：141 ]
- 陈芳;刘莉;杨欣;
目的观察防风通圣颗粒联合硫普罗宁治疗非乙醇性脂肪肝的近期临床疗效。方法 72例非乙醇性脂肪肝患者随机平行分为对照组和观察组,各36例。对照组给予硫普罗宁注射液静脉滴注,口服复合维生素B片;观察组给予硫普罗宁注射液静滴,内服防风通圣颗粒。两组均连续用药8周。观察两组的疗效及治疗前后症状及体征、肝功能、血脂、B超肝脏脂肪沉积情况。结果对照组显效率27.8%,总有效率69.4%;观察组分别为55.6%和91.7%。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组降酶(ALT、AST)、降血脂(TG、TCH、HDL),改善B超肝脏脂肪沉积,以及改善症状和体征均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论防风通圣颗粒联合硫普罗宁治疗非乙醇性脂肪肝具有较好的近期临床疗效。
2010年03期 v.19 167-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 265K] [下载次数：124 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：144 ] - 吴洁人;邓旻;隋向前;朱仕兵;黄进宇;
目的探讨阿托伐他汀对原发性高血压(EH)患者血清内皮素(ET)和一氧化氮(NO)含量的影响。方法 80例EH患者随机分为常规治疗组(常规降压治疗,40例)及阿托伐他汀组(常规降压药物+阿托伐他汀治疗3个月,40例),另选取30例年龄与性别相匹配的健康者体检者为正常对照组。检测各组治疗前后血清ET和NO水平。结果 EH患者治疗前ET水平明显高于正常对照组(P<0.01),NO明显低于正常对照组(P<0.01);治疗后EH患者ET水平明显低于治疗前(P<0.05),NO明显高于治疗前(P<0.05);阿托伐他汀组与常规治疗组比较ET降低和NO升高更为明显(P<0.05)。结论 EH患者应用阿托伐他汀治疗可进一步改善EH患者的血管内皮功能。
2010年03期 v.19 170-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K] [下载次数：83 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：115 ] - 马卫成;黄建军;姚许平;高文波;张曙伟;祁洪刚;翁国斌;
目的评价服用他克莫司(FK506)的同种异体肾移植患者术后应用五酯片后的临床疗效及药物经济学效果。方法 65例肾移植术后患者服用他克莫司(FK506胶囊)4周,根据治疗方案分成2组,Ⅰ组加用五酯片,Ⅱ组则未使用五酯片。分组后,FK506起始剂量同分组前,以后依据其血药浓度调整用量以达到相同的FK506谷浓度。用药物经济学成本-效果分析方法对2种方案进行比较。结果Ⅰ组和Ⅱ组的成本分别为42 838.00圆和46 461.00圆,有效率分别为90.91%和93.75%,成本效果比分别为471.21和495.58;Ⅱ组对于Ⅰ组的增量成本效果比为1 275.70,不良反应发生率分别为21.21%及18.75%,差异无统计学意义。结论应用五酯片组在达到相同FK506治疗窗情况下,FK506用量减少,药物费用明显降低,而并不增加急性排斥反应的发生率。
2010年03期 v.19 173-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K] [下载次数：261 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：164 ]
- 赖瑛;
<正>人工髋关节置换术是目前治疗髋关节疾患的最有效手术方法之一。感染是人工髋关节置换术后严重并发症,控制人工关节感染除了严格无菌操作外,在围手术期预防性使用抗菌药物可极大地降低术后感染发生率。但抗菌药物使用过多、过滥也导致细菌耐药性的不断发生和药物不良反应以及医疗费用
2010年03期 v.19 176-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K] [下载次数：133 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：116 ] - 郑锦坤;卞益民;赖水招;高凌俊;徐新;
<正>抗菌药物是临床应用最广泛的药物之一,为预防和治疗感染性疾病起到了重要作用。然而,由于抗菌药物的滥用和临床病原学检测方法的滞后等原因,细菌耐药性、不良反应发生率、费用等大幅攀升,抗菌药物的合理使用已成为医药界特别关注和需要解决的问题。为此,我国卫生部为了规范医疗机构和医务人员的用药行为,推动抗菌药物的合理应
2010年03期 v.19 178-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K] [下载次数：69 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：158 ] - 李炜清;吕燕;张建会;
<正>药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应,可分为A、B、C3种类型。在临床药物治疗中,A、B型ADR较为常见。随着《药品不良反应报告和监测管理办法》(国家食品药品监督管理局,2004年)的实施和《关于加强合理用药监测工作的通知》(国家卫生部中医药管理局,2009)的落
2010年03期 v.19 180-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K] [下载次数：41 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：109 ] - 公娟;
<正>骨肽为新鲜或冷冻的猪或胎牛四肢骨经高科技生物技术提取的骨活性物质精制而成的无菌水溶液,含多种骨代谢的活性肽类,具有调节骨代谢,刺激成骨细胞增殖,促进新骨形成等作用。近年来,随着骨肽注射液在临床上的应用广泛,其不良反应报道也日益增多。笔者通过检索2000至2009年公开发表在我国期刊上的骨肽注射液不良反应个
2010年03期 v.19 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：160 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：106 ]
- 关溪;胡静;
<正>【病例】患者,男性,50岁,因黄疸伴间断发热1月余于2009年6月10日入院。入院见低热,纳差,乏力,尿色深黄,皮肤瘙痒,无腹痛。查体:巩膜及全身皮肤、黏膜轻度黄染。查肝功能:碱性磷酸酶343U·L~(-1),丙氨酸转氨酶116 U·L~(-1),天门冬氨酸转氨酶98 U·L~(-1),谷氨酰转肽酶914 U·L~(-1),余正常。肾功能正常。患者既往有精神分裂症17 a,长期服用
2010年03期 v.19 190页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数：50 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：105 ] - 鲍仕慧;白少华;王增寿;
<正>【病例】男,48岁。因胃肠不适1 d,于2009年9月2日来我院就诊。既往体健,否认药物过敏史。给予枸橼酸铋雷尼替丁胶囊1粒,bid;复方谷氨酰胺肠溶胶囊2粒,tid。18:20首先口服枸橼酸铋雷尼
2010年03期 v.19 190-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：44 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：126 ] - 徐月梅;卫好国;
<正>【病例】男,69岁。既往无青光眼史,眼压正常。高血压史12 a。HR 77次·min~(-1),BP 160/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。两肺清晰,心界不大,心脏未闻杂音,腹部平软,肝脾未触及,腹水征阴性。双下肢未见水肿。空腹血糖4.9 mmol·L~(-1),血总胆固醇3.6 mmol·L~(-1)。尿蛋白阴性。ECG描记显示窦性
2010年03期 v.19 191页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K] [下载次数：60 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：93 ]