中国临床药学杂志

沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数保留和射血分数降低的心力衰竭合并高血压患者的辅助治疗效果比较

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）和射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）合并高血压患者的辅助治疗效果影响。方法 纳入2019年1月至2021年12月收治的120例心衰合并高血压患者作为研究对象，其中60例HFrEF合并高血压患者作为HFrEF组，60例HFpEF合并高血压患者作为HFpEF组，2组均接受沙库巴曲缬沙坦钠辅助治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后血压控制水平、心功能指标[左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）]、肾功能指标[血清纤维蛋白原（FIB），肾小球滤过率（GFR）]炎性因子水平[丝氨酸蛋白酶活性域的NLR家族蛋白3信使核糖核酸（NLRP3mRNA）、血清白细胞介素-1β(IL-1β)]、6min步行试验（6MWT）和N末端前体B型钠尿肽（NT-proBNP），统计不良反应发生率。结果 2组总有效率差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后，HFrEF组的血压明显低于HFpEF组（P <0.05）。2组治疗后的LVESD、LVEDD、FIB较治疗前均显著降低（P <0.05）,GFR显著升高（P <0.05），且治疗后HFrEF组的LVESD、LVEDD、FIB均低于HFpEF组（P<0.05）,GFR高于HFpEF组（P<0.05）。治疗后2组患者的NLRP3mRNA和IL-1β较治疗前均明显降低，且治疗后HFrEF组NLRP3 mRNA和IL-1β低于HFpEF组（P <0.05）。治疗后，2组6MWT距离较治疗前明显提高，NT-proBNP较治疗前明显降低（P<0.05），且治疗后HFrEF组6MWT距离高于HFpEF组（P<0.05）,NT-proBNP低于HFpEF组（P <0.05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 沙库巴曲缬沙坦钠对HFpEF和HFrEF合并高血压患者均有较好的辅助治疗效果，可有效调节患者的血压水平，改善心、肾功能，对HFrEF合并高血压患者的治疗效果更佳。

逍遥浓缩丸质量标准的建立

目的建立较完善的逍遥浓缩丸的质量标准。方法采用薄层色谱扫描法鉴别甘草、柴胡;采用Agilent Zorbax SB-C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-水(30∶70),流速1 mL.min-1,检测波长230 nm。外标法计算芍药苷的含量。结果在此色谱条件下,芍药苷在0.051¹.53μg时线性关系为y=1 196.27x+0.46,r=0.999 9;平均回收率为98.97%,RSD=2.40%。结论该法简便准确,可作为该制剂质量控制标准。

医院开展药品不良反应监测的工作思路与方法

超氧化物歧化酶合剂对正常小鼠某些免疫功能的调节作用

本文观察该SDM对正常小鼠某些主要免疫功能的影响。经研究发现该合剂5ml╱kg、10ml/kg po·qd×10,无论是否用致裂原刺激均可明显提高小鼠淋巴细胞转化率。7.5,15ml/kg或5,10,20ml/kg po·qd×10均可以明显增加抗体形成细胞数;并提高小鼠血清中溶血素水平。结果表明该合剂可增强机体的细胞免疫与体液免疫功能。此外,SDM尚可降低小鼠腹腔巨噬细胞在脂多糖(LPS)诱导下产生IL-1的活性。此结果与SDM抗自由基的作用相吻合,说明SDM对于重要的单核细胞因子有调节作用。

头孢哌酮钠在3种不同输液中的配伍稳定性

目的:研究在室温(16～22℃)条件下头孢哌酮钠(Cef)在50g/L.GS,50g/L GNS及9g/L NS 3种输液中的配伍稳定性.方法:将Cef加入3种不同输液中配成浓度为2mg/ml你的混合物,放置室温条件下,用HPLC法测定配伍后不同时间Cef浓度,同时检查pH值及外观变化.结果:Cef与3种输液配伍后药液浓度均随时间而降低,Cef钠在50g/LGS,50g/L GNS及9g/L NS中的t₀.85分别为5.57,4.52及6.32h.结论:在室温下Cef在3种输液中的稳定性不同.

右美托咪定镇静下瑞芬太尼抑制清醒气管插管反应的半数有效效应室浓度测定

目的测定右美托咪定镇静下瑞芬太尼抑制清醒气管插管反应的半数有效效应室浓度(ECe50)值。方法选择择期困难气道全麻手术患者,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,0.6μg·kg^-1右美托咪定10 min微泵静注后,用2%利多卡因6 m L行舌根、咽喉及声门上部表面麻醉,2%利多卡因4 m L可视软镜引导下行气管表面麻醉,同时靶控输注效应室浓度瑞芬太尼(Minto模型)。完善表面麻醉5 min后,行可视软镜引导下气管内插管。瑞芬太尼的给药剂量按序贯法确定,根据预实验结果设定瑞芬太尼起始效应室靶浓度为3.0μg·L^-1,各相邻浓度之间的比率为1.1。采用改良Dixon序贯公式计算出瑞芬太尼的ECe50值及95%CI,并采用Logistic回归模型进行概率单位转换分析ECe50及95%CI。结果 0.6μg·kg-1右美托咪定镇静下,瑞芬太尼用于患者清醒可视软镜气管插管时的ECe50为2.26μg·L^-1,95%CI为2.16².36μg·L^-1。结论右美托咪定复合瑞芬太尼可安全有效用于可视软镜引导下困难气道患者清醒插管,右美托咪定镇静下瑞芬太尼抑制清醒气管插管反应的ECe50为2.26μg·L^-1。

防风通圣颗粒联合硫普罗宁治疗非乙醇性脂肪肝临床观察

目的观察防风通圣颗粒联合硫普罗宁治疗非乙醇性脂肪肝的近期临床疗效。方法 72例非乙醇性脂肪肝患者随机平行分为对照组和观察组,各36例。对照组给予硫普罗宁注射液静脉滴注,口服复合维生素B片;观察组给予硫普罗宁注射液静滴,内服防风通圣颗粒。两组均连续用药8周。观察两组的疗效及治疗前后症状及体征、肝功能、血脂、B超肝脏脂肪沉积情况。结果对照组显效率27.8%,总有效率69.4%;观察组分别为55.6%和91.7%。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组降酶(ALT、AST)、降血脂(TG、TCH、HDL),改善B超肝脏脂肪沉积,以及改善症状和体征均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论防风通圣颗粒联合硫普罗宁治疗非乙醇性脂肪肝具有较好的近期临床疗效。

盐酸二甲双胍肠溶片的人体相对生物利用度

目的 :研究盐酸二甲双胍肠溶片在健康男性志愿者体内的相对生物利用度。方法 :2 0名健康志愿者交叉口服盐酸二甲双胍肠溶片和盐酸二甲双胍肠溶胶囊 ,采用HPLC法测定人血清中盐酸二甲双胍的浓度 ,使用NDST程序对各药动学参数进行方差分析和双单侧t检验。结果 :口服 10 0 0mg盐酸二甲双胍肠溶片和盐酸二甲双胍肠溶胶囊的cmax分别为 :(2 .6 1±0 .85 ) ,(2 .4 1± 0 .84 )mg L-1;tmax分别为 :(3.13± 0 .78) ,(3.4 8± 0 .95 )h ;T1/2 分别为 :(3.80± 0 .99) ,(3.2 9± 0 .5 4 )h ;AUC0→ 16分别为 :(13.95± 3.97) ,(12 .76± 4 .0 2 )mg·h·L-1;AUC0→∞ 分别为 :(14 .78± 3.97) ,(13.4 2± 4 .18)mg·h·L-1。统计学处理结果 ,两剂型的药动学参数间均无显著性差异 ,受试制剂的相对生物利用度为 (113.8± 2 5 9) %。结论 :2种制剂具有生物等效性

柱切换高效液相色谱法测定尿中苯骈二氮杂类药物

目的 :建立尿中 10种常见的苯骈二氮杂类药物 (氯硝西泮、氟硝西泮、艾司唑仑、三唑仑、阿普唑仑、硝西泮、去甲地西泮、奥沙西泮、替马西泮、地西泮 )的柱切换高效液相色谱测定方法。方法 :尿样用磷酸盐缓冲液 1∶1稀释 ,离心后直接进样1 0mL进入预处理柱 ,用水作为预处理流动相 ,然后用分析流动相CH3OH H2 O( 60∶40 )将保留在预处理柱上的药物反冲进入分析柱进行分析。检测波长 (λ)为 2 0 0nm。结果 :氯硝西泮、氟硝西泮、艾司唑仑、三唑仑、阿普唑仑的检测限均为 2ng·mL-1(rSN=3 ) ,线性范围为 10～ 10 0 0ng·mL-1,r≥ 0 .9992 ;硝西泮、奥沙西泮、替马西泮、去甲地西泮、地西泮的检测限为 5ng·mL-1(rSN=3 ) ,线性范围为 2 0～ 10 0 0ng·mL-1,r≥ 0 9993。日内、日间RSD均 <10 % (n =5 )。结论 :本法准确、灵敏、快速、简便 ,可直接用于尿中苯骈二氮杂类药物的检测

川芎嗪注射液临床的应用现状及评价