参麦注射剂联合低分子肝素对血液高凝状态的晚期肺癌患者的影响Influence of Shenmai injection combined with low molecular weight heparin on advanced lung cancer patients with hypercoagulation
张刘海,吕群
摘要(Abstract):
目的探讨参麦注射剂联合低分子肝素对血液高凝状态的晚期肺癌患者的影响。方法自2016年1月至2017年1月,前瞻性收集收治的血液高凝的晚期肺癌患者92例,将患者随机分为观察组和对照组(各46例)。在常规化疗的基础上,观察组给予参麦注射剂联合低分子肝素治疗,对照组仅给予低分子肝素治疗。观察2组患者凝血指标、生活质量、临床疗效、并发症和免疫功能。结果 2组患者治疗前纤维蛋白原、D-二聚体、健康相关的生存质量(SF-36)、深静脉血栓、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞和CD4~+/CD8~+等比较差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗后与对照组比较,观察组患者纤维蛋白原显著降低[(2.22±1.04)vs(3.07±1.02)mg·L~(-1),P<0.01];D-二聚体显著降低[(1.26±0.67)vs(1.99±0.68)mg·L~(-1),P<0.01];健康相关的生存质量(SF-36)显著增高(68.65±9.04 vs 58.81±8.88,P<0.01);深静脉血栓发生率显著降低(23.91%vs 6.52%,P<0.05);CD4~+T细胞比例显著升高[(45.91±3.62)vs(37.42±3.21)%,P<0.01];CD8~+T细胞比例显著降低[(24.56±2.89)vs(32.37±2.46)%,P<0.01];CD4~+/CD8~+显著升高(1.57±0.25 vs 1.21±0.15,P<0.01)。2组患者临床疗效、血小板计数和其余并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论参麦注射剂联合低分子肝素可以有效改善晚期肺癌患者凝血功能,防治血栓形成,改善患者生存质量。
关键词(KeyWords): 血栓形成;晚期肺癌;参麦注射剂;低分子肝素
基金项目(Foundation): 浙江省医学会临床科研基金(编号2015ZYC-A36)
作者(Author): 张刘海,吕群
DOI: 10.19577/j.1007-4406.2018.02.005
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