邓谷霖;朱君;李国春;

• 1:西南医科大学附属中医医院静脉用药调配中心
• 2:西南医科大学附属医院药学部

摘要(Abstract)：

报道1例X连锁无丙种球蛋白血症重症肺炎的病例。患者为30岁男性,以"咳嗽、咳痰伴喘息1月,加重3 d"入院治疗。临床药师根据患者长期反复呼吸道感染的既往病史和用药史,推测其病原菌种类及耐药情况,提出IgG免疫球蛋白检测及碳青霉烯类药物的抗感染方案调整的建议。患者经治疗后感染得到有效控制,并在随后的基因检测中被证实患有X连锁无丙种球蛋白血症。

关键词(KeyWords)： 临床药师;X连锁无丙种球蛋白血症;免疫缺陷;肺部感染;药学监护

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 西南医科大学-西南医科大学附属中医医院联合项目（编号2020XYLH-077）

作者(Authors): 邓谷霖;朱君;李国春;

DOI: 10.19577/j.1007-4406.2022.01.012

参考文献(References)：

• [1]DOGRUEL D,SERBES M,SASIHUEYINOGU A S,et al.Clinical and genetic profiles of patients with X-linked agammaglobulinemia from southeast Turkey:Novel mutations in BTK gene[J].Allergol Immunopathol(Madr),2019,47(1):24.
• [2]VAN ZELM M C,PUMAR M,SHUTTLEWORTH P,et al.Functional antibody responses following allogeneic stem cell transplantation for TP53 mutant pre-B-ALL in a patient with X-linked agammaglobulinemia[J].Front Immunol,2019,10:895.
• [3]戴助,张先平.1例重症肺炎合并肾功能不全患者抗感染治疗中的药学监护[J].中国药师,2015,18(5):827.
• [4]中华医学会呼吸病学分会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2016,39(4):253.
• [5]潘芬,刘昌颀,王春,等.儿童感染流感嗜血杆菌的流行病学及耐药机制研究[J].中华医院感染学杂志,2016,26(24):5700.
• [6]孙燕,孔菁,张泓,等.2005-2014年CHINET流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌耐药性监测[J].中国感染与化疗杂志,2016,16(2):153.
• [7]叶智勇,郑夏妹,郑尚荣,等.阿司匹林肠溶片联合他汀类药物治疗冠心病心绞痛的效果[J].中国临床保健杂志,2019,22(6):842.
• [8]秦惠宏,王春,潘芬,等.儿童呼吸道分离流感嗜血杆菌的耐药性和基因分型[J].中国感染与化疗杂志,2017,17(5):532.
• [9]LANGAN K M,JACOB J,LI J,et al.Pharmacokinetics of short versus extended infusion meropenem dosing in critically ill patients:a pilot study[J].Crit Care Resusc,2014,16(3):190.
• [10]任玉红,李红义,许世琴,等.注射用比阿培南治疗重症细菌性感染的多中心随机对照研究及经济学评价[J].中华医院感染学杂志,2017,27(6):1232.
• [11]TABAH A,COTTA M O,GARNACHO-MONTERO J,et al.Asystematic review of the definitions,determinants,and clinical outcomes of antimicrobial de-escalation in the intensive care unit[J].Clin Infect Dis,2016,62(8):1009.
• [12]丁星梅,张冲,林毅,等.5例儿童X连锁无丙种球蛋白血症报告及基因特征分析[J].现代检验医学杂志,2018,33(3):65.
• [13]STRAY-PEDERSEN A,SORTE H S,SAMARAKOON P,et al.Primary immunodeficiency diseases:genomic approaches delineate heterogeneous Mendelian disorders[J].J Allergy Clin Immunol,2017,139(1):232.
• [14]ZUERCHER A W,SPIRIG R,BAZ MORELLI A,et al.IVIG in autoimmune disease-potential next generation biologics[J].Autoimmun Rev,2016,15(8):781.
• [15]PEDERSEN C A,SCHNEIDER P J,SCHECKELHOFF D J.ASHPnational survey of pharmacy practice in hospital settings:dispensing and administration:2014[J].Am J Health Syst Pharm,2015,72(13):1119.
• [16]PAUTHNER M,YEUNG J,ULLMAN C,et al.Antibody engineering&therapeutics,the annual meeting of the antibody society December7-10,2015,San diego,CA,USA[J].MAbs,2016,8(3):617.
• [17]张巍,徐继轩,叶生亮,等.皮下注射免疫球蛋白的发展及临床应用[J].中国药房,2020,31(3):378.
• [18]师丽晓,罗丹青,师晓东.X-连锁无丙种球蛋白血症BTK基因突变1例并文献复习[J].中国医刊,2017,52(2):57.
• [19]BONILLA F A,KHAN D A,BALLAS Z K,et al.Practice parameter for the diagnosis and management of primary immunodeficiency[J].J Allergy Clin Immunol,2015,136(5):1186.