中国临床药学杂志

1997, (01) 30

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SMZ_(Co)不合理合用处方分析

陈建秀

摘要(Abstract):

<正>SMZc_0系SMZ(碘胺甲基(口异)(口恶)唑)和TMP(甲氧苄胺嘧啶)按规定配量组合而成,能对细菌叶酸代谢起双重阻断作用.由于该药广泛应用于临床,体内过程较为特殊,如血浆蛋白结合率高,需经肝脏乙酰化,有一定的药酶抑制作用,酸性尿中溶解度低等,故在与其他药物合用时会产生复杂的相互作用.鉴于上述情况,我们对301张处方作如下分析.1 材料与方法用于分析的处方为1995年9月27,29日和10月4,14日4d各科门诊处方共计4746张,其中含SMZc_0的处方353张.而不合理合用者301张,根据SMZc_0与其他药物的相互作用进行归类处理.2 结果2.1 不合理合用类型及构成 301张中计有6种不合理合用类型.其构成为加重肾脏损害110张(36.5%),置换血浆蛋白结合点95张(31.6%),影响药物代谢酶47张(15.6%),影响吸收过程27张(8.9%),药理拮抗14张(4.7%)和影响乙酰化8张(2.7 %).2.2 各类型相关药物及发生率 本组处方中有17种药物属以下类型,发生率如下:加重肾损害的药物有维生素C(95张,31.5%)、胱氨酸(7张,2.3%)、呋喃坦啶(5张,2.6%)和乌洛托品(3张,0.9%).置换血浆蛋白结合点的有苯妥因钠(12张,4.0%)、氨茶碱(9张,2.9%)、氯霉素(6张,1.9%)和阿司匹林(74张,24.6%).影响药物代谢酶的有D-860(3张,0.9%)和苯巴比妥(38张,

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作者(Author): 陈建秀

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