中国临床药学杂志

2021, v.30(02) 86-90

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急诊PCI术中冠脉内应用替罗非班对急性心肌梗死患者心肌灌注水平及氧化应激的影响
Effect of tirofi ban on myocardial perfusion and oxidative stress in patients with acute myocardial infarction during percutaneous coronary intervention

汪红军;

摘要(Abstract):

目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中冠脉内应用替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者心肌灌注水平及氧化应激的影响。方法选择于2018年1月至2019年5月间行PCI术治疗的AMI患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组行常规PCI术治疗;观察组在常规PCI术中给予替罗非班(25μg·kg-1)治疗。比较2组PCI后心肌灌注水平、氧化应激水平、心脏功能、血小板功能及术后12个月内不良事件发生情况。结果观察组术后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级Ⅲ级获得率为91.17%,高于对照组的73.33%(P <0.05);术后即刻和术后24 h,观察组超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平均较治疗前升高且高于对照组,丙二醛(MDA)和晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平均较治疗前下降且低于对照组(P <0.01);术后48 h,观察组SOD、GSH-PX低于对照组,MDA、AOPP高于对照组(P <0.01);术后7 d,观察组左室主动射血分数(LVEF)和心输出量(CO)均较治疗前升高且高于对照组,左心室舒张末期内径(LVDD)和左心室收缩期末内径(LVSD)均较治疗前下降且低于对照组(P <0.01);观察组术后24 h血小板聚集率低于对照组(P <0.01);术后随访12个月,观察组支架内再狭窄、支架内血栓形成、靶血管重建及死亡等临床不良事件发生率5.00%,低于对照组16.67%(P <0.05)。结论急诊PCI术中冠脉内应用替罗非班可有效减轻急性心肌梗死患者氧化应激程度,改善心肌灌注水平,促进术后心脏功能恢复,降低术后血小板聚集率、血栓形成等不良心血管事件发生率,临床疗效满意。

关键词(KeyWords): 急诊;PCI;替罗非班;急性心肌梗死;心肌灌注;氧化应激;临床疗效

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 汪红军;

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DOI: 10.19577/j.1007-4406.2021.02.002

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