中国临床药学杂志

2020, v.29(03) 177-181

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老年人非甾体抗炎药相关性上消化道出血的临床特点
Clinical characteristics of NSAIDs-related upper gastrointestinal bleeding in the elderly

陈金;马建霞;于晓峰;姚健凤;

摘要(Abstract):

目的总结老年人非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性上消化道出血(UGIB)的临床特点。方法收集2013年1月至2018年12月期间218例NSAIDs相关性UGIB患者的临床资料,按照年龄分为老年组(≥65岁)和非老年组(<65岁)。回顾性分析2组患者在诱发出血的药物、预防性胃黏膜保护用药情况、首发症状、内镜表现、再出血率和死亡率等方面的特点。结果 2组患者均以阿司匹林为常用的NSAIDs,老年组联合用药比例高于非老年组(18.1%vs 4.3%,P<0.01);经评估,老年组需要使用胃黏膜保护药物的比例明显高于非老年组(42%vs 22.2%,P<0.01);实际使用胃黏膜保护药物的患者比例,老年组与非老年组均较低(3.8%vs 7.4%,P>0.05);2组患者均以黑粪为常见的首发症状,且多表现为无痛性出血,内镜检查均以消化性溃疡多见,但老年组以胃溃疡多见;老年组出血时停用NSAIDs的比例低于非老年组(83.9%vs 94.2%,P<0.05);老年组再出血率低于非老年组(4.1%vs 14.5%,P<0.05)。结论老年人NSAIDs相关性UGIB以黑粪为首发症状,常表现为消化性溃疡,再出血率较低。应加强患者教育,降低胃肠道黏膜损伤风险。

关键词(KeyWords): 老年人;非甾体类抗炎药;上消化道出血;阿司匹林

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 十三五重点研发计划(编号2018YFC2000300)

作者(Author): 陈金;马建霞;于晓峰;姚健凤;

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