中国临床药学杂志

2018, v.27(01) 20-23

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右美托咪定对脑血管病手术患者的脑保护作用
Cerebral protective effect of dexmedetomidine in patients undergoing surgery with cerebral vascular disease

骆晓攀;王文元;陈龙;方俊标;徐卫财;胡双飞;张运龙;

摘要(Abstract):

目的评价右美托咪定对脑血管病手术患者的脑保护作用。方法择期脑血管病手术患者64例,年龄19~67岁,体表面积1.7~2.1 m~2,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级。采用随机数字表法,将患者均分为右美托咪定组(D组,n=32)和对照组(C组,n=32)。麻醉诱导前D组经静脉10 min内输注右美托咪定1μg·kg~(-1),随后以0.7μg·kg~(-1)·h~(-1)输注至术毕;C组给予等量生理盐水。观察2组患者麻醉诱导前(T_0)、夹闭或切除病灶前即刻(T_1)、夹闭或切除病灶后5 min(T_2)、手术结束时(T_3)及手术结束后24 h(T_4)血液中星形胶质细胞S100蛋白的β亚型(S-100β)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度;采用简易智力状态检查量表(MMSE)评估2组患者术前1 d、术后1周及术后6个月的认知功能水平。结果 C组S~(-1)00β及NSE浓度在T_(2-4)时刻较在T_0时刻升高(P<0.05),D组虽有升高但差异未见统计学意义(P>0.05);D组S-100β浓度在T_(2-4)时低于C组(P<0.05);D组术后1周MMSE评分高于C组(P<0.05)。结论麻醉诱导前静脉输注右美托咪定1μg·kg~(-1)随后以0.7μg·kg~(-1)·h~(-1)剂量输注至术毕,对脑血管病手术患者可能有一定的脑保护作用。

关键词(KeyWords): 右美托咪定;脑血管病手术;脑保护

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 浙江省卫计委一般项目(编号2013KYA015;; 浙江省医学会临床科研基金(编号2012ZYC-A02)

作者(Author): 骆晓攀;王文元;陈龙;方俊标;徐卫财;胡双飞;张运龙;

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